Аденоиды (аденоидит)

Главная > Справочник > Заболевания > Аденоиды у детей — признакми, симптомы и лечение

Оценка статьи:

0 / 5. 0

На чтение: 22 мин.

Поделиться:

Содержание:

Каждый день в организм человека через нос и рот поступает огромное количество бактерий, вирусов, грибков и аллергенов. Для того чтобы их отлавливать и нейтрализовать, в носоглотке находятся защитные органы — миндалины. Они состоят из лимфоидной ткани, где сосредоточено множество иммунных клеток, производящих иммуноглобулины (антитела).

В общей сложности в носоглотке находятся шесть миндалин:

  • две нёбные (расположены между мягким нёбом и корнем языка);
  • глоточная (расположена по задней стенке носоглотки между носовой полостью и глоткой);
  • язычная (расположена в задней части языка);
  • две трубные (находятся у входа в слуховую трубу).

Эти миндалины объединены в лимфоидное глоточное кольцо, где основное количество вредоносных микроорганизмов впервые сталкивается с иммунной системой человека.

Миндалины3

Миндалины, расположенные в носоглотке, играют важную роль в защите организма от вредоносных микробов.

Аденоиды — это увеличенная миндалина в глотке. Миндалина состоит из двух половинок и изначально считалась парным органом, вот и название во множественном числе.

При высокой инфекционной нагрузке миндалины могут увеличиваться. Это часто происходит у детей, которые посещают детский сад. Увеличение размеров позволяет миндалинам производить больше иммунных клеток и антител, что делает более эффективной борьбу с инфекцией.

С возрастом лимфоидная ткань глоточной миндалины постепенно заменяется соединительной, поэтому у взрослых аденоиды встречаются гораздо реже.

При частых проблемах с дыханием возникает аденоидит — воспаление лимфоидной ткани.

При длительной недостаточности воздуха через нос страдают и другие системы и органы. В том числе нарушение носового дыхания приводит к проблемам со слухом, так как носоглотка напрямую связана с ухом через слуховую трубу.

В Международной классификации болезней МКБ-10 аденоидиту присвоены коды J35.1 («Гипертрофия нёбных миндалин»), J35.2 («Гипертрофия аденоидов»), J35.3 («Гипертрофия аденоидов с гипертрофией нёбных миндалин), J35.8 («Другие хронические заболевания аденоидов и нёбных миндалин, аденоидит»).

Характеристики аденоидов

Исключительно врач способен увидеть глоточную миндалину (аденоиды) во время осмотра с применением зеркал, фонарика или специального прибора с камерой (эндоскопа). При увеличении размеров миндалины они становятся более рыхлыми и меняют цвет с розового на красный из-за усиленного кровоснабжения.

В увеличенной миндалине кровообращение усиливается, поэтому она выглядит краснее соседних тканей

Местоположение аденоидов

Аденоиды находятся на задней стенке носоглотки, соединяющей носовую и ротовую полости. При избыточном росте они могут полностью закрыть носоглотку, создавая проблемы с носовым дыханием.

Изображение глоточной миндалины

На левой стороне изображена нормальная глоточная миндалина, а на правой — увеличенная (аденоиды)

Проблема аденоидов у детей

Проблема аденоидов у детей

Чаще всего аденоиды и аденоидит встречаются у детей. Обычно эта проблема беспокоит детей дошкольного возраста (3-7 лет), которые посещают детские учреждения. Это связано с началом общения: дети проводят много времени вместе в закрытых помещениях и активно обмениваются инфекциями.

Именно в этот период иммунитет проходит испытание: организм сталкивается с новыми патогенами и изучает их, поэтому нагрузка на миндалины особенно высока. Частота аденоидов у детей достигает 28%, а у часто болеющих (4-6 эпизодов ОРВИ в год) — до 70%.

Проблема аденоидов у взрослых

Проблема аденоидов у взрослых

С возрастом происходит обратимое изменение ткани миндалин глотки: лимфоидная ткань постепенно заменяется соединительной структурой. Поэтому у взрослых воспаление аденоидов встречается реже, чем у детей. Этот процесс может происходить на фоне хронических инфекционных заболеваний и аллергических реакций, а также при неблагоприятном воздействии внешних факторов, таких как курение или работа на «грязных» производствах. В редких случаях увеличение аденоидов может быть связано с ВИЧ-инфекцией или опухолями в области носоглотки.

Причины увеличения и воспаления аденоидов

Увеличение аденоидов (прирост лимфоидной ткани глоточной миндалины) обусловлено вирусными инфекциями, наследственной предрасположенностью и негативным воздействием окружающей среды. В большинстве случаев причиной роста аденоидов является вирусная, включая герпетическую, инфекция. Реже увеличение аденоидов происходит на фоне бактериальной инфекции, гастроэзофагеального рефлюкса или аллергии.

Аденоиды у детей - признакми, симптомы и лечение

Плохая экология отрицательно сказывается на состоянии лимфоидной ткани

Аденоиды у детей - признакми, симптомы и лечение

Курение, даже пассивное, способствует развитию аденоидов

Аденоиды у детей - признакми, симптомы и лечение

Пациенты из пригородов и деревень реже страдают увеличением аденоидов, чем те, кто проживает в промышленных районах

Аденоиды у детей - признакми, симптомы и лечение
Аденоиды у детей - признакми, симптомы и лечение
Аденоиды у детей - признакми, симптомы и лечение

Возможные причины увеличения аденоидов:

  • повышенная инфекционная нагрузка — постоянный контакт с бактериями и вирусами в детском саду, на общественном транспорте;
  • неизлеченные инфекционные заболевания носоглотки, зубов;
  • ослабленный иммунитет;
  • аллергия на дыхательные пути;
  • наследственная предрасположенность к разрастанию лимфоидной ткани;
  • гастроэзофагеальный рефлюкс — заболевание, при котором содержимое желудка возвращается обратно в пищевод (и иногда в носоглотку) и раздражает слизистую оболочку;
  • некоторые эндокринные заболевания (например, нарушение работы надпочечников);
  • недостаток витаминов и минералов.
Аллергия

При взаимодействии с аллергенами иммунная система активизируется, что приводит к росту лимфоидной ткани и выработке большого количества антител.

Аллергия вызывает 20% всех случаев хронического аденоидита.

Обычно перед развитием аденоидита (воспаления лимфоидной ткани) стоит острая вирусная или бактериальная респираторная инфекция.

Наиболее часто встречаемые патогены при аденоидите:

Насморк

У большинства детей насморк сопровождается аденоидитом.

Длительное воспаление аденоидов (более трех месяцев) обычно вызвано смешанной инфекцией, включая анаэробные бактерии — микроорганизмы, которые могут жить и размножаться в отсутствие доступа к кислороду.

Признаки аденоидита

Поражение аденоидов практически всегда сопровождается нарушением носового дыхания: при их увеличении лимфоидная ткань перекрывает носоглотку.

Воздух

При избыточном росте лимфоидной ткани, она ограничивает прохождение воздуха в носоглотке.

Дыхание может быть затруднено частично или полностью — это зависит от множества факторов, включая размер носоглотки. У детей аденоидиты вызывают больше неудобств, чем у взрослых.

У детей дошкольного возраста симптомы гипертрофированных небных миндалин проявляются наиболее ярко. Это объясняется особенностями роста лимфоидной ткани и узости дыхательных путей.

Помимо затрудненного дыхания через нос, увеличенные аденоиды сопровождаются несколькими другими признаками.

Дополнительные симптомы гипертрофированных аденоидов:

  • Симптомы апноэ (кратковременные прекращения дыхания во сне);
  • повышение температуры тела до субфебрильных значений (37–38 °C);
  • частые заболевания ушей;
  • снижение слуха;
  • изменение тембра голоса;
  • гнусавость, нарушение чистоты речи;
  • кашель или регулярные покашливания (кряхтение);
  • увеличение и болезненность лимфоузлов подчелюстной области и шеи;
  • раздражительность;
  • ухудшение памяти и внимания;
  • снижение успеваемости в школе или производительности на работе.

Храп и кратковременные прекращения дыхания во сне развиваются при нарушении носового дыхания: ротовое дыхание вызывает сухость и отёк слизистой оболочки, снижение мышечного тонуса глотки.

Развитие проблем со здоровьем ушей связано с тем, что увеличившаяся аденоидная ткань блокирует доступ к слуховой (евстахиевой) трубе. Это приводит к нарушению вентиляции в среднем ухе и регулированию внутриушного давления. В результате возникают проблемы со слухом, риск развития ушных инфекций и образование жидкости в среднем ухе.

Аденоиды

При увеличении размера аденоидов возникают затруднения с носовым дыханием и повышается вероятность возникновения ушных инфекций.

Искажение речи и изменение тембра голоса вызваны нарушением нормального носового дыхания. Одной из функций носовых пазух является усиление звуков, издаваемых человеческим голосом. Если пазухи заблокированы, это может повлиять на звучание человеческого голоса.

Появление кашля или регулярного кашля связано с образованием слизи в горле, которая стекает по его задней стенке и раздражает рецепторы кашля.

Ухудшение кровоснабжения мозга при длительном нарушении носового дыхания приводит к снижению концентрации внимания, раздражительности и хронической усталости.

Аденоидит сопровождается назальным заложенностью, повышением температуры тела до 38 °C и выше, а также увеличением лимфоузлов в области шеи.

Лимфоузлы

Увеличение и болезненность лимфоузлов — один из признаков аденоидита

Ход заболевания при аденоидите

При заражении аденоиды увеличиваются в размере, так как лимфоидная ткань выполняет защитную функцию и борется с патогенами.

Лимфоидная ткань в носоглотке активизируется при воздействии инфекций и аллергенов, начиная производить секреторные антитела.

После выздоровления аденоиды снова сокращаются.

Однако при частых заболеваниях, как это бывает у детей в период адаптации к детскому саду, лимфоидная ткань не успевает полностью восстановиться из-за высокой нагрузки на иммунную систему.

Долгий заразный процесс вызывает развитие вторичной бактериальной инфекции. При ослабленном иммунитете во время заболевания активизируется собственная патогенная флора или человек заражается новым возбудителем. В результате микроорганизмы создают смешанную флору, которая очень сложно поддается лечению. Часто такие воспаления становятся хроническими.

Частые случаи аденоидита у детей дошкольного возраста также связаны с незрелостью локального иммунитета. Лимфоидная ткань увеличивается, однако вместо повышения выработки секреторных (противомикробных) антител происходит увеличение синтеза реагиновых (аллергических) антител, которые не способны защитить организм от инфекции.

Аденоиды могут увеличиваться из-за различных причин, например, из-за длительного контакта с аллергенами или раздражающими факторами, такими как дым сигарет или загрязненный воздух.

Иногда лимфоидная ткань может увеличиваться из-за наследственной предрасположенности к определенным иммунным реакциям, нарушениям обмена веществ или работы нервной системы. Это состояние называется лимфатизм.

Различные виды и стадии развития аденоидов

Аденоиды разделяются на различные типы и стадии развития в зависимости от характера и других параметров.

По характеру развития:

  • Острый аденоидит – длится от 1 недели до 1 месяца;
  • Подострый аденоидит – длится 1-3 месяца;
  • Хронический аденоидит – длится более 3 месяцев.

По стадии развития:

  • Возникновение обострения (аденоидит) происходит на фоне инфекционного заболевания, сопровождается повышением температуры, выделением слизи из носа, кашлем;
  • Период ремиссии (аденоиды) — это время без инфекционных заболеваний носоглотки, характеризующееся увеличенной лимфоидной тканью без воспалительных процессов.

По степени:

  • I степень — миндалина прикрывает не более 1/3 верхней части сошника (костной пластины, образующей часть носовой перегородки);
  • II степень — миндалина прикрывает до ⅔ сошника;
  • III степень — миндалина прикрывает более ⅔ сошника.
Сошник

Сошник — это тонкая костная пластина, составляющая часть носовой перегородки

Иностранные источники указывают на четыре уровня увеличения аденоидов — в зависимости от того, насколько сильно перекрыта носоглотка.

Уровни увеличения аденоидов:

  • 1-й уровень — перекрытие носоглотки менее 25%. Часть носовых ходов закрыта;
  • 2-й уровень — перекрытие 25–50%;
  • 3-й уровень — перекрытие 50–75%;
  • 4-й уровень — перекрытие более 75%. Носовое дыхание полностью отсутствует.

У каждого уровня аденоидов свои признаки.

При 1-м уровне человек нормально дышит носом наяву, но во сне носовое дыхание затруднено, возможно появление сопения или храпа.

При наличии 2-й степени затруднено дыхание в течение дня, храп становится более постоянным. Возможно изменение тональности голоса, появление ноздрей, речь становится менее разборчивой.

На 3-й степени проявляются усиливающиеся симптомы. Человеку становится все сложнее дышать через нос, и ему почти постоянно приходится держать рот приоткрытым. В результате постепенно меняется положение костей черепа, лицо вытягивается, приобретая характерные черты.

При достижении 4-й степени носовое дыхание полностью блокируется, и человек может дышать только ртом.

Осложнения связанные с аденоидитом

Увеличение и воспаление лимфоидной ткани (аденоиды и аденоидит) могут привести к ряду осложнений, таких как хронические инфекции верхних дыхательных путей, возникновение рецидивирующих отитов, деформация черепа и кислородное голодание.

Нарушение структуры лицевого черепа и проблемы с зубами

При продолжительном дыхании через рот происходят изменения в расположении костей лица: лицо становится длиннее, нижняя челюсть опускается и смещается в сторону шеи, верхняя челюсть теряет опору и также постепенно смещается. Мышцы головы и шеи оказываются постоянно напряжены.

Аденоиды у детей - признакми, симптомы и лечение

Частым осложнением аденоидита является «аденоидное лицо»: из-за затруднения носового дыхания и полуоткрытого рта кости черепа сдвигаются, лицо становится длиннее

Аденоиды у детей - признакми, симптомы и лечение

Основное условие правильного формирования лица — поддержка языком верхней челюсти (язык прижат к небу). При полуоткрытом рте это поддержка отсутствует

Аденоиды у детей - признакми, симптомы и лечение

Из-за несформированности челюсти зубы не вписываются в зубной ряд, возникает скученность

Аденоиды у детей - признакми, симптомы и лечение
Аденоиды у детей - признакми, симптомы и лечение
Аденоиды у детей - признакми, симптомы и лечение

Из-за того, что у рта постоянно открытый доступ, слизистая оболочка становится сухой, что приводит к изменению микрофлоры и благоприятной для развития патогенных микроорганизмов среде. В результате возникает кариес.

Галерея2-4

Заболевания зубов являются одним из наиболее частых осложнений аденоидов

Заболевания носа и прилегающих пазух

Когда дыхание через нос затруднено, пазухи недостаточно проветриваются, что приводит к накоплению инфекций и способствует развитию воспаления. Поэтому аденоиды могут вызвать развитие синусита — различных форм воспаления носовых пазух.

Виды воспаления носовых пазух:

  • гайморит — это воспаление верхнечелюстной пазухи;
  • фронтит — это воспаление лобной пазухи;
  • этмоидит — это воспаление решетчатого лабиринта;
  • сфеноидит — это воспаление клиновидной пазухи.

Кроме того, возникают изменения в работе сосудов: нарушается венозный отток крови и появляются отеки, что способствует развитию вазомоторного ринита — хронического неинфекционного заболевания, сопровождающегося заложенностью носа и образованием прозрачного жидкого отделяемого.

Воспалительные заболевания уха

Часто аденоиды сопровождаются различными формами отитов. Увеличение миндалин приводит к нарушению вентиляции среднего уха, скоплению в дренажных каналах инфекций и развитию воспаления.

Виды воспаления ушей:

  • Тубоотит — это воспалительное поражение среднего уха и слуховой трубы;
  • Экссудативный средний отит — это заболевание, при котором скапливается жидкость — экссудат — в среднем ухе без признаков острой инфекции;
  • Острый гнойный отит — это инфекционное воспаление слизистой оболочки барабанной полости.

Ушные инфекции при аденоидах часто становятся хроническими.

Отит

Отит — частое осложнение аденоидов

Стойкие инфекции

Часто хронический аденоидит сопровождается образованием биопленки — плотного скопления бактерий, прилегающих к слизистой оболочке или погруженных в нее. Удалить биопленку с слизистой оболочки очень сложно. Это усложняет лечение аденоидита медикаментами и требует хирургического вмешательства (аденотомия).

Биопленка

Биопленка — это плотное скопление микроорганизмов на слизистой оболочке, которое трудно поддается лечению

Заболевания глотки, гортани и нижних дыхательных путей

Попадая в нос, воздух очищается, увлажняется и согревается, проходя через лабиринты пазух и полостей. Если носовое дыхание затруднено, воздух проходит в дыхательные пути через рот, минуя этап фильтрации. Это приводит к более частым респираторным заболеваниям.

Также к развитию заболеваний способствуют сами аденоиды, где накапливаются болезнетворные микроорганизмы.

Сердечно-сосудистые осложнения

Затрудненное дыхание приводит к появлению гипоксии, то есть уменьшению уровня кислорода в крови. Такое состояние негативно сказывается на всем организме, включая сердце. Как правило, патология проявляется нарушением сердечного ритма: пульс становится либо слишком быстрым (тахикардия), либо слишком медленным (брадикардия).

Поражение центральной нервной системы (ЦНС)

При недостаточном кровоснабжении страдает центральная нервная система, в первую очередь головной мозг.

Человек становится более раздражительным, ухудшается качество сна. Сосредотачиваться становится сложнее, уменьшается производительность, успеваемость в школе.

При наличии гипоксии вследствие аденоидов могут возникнуть нервные тики, эпилептические приступы, синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) либо депрессия.

У некоторых детей с аденоидами может развиться ночное недержание мочи (энурез).

Диагностика аденоидов

При подозрении на наличие аденоидов необходимо обратиться к лор-врачу, который специализируется на здоровье носоглотки и ушей. Он осмотрит, выслушает жалобы и изучит историю заболевания.

Сбор анамнеза

При сборе истории заболевания у детей врач учитывает такие факторы, как наличие аденоидов в семье, особенности развития и рождения (включая травмы и патологии при родах), способ кормления, аллергии, история респираторных инфекций в первые годы (или месяцы) жизни. При необходимости врач может направить на консультацию к аллергологу, иммунологу и другим специалистам.

Если взрослый обратился с проблемой аденоидов, врач узнает, есть ли у пациента аллергия, условия труда и экологическая обстановка в месте проживания.

Проверка

При осмотре врач исследует носоглотку с помощью зеркала или проводит пальпацию. Осмотр с зеркалом возможен через рот или нос. Пальпацию выполняют указательным пальцем через открытый рот пациента, ощупывая мягкое небо, заднюю стенку носоглотки, отверстия полостей носа (хоаны) и слуховые валики.

Вот какие факторы врач учитывает во время консультации:

  • качество дыхания через нос;
  • тембр голоса, чистота речи (наличие гнусавости);
  • положение нижней челюсти;
  • форма лица;
  • размер миндалин нёбных.

Диагностическое исследование

Если подозреваются аденоиды, врач проводит стандартные процедуры исследования, включая оценку состояния носовых ходов с помощью зеркал, осмотр глотки и ушей.

Аденоиды у детей - признакми, симптомы и лечение

Исследование носовых ходов с помощью зеркал

Аденоиды у детей - признакми, симптомы и лечение

Осмотр слухового прохода с помощью отоскопа

Аденоиды у детей - признакми, симптомы и лечение

Осмотр ротоглотки с использованием шпателя

Аденоиды у детей - признакми, симптомы и лечение
Аденоиды у детей - признакми, симптомы и лечение
Аденоиды у детей - признакми, симптомы и лечение

При необходимости специалист может назначить назофиброскопию — это процедура, при которой используется тонкая гибкая или металлическая трубка с камерой на конце, называемая эндоскоп. Исследование проводится при поместном наркозе. Этот метод является удобным и информативным, позволяющим изучить внутреннюю структуру носоглотки с большим увеличением, оценить состояние тканей, выявить увеличение аденоидов, выявить воспаление и сделать вывод о дальнейшем лечении.

Эндоскопия

Эндоскопия носовой полости позволяет оценить состояние аденоидов и принять решение о методах лечения

В некоторых ситуациях могут быть назначены рентгенологическое или КТ-исследование носоглотки и пазух носа, аудиометрия (проверка слуха), риноманометрия (оценка проходимости носовых ходов).

Лабораторное исследование

Доктор может назначить лабораторные анализы, чтобы оценить общее состояние организма, уровень аллергии, силу иммунитета, выявить возбудителя, вызвавшего воспаление, и другие параметры.

Обследование аденоидов у взрослых

Аденоиды чаще возникают у детей, связано это с физиологическими особенностями глоточной миндалины (с возрастом лимфоидная ткань заменяется соединительной). Исследования (компьютерная и магнитно-резонансная томография, эндоскопия) показывают, что у взрослых также могут возникнуть проблемы с глоточной миндалиной. Аденоиды диагностируют у примерно 20% взрослых, жалующихся на длительные проблемы с носовым дыханием. По мере старения уровень распространенности аденоидов среди взрослых снижается.

Для взрослых особенности диагностики аденоидов выглядят по-своему. Например, при проведении эндоскопии берется образец ткани для биопсии. Этот анализ помогает убедиться, что происходит доброкачественное роста. Иногда вместо биопсии назначается ангиография — рентгеновское или томографическое исследование сосудов с контрастным веществом.

Методы лечения аденоидов

Лечение аденоидов направлено на восстановление носового дыхания и устранение очага хронической инфекции. Врач принимает решение о методе терапии, опираясь на результаты диагностики. Обычно начинают с консервативного лечения, и если оно не приводит к результатам, переходят к хирургическим методам.

С какого возраста лечат аденоиды

Для успешного излечения аденоидов необходимо начать лечение сразу после установления диагноза: чем быстрее начнется терапия, тем больше вероятность, что консервативные методы окажутся эффективными и операция не потребуется.

Способы лечения аденоидов без хирургического вмешательства

Лечение без операции включает в себя комплексные меры, такие как антибактериальная и антиаллергическая терапия, промывание носоглотки (удаление бактерий с слизистой оболочки носа и горла), применение местных глюкокортикостероидов и иммуномодуляторов (укрепление местного иммунитета) и муколитические препараты (разжижение и удаление мокроты).

Физиотерапия играет значительную роль в лечении аденоидов, включая применение ультрафиолетового облучения, лазерной терапии, ультрафонофореза и электрофореза. Эти процедуры способствуют более эффективной доставке лекарственных препаратов к пораженным участкам, борьбе с инфекцией, успокоению и заживлению тканей, а также снижению отечности.

Аденоиды у детей - признакми, симптомы и лечение

Лазерная терапия является неотъемлемой частью комплексного лечения аденоидов

Аденоиды у детей - признакми, симптомы и лечение

Процедуры физиотерапии помогают уменьшить воспаление и отечность тканей

Аденоиды у детей - признакми, симптомы и лечение
Аденоиды у детей - признакми, симптомы и лечение

Когда нужно удалять аденоиды

Если традиционные методы не приносят результата, врач может предложить провести операцию по удалению аденоидов. Как правило, на необходимость такого шага указывает общее состояние здоровья пациента.

Признаки необходимости удаления аденоидов:

  • серьезные проблемы с носовым дыханием — аденоиды 3-4 степени;
  • частые заболевания — ангины, отиты, синуситы;
  • нарушения слуха;
  • изменения в речи, назальное пение;
  • изменение формы черепа («аденоидное лицо»);
  • храп;
  • остановки дыхания во сне (апноэ).
Температура

Частые болезни, в том числе затяжные ангины, отиты, свидетельствуют о том, что организм не справляется с инфекционной нагрузкой самостоятельно

Хирургическое вмешательство

Если традиционное лечение не приносит результатов, то используют аденотомию — хирургический метод лечения аденоидов.

Процедура удаления осуществляется с использованием ножа и зеркала. Врач вставляет инструменты через рот в носоглотку и удаляет увеличенные ткани. Операция проводится под местным обезболиванием.

Аденотомия

При стандартной аденотомии нож и зеркало вводятся через рот

У этого метода есть недостатки. Из-за того, что зеркало не позволяет достаточно видеть оперируемую область, полностью удалить миндалину может быть сложно. Если часть ткани остается, то в дальнейшем она может возобновить рост и снова вызвать аденоидит.

При проведении процедуры с использованием местного обезболивания очень важную роль играет состояние психики ребенка: если он испуган и сопротивляется, то врачу затруднительно провести процедуру качественно.

Удаление аденоидов с помощью эндоскопии — это более современный и эффективный способ. При этом операция проводится под прямым контролем оборудования. Камера эндоскопа выводит изображение на экран, что облегчает задачу врачу и делает результат более точным.

Удаление

При использовании эндоскопии для удаления аденоидов, инструмент вводится через рот, а камера эндоскопа — через нос

Проведение эндоскопического удаления аденоидов является наиболее эффективным и безопасным методом. Он помогает сократить длительность операции, снизить вероятность кровотечения и гарантировать полное удаление лимфоидной ткани, что исключает возможность повторного роста аденоидов.

Наркоз

Эндоскопическое удаление аденоидов проводится в общем наркозе, что делает этот процесс наиболее комфортным для детей.

Помимо аденотомии, для лечения аденоидов используются методы прижигания с использованием электромагнитных волн (диатермия), лазера (лазерная коагуляция) или высокочастотного тока (биполярная или аргоноплазменная коагуляция). Однако этот подход имеет свои недостатки, в том числе из-за сложности контроля процесса прижигания.

После удаления аденоидов не рекомендуется:

В течение 1–2 недель после хирургического вмешательства необходимо соблюдать покой: рекомендуется воздерживаться от активных игр и занятий, уменьшать контакт с людьми. Прогулки разрешены на 4-й день после операции.

В послеоперационном периоде не рекомендуется посещать бани, сауны и принимать горячие ванны, так как это может вызвать кровотечение.

Противопоказания к хирургическому лечению

Операцию по удалению аденоидов не проводят в период обострения или острой фазы хронических заболеваний. Абсолютными противопоказаниями также являются нарушения свертываемости крови. Врач также может решить отложить операцию, если пациент болел ОРЗ менее 2 недель назад или принимал системные антибиотики (в таблетках или уколах).

Перед проведением операции назначается полное обследование для исключения противопоказаний к удалению: анализы крови и мочи, ЭКГ, осмотр у педиатра. При наличии хронических заболеваний (сердечно-сосудистых, неврологических, эндокринных) необходимо проконсультироваться с профильным специалистом — кардиологом, неврологом, эндокринологом.

Исследования, которые проводятся перед аденотомией:

  • общий анализ крови,
  • биохимический анализ крови,
  • свёртываемость крови,
  • общий анализ мочи.

Если результаты анализов не соответствуют норме, лучше отложить операцию на некоторое время, чтобы избежать возможных осложнений во время процедуры или после нее.

Можно ли излечить аденоиды народными методами

Известно, что традиционные методы лечения, например использование различных настоев и отваров для закапывания в нос, не имеют научно доказанной эффективности и, в некоторых случаях, могут быть опасными. Например, составы трав или растительные экстракты могут вызвать аллергические реакции, включая отёк Квинке, который может быть угрожающим для жизни.—отёк Квинке.

Самолечение другими методами, например прогреванием, также может быть вредным: в острой фазе прогревание способствует развитию воспаления и увеличивает отёк тканей.

Считается, что к относительно безопасным и достаточно эффективным способам самолечения относится промывание и полоскание носоглотки солевым раствором. Эти процедуры обладают противовоспалительным эффектом, помогают предотвратить размножение патогенных микроорганизмов на слизистой оболочке и уменьшают отёчность.

Промывание

Следует быть аккуратным при проведении промывания, чтобы не повредить ухо

Меры по предотвращению аденоидов

Для предотвращения аденоидов рекомендуется уделять внимание личной гигиене и качеству окружающего воздуха.

Рекомендации для предотвращения аденоидов:

  • Выполнять предписания врача при простуде, всегда доводить инфекцию до конца;
  • учитывать личную гигиену, чтобы уменьшить вероятность заболевания ОРЗ: регулярно мыть руки, избегать близких контактов с людьми, при необходимости носить маску;
  • пить достаточное количество жидкости: на каждый килограмм веса должно приходиться 30-50 мл воды в день;
  • больше двигаться, проветривать помещение;
  • выполнять дыхательные упражнения (например, делать мыльные пузыри, задувать свечи, дуть пузыри в стакане с водой через трубочку);
  • обеспечивать качество воздуха в помещении: часто проветривать и убираться с влажной тряпкой, использовать увлажнители и очистители воздуха.

Прогноз

В большинстве случаев прогноз благоприятный: современные методы диагностики и лечения позволяют выявить причину патологии и подобрать подходящий способ терапии. Во многом её эффективность зависит от того, в какой стадии находятся разрастания. Чем раньше начать лечение, тем меньше вероятность, что потребуется хирургическое вмешательство.

Риск повторного разрастания лимфоидной ткани при стандартном хирургическом лечении составляет от 12 до 26%. При эндоскопическом удалении риск рецидива практически отсутствует.

Источники

Какие рекомендации следует соблюдать после операции по удалению аденоидов?

После проведения операции по удалению аденоидов, очень важно соблюдать определенные рекомендации, чтобы обеспечить быстрое восстановление и избежать осложнений. Следует помнить о том, что процесс выздоровления требует особенного внимания и заботы.

  • Послеоперационный период предполагает строгий режим отдыха и избегание физических нагрузок.
  • Важно следить за режимом питания, предпочитая легкие и легкоусвояемые продукты.
  • Следует избегать контакта с больными людьми и посещение людных мест, чтобы не допустить загрязнения раны послеоперационными инфекциями.
  • Важно принимать прописанные врачом препараты и следовать всем его рекомендациям по уходу за раной.
  • Регулярные визиты к врачу после операции помогут контролировать процесс заживления и предотвращать возможные осложнения.

Помните, что правильное соблюдение всех рекомендаций после операции является залогом успешного восстановления и предотвращения возможных последствий. Берегите себя и свое здоровье!

Какие симптомы аденоидов могут быть легко спутаны с другими состояниями?

Какие симптомы аденоидов могут быть легко спутаны с другими состояниями?

Признаки аденоидов могут вызвать путаницу у пациентов из-за их сходства с симптомами других заболеваний. Подробное знание характерных проявлений данного расстройства поможет различить их от других состояний и обеспечит своевременное лечение.

Одним из основных факторов, который способствует развитию аденоидов у детей и взрослых, является гипертрофия лимфоидной ткани, особенно в носоглотке. Обычно это происходит вследствие частых вирусных инфекций или аллергических реакций, что приводит к увеличению размера аденоидов и возникновению характерных симптомов.

  • Одним из самых распространенных признаков аденоидов является нарушение носового дыхания, что приводит к храпу и частым просыпаниям во время ночного сна.
  • Также пациенты могут испытывать проблемы с речью из-за недостаточной вентиляции в носоглотке, что приводит к изменению тембра голоса и сложностям при глотании.
  • Другим характерным признаком является частое появление насморка и заложенности носа, которые могут быть ошибочно приняты за признаки простуды или аллергии.

Важно помнить, что незамедлительное обращение к врачу при подозрении на аденоиды может помочь избежать осложнений и назначить наиболее эффективное лечение.

Какие факторы способствуют развитию аденоидов у детей и взрослых?

Развитие аденоидов может быть вызвано различными причинами, которые могут варьироваться в зависимости от возраста человека. Изучение основных факторов, способствующих формированию аденоидов у детей и взрослых, позволяет наиболее эффективно предупреждать и лечить данный недуг.

  • Генетическая предрасположенность — наличие случаев аденоидов в роду может увеличить вероятность их возникновения у потомков.
  • Частые инфекции верхних дыхательных путей, которые могут привести к воспалению и увеличению аденоидов.
  • Прием пищи с большим количеством жареной, жирной или острой пищи, что может способствовать инфекциям и воспалениям в области горла и носа.
  • Пассивное курение или общение с курящими лицами, что может усугубить состояние слизистой оболочки.
  • Аллергические реакции на пыль, пыльцу, шерсть животных или пищевые продукты, которые могут вызвать отек слизистой и увеличение аденоидов.

Понимание этих факторов и принятие мер по их предотвращению может существенно снизить риск развития аденоидов как у детей, так и у взрослых.

Каковы основные принципы профилактики аденоидов?

Для предотвращения возможного развития аденоидов важно соблюдать определенные принципы профилактики, которые помогут уменьшить риск возникновения этого заболевания у детей и взрослых. Обратите внимание на следующие рекомендации, которые могут быть полезны при поддержании здоровья носоглотки:

1. Поддерживайте оптимальный уровень влажности в помещении, где вы находитесь, чтобы предотвратить раздражение и воспаление слизистой оболочки.

2. Избегайте курения и контакта с дымом табачного дыма, так как это может негативно повлиять на состояние дыхательных путей.

3. Соблюдайте здоровый образ жизни, включая регулярные физические упражнения и правильное питание, чтобы укрепить иммунитет и снизить вероятность заболевания.

4. При появлении первых признаков заболевания респираторной системы обращайтесь к врачу для своевременного диагностирования и лечения, чтобы избежать возможных осложнений.

5. Помните, что профилактика играет важную роль в поддержании здоровья, поэтому следует соблюдать указанные принципы для предотвращения развития аденоидов и других заболеваний дыхательной системы.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Зачем нужны миндалины в носоглотке?

Миндалины рассчитаны на защиту организма от бактерий, вирусов, грибов и аллергенов, которые попадают в организм через нос и рот. Эти органы представляют собой лимфоидную ткань, состоящую из иммунных клеток, вырабатывающих иммуноглобулины (антитела), помогающие нейтрализовать патогены.

Какие функции выполняют иммуноглобулины, вырабатываемые миндалинами?

Иммуноглобулины, или антитела, помогают организму бороться с бактериями, вирусами, грибами и аллергенами. Они связываются с патогенами и помогают нейтрализовать их, что способствует защите организма от инфекций.

Каким образом миндалины улавливают и нейтрализуют патогены?

Миндалины содержат иммунные клетки, которые оснащены рецепторами, распознающими патогены. Когда патоген попадает в организм, иммунные клетки миндалин связываются с ним и вырабатывают иммуноглобулины для его нейтрализации.

Что может произойти, если миндалины не справляются с защитной функцией?

Если миндалины не справляются с защитной функцией, то они могут стать очагом инфекции или воспаления. В некоторых случаях это может привести к хроническим заболеваниям миндалин или повышенной чувствительности к инфекциям.

Как можно укрепить миндалины и поддерживать их работу?

Для укрепления миндалин и поддержания их работы рекомендуется следить за общим состоянием иммунитета, вести здоровый образ жизни, правильно питаться, избегать стрессов, регулярно проветривать помещение и следить за гигиеной полости рта.

Какую роль играют миндалины в организме человека?

Миндалины являются защитными органами в носоглотке, помогающими улавливать и нейтрализовать бактерии, вирусы, грибы и аллергены. Они состоят из иммунных клеток, вырабатывающих иммуноглобулины — антитела, которые помогают бороться с инфекциями и аллергическими реакциями.

Оставить комментарий