Артериальная гипертензия (гипертония)

Главная > Справочник > Заболевания > Артериальная гипертензия (гипертония) — что это, симптомы и признаки

Оценка статьи:

0 / 5. 0

На чтение: 21 мин.

Поделиться:

Содержание:

Артериальная гипертония (гипертония) — это состояние, при котором артериальное давление регулярно или периодически повышается выше обычных значений. Оно может возникать как отдельное заболевание — гипертоническая болезнь, или быть симптомом других заболеваний.

Повышенное давление опасно тем, что увеличивает риск сердечно-сосудистых осложнений, нарушений работы мозга, почек и других жизненно важных органов.

Какие угрозы несет артериальная гипертония:

  • Инфаркт — сердечный приступ, вызванный блокировкой артерии, обеспечивающей сердце кровью;
  • Инсульт — повреждение тканей мозга из-за острой нарушенной кровообращения;
  • Субарахноидальное кровоизлияние — внезапное кровоизлияние в пространство между мозговыми оболочками;
  • Острая и хроническая гипертоническая энцефалопатия — поражение мозга без воспаления, нарушающее его функции;
  • Диссекция аорты;
  • Ишемическая болезнь сердца — нехватка кислорода в сердце;
  • Кровоизлияние в сетчатку глаза;
  • Инфаркт сетчатки глаза — нарушение кровоснабжения глаза с резкой потерей зрения;
  • Отек легких;
  • Сердечная недостаточность;
  • Заболевания почек (включая полную почечную недостаточность);
  • Деменция — умственное ухудшение.

Считается, что для начала лечения необходимо превышение максимального значения артериального давления — 140/90 мм рт. ст. У некоторых людей с наличием сопутствующих факторов риска сердечно-сосудистых осложнений Курение, атеросклероз (образование холестериновых отложений на стенках сосудов), ожирение, аутоиммунные заболевания, мерцательная аритмия (нарушение сердечного ритма), хроническая болезнь почек. вероятность осложнений присутствует и при значениях АД ниже — от 110/70 мм рт. ст.

Кровяное давление (или артериальная гипертензия) является чрезвычайно распространенным заболеванием. С этой проблемой сталкиваются от 30 до 45% взрослого населения. В России гипертония чаще встречается у мужчин, чем у женщин (у 47% мужчин против 40% женщин). С возрастом риск гипертонии увеличивается: у людей старше 60 лет это состояние встречается в 60% случаев.

Классификация МКБ-10:

  • I10 — первичная гипертензия (гипертония);
  • I11 — гипертензивная болезнь с преимущественным поражением сердца;
  • I12 — гипертензивная болезнь с преимущественным поражением почек;
  • I13 — гипертензивная болезнь с преимущественным поражением сердца и почек;
  • I15 — вторичная гипертензия.

Показатели давления

Пониженное давление считается при уровне ниже 140/90 мм рт.ст. Чтобы установить диагноз, нужно провести два измерения давления (необходимо, чтобы они были проведены в разные дни) или получить данные суточного мониторирования артериального давления (СМАД).

Самостоятельное измерение давления дома не является достаточным основанием для установления диагноза, однако помогает пациенту понять, нужно ли обратиться к врачу.

Характеристика
Верхний показатель (систолическое артериальное давление), мм рт.ст.
Нижний показатель (диастолическое артериальное давление), мм рт.ст.
Характеристика Оптимальное давление
Верхний показатель (систолическое артериальное давление), мм рт.ст. менее 120
Нижний показатель (диастолическое артериальное давление), мм рт.ст. менее 80
Характеристика Нормальное давление
Верхний показатель (систолическое артериальное давление), мм рт.ст. 120–129
Нижний показатель (диастолическое артериальное давление), мм рт.ст. 80–84
Характеристика Высокое нормальное давление
Верхний показатель (систолическое артериальное давление), мм рт.ст. 130–139
Нижний показатель (диастолическое артериальное давление), мм рт.ст. 85–89
Характеристика Гипертония 1-й степени
Верхний показатель (систолическое артериальное давление), мм рт.ст. 140–159
Нижний показатель (диастолическое артериальное давление), мм рт.ст. 90–99
Характеристика Гипертония 2-й степени
Верхний показатель (систолическое артериальное давление), мм рт.ст. 160–179
Нижний показатель (диастолическое артериальное давление), мм рт.ст. 100–109
Характеристика Гипертония 3-й степени
Верхний показатель (систолическое артериальное давление), мм рт.ст. более 180
Нижний показатель (диастолическое артериальное давление), мм рт.ст. более 110
Характеристика Изолированная систолическая гипертония
Верхний показатель (систолическое артериальное давление), мм рт.ст. более 140
Нижний показатель (диастолическое артериальное давление), мм рт.ст. менее 90

Для получения достоверных результатов необходимо соблюдать правила при измерении давления.

Как правильно производить измерения давления

Для получения максимально точных показаний важно следовать определенным правилам.

Советы по измерению давления:

  • Перед началом процедуры рекомендуется уделить 5 минут для удобной сидячей позы и попытаться расслабиться;
  • Давление следует измерять в сидячем положении, ноги должны быть ровно на полу, не следует сжимать или перекрещивать их, спина и руки должны быть расслаблены;
  • Манжетку следует закрепить на руке на уровне сердца;
  • Одежда не должна складываться или давить на руку;
  • За 30 минут до измерения давления нужно воздержаться от курения, кофе, чая или энергетических напитков;
  • Для достоверности рекомендуется проводить минимум два измерения подряд, а затем определить средние значения полученных цифр.

За неделю до намеченного визита к врачу рекомендуется начать ведение дневника контроля давления. Для этого необходимо измерять показатели утром и вечером, записывая результаты.

Методы снижения давления: первая помощь

Возникновение гипертонического криза может представлять угрозу для здоровья и требует немедленной медицинской помощи. Не рекомендуется самостоятельно понижать давление, однако можно принять определенные меры в ожидании прибытия врача.

Действия для снижения давления в ожидании скорой помощи:

  • Проветрить помещение, раздвинуть окно, освободиться от тесной одежды для обеспечения доступа к свежему воздуху;
  • Принять удобную позу, постараться расслабиться;
  • Выполнить дыхательное упражнение, задерживая дыхание на выдохе на несколько секунд, увеличивая время задержки;
  • В случае предварительного согласия кардиолога, принять рекомендуемую дозу препарата от высокого давления.

Принятие лекарств без назначения врача может быть опасным, так как это может привести к резкому увеличению давления и повредить организм еще больше.

Когда следует вызвать скорую помощь

Если вы замечаете признаки гипертонического криза, когда давление достигает 180/110 мм рт. ст., следует немедленно вызвать скорую помощь.

При показателях ниже (140/90 мм рт. ст.) в сочетании с другими симптомами, такими как головная боль, треморНепроизвольное дрожание рук, ног, головы или других частей тела., жаром, оптическими искажениями, также рекомендуется немедленно обратиться за медицинской помощью.

Причины повышенного артериального давления

Увеличение давления в артериях — это признак. Чаще всего (до 90% случаев) это происходит на фоне гипертонической болезни — заболевания, при котором в организме не выявлено никаких других нарушений. Этот тип гипертонии называется первичной, или эссенциальной, гипертензией.

Считается, что гипертоническое заболевание развивается из-за генетической предрасположенности (то есть, может быть унаследовано).

Риск

Риск гипертонии повышается вдвое у людей, у которых оба родителя также страдали от повышенного артериального давления

Риск гипертонии увеличивается с возрастом. Кроме того, существует несколько других факторов, которые увеличивают вероятность развития заболевания.

Факторы риска гипертонической болезни:

  • избыточный вес, ожирение;
  • недостаточное количество физической активности;
  • чрезмерное потребление кулинарной соли (более 5 г в день);
  • злоупотребление алкоголем;
  • курение;
  • стресс, увеличенная эмоциональная нагрузка.

Помимо гипертонической болезни, повышение артериального давления может развиваться в результате множества хронических заболеваний или под воздействием внешних факторов. В этом случае говорят о вторичной гипертонии.

Возможные причины вторичной гипертонии:

  • заболевания почек: пиелонефрит (воспалительное заболевание почек инфекционного происхождения), гломерулонефрит (двустороннее аутоиммунное воспалительное заболевание почек), поликистоз почек (врожденное одно- или двустороннее поражение почек с образованием множественных кист), диабетическая нефропатия (заболевание почек, вызванное нарушением обменных процессов и кровообращения на фоне сахарного диабета), стеноз (сужение) почечных артерий;
  • эндокринные патологии: опухоли надпочечников (доброкачественные или злокачественные новообразования, поражающие надпочечники — железы, которые вырабатывают адреналин), гипертиреоз (избыточная или недостаточная выработка гормонов щитовидной железы), заболевания паращитовидных желез, болезнь и синдром Кушинга (форма ожирения, которая возникает на фоне поражения гипофиза или надпочечников);
  • апноэ — задержка дыхания во сне более чем на 10 секунд;
  • длительный приём некоторых лекарств: глюкокортикостероидов (группа гормональных препаратов, которые часто применяются для лечения аутоиммунных заболеваний), нестероидных противовоспалительных препаратов (средства на основе парацетамола, ибупрофена, аспирина и других действующих веществ), оральных контрацептивов.

Механизм развития гипертонии

Механизм развития гипертонии

Значительное и стабильное увеличение давления в артериях происходит, когда сопротивление сосудов увеличивается (это зависит от тонуса артерий и вязкости крови) и увеличивается объем циркулирующей крови (это происходит из-за застоя жидкости в сосудистом русле).

Соль

Потребление большого количества соли приводит к повторному всасыванию жидкости в почках (реабсорбции). Это один из механизмов развития гипертонии

Типы и стадии артериальной гипертензии

Оптимальным считается артериальное давление менее 120/80 мм рт. ст. — риск развития сосудистых осложнений при таких цифрах минимальный.

Показатели 120-129/80-84 мм рт. ст. считаются нормальными, риск осложнений оценивается как средний в популяции.

Если артериальное давление находится в диапазоне от 130 до 139 по верхнему показателю и от 85 до 89 по нижнему, то это считается высоким нормальным. В таких случаях рекомендуется изменить образ жизни и проводить динамическое наблюдение, применяя антигипертензивную терапию только при наличии факторов риска для сердечно-сосудистых заболеваний.

Гипертонию классифицируют по уровню артериального давления и характеру нарушения.

По уровню артериального давления:

  • Первая степень гипертонии — давление от 140 до 159 по верхнему показателю и от 90 до 99 по нижнему. В зависимости от ситуации назначается лечение или коррекция образа жизни.
  • Вторая степень гипертонии — давление от 160 до 179 по верхнему показателю и от 100 до 109 по нижнему. Требуется медикаментозное лечение.
  • Третья степень гипертонии — давление выше 180 по верхнему и 110 по нижнему. Существует высокий риск сердечно-сосудистых осложнений.
  • Изолированная систолическая артериальная гипертензия (ИСАГ) — систолическое давление выше 140 и диастолическое менее 90. Это состояние часто встречается у пожилых людей, но может быть и у молодых. Риск развития сердечно-сосудистых осложнений при ИСАГ сравним с высоким нормальным давлением, поэтому медикаментозная терапия обычно не назначается, если нет высокого сердечно-сосудистого риска.

По своей природе:

  • Первичная – самая распространенная форма, развивается как самостоятельное заболевание;
  • Вторичная – развивается на фоне хронических заболеваний других систем и органов (например, почек).

Этапы гипертонической болезни

В отличие от степеней гипертонии, этапы гипертонической болезни зависят не от показателей давления, а от таких факторов, как поражение органов-мишеней (ПОМ), ассоциированные клинические состояния (АКС) и риск развития серьезных осложнений. В зависимости от этапа проводится лечение.

Поражение органов-мишеней (ПОМ) – это заболевания сердца, сосудов, почек, головного мозга, глаз и других органов на фоне гипертонии.

Ассоциированные медицинские состояния (АМС) — это патологии, которые часто диагностируются у пациентов с повышенным артериальным давлением, усугубляют течение гипертонии и могут развиваться или ухудшаться на ее фоне.

Потенциальные АМС при гипертонии:

  • сахарный диабет;
  • цереброваскулярные заболевания — поражение головного мозга из-за недостаточного кислорода;
  • ретинопатия — патологические изменения сосудов сетчатки глаз;
  • нефропатия — нарушение функций почек;
  • аневризма аорты — увеличение ослабленных стенок основной артерии, что может привести к ее разрыву.
При одинаковых уровнях давления степень гипертонии может различаться.

Этап 1. Не наблюдаются поражение внутренних органов и специфические заболевания. В зоне риска оказываются мужчины старше 55 лет и женщины старше 65 лет, особенно если они курят.

Факторы, способные вызвать осложнения, включают в себя избыточный вес или ожирение, повышенный уровень глюкозы в крови (5,6-6,9 ммоль/л натощак), наследственная предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям, отсутствие достаточной физической активности, повышенный пульс (более 80 ударов в минуту в спокойном состоянии), высокий уровень стресса.

Вторая стадия. Поражение целевых органов происходит без проявления симптомов. В то же время могут развиваться диабет, хроническая почечная болезнь. При этом патологические процессы, вызванные артериальной гипертонией, прогрессируют: увеличивается жесткость сосудистой стенки, развивается гипертрофия левого желудочка, возможно повреждение сетчатки.

Третья стадия. Сопровождается развитием связанных клинических состояний, включая более серьезные формы заболеваний почек или сахарного диабета.

Признаки и симптомы артериальной гипертонии

Довольно часто артериальная гипертония не проявляется и выявляется случайно при профилактическом измерении давления. Это обусловлено тем, что рецепторы, отвечающие за восприятие давления, со временем теряют чувствительность.

Наличие симптомов при повышенном давлении не означает, что угрозы для здоровья нет.

Иногда повышенное давление сопровождается различными проявлениями — головной болью, нарушениями зрения, равновесия и другими симптомами. Обычно они свойственны резкому увеличению давления (это называется гипертоническим кризом), а не стабильной гипертонии.

Признаки повышенного артериального давления:

  • головная боль;
  • тяжесть в голове;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • мушки, мелькание перед глазами;
  • ухудшение зрения.
Измерение

Опираться на субъективные ощущения при гипертонии нельзя, важно регулярно измерять давление

Если гипертония вторичная, то она развивается на фоне других хронических заболеваний, поэтому сопровождается симптомами этих заболеваний. Например, при апноэ (внезапной остановке дыхания во сне на несколько секунд) человека беспокоит утомляемость и сонливость днём, а при гипертиреозе — учащённый пульс, повышенная тревожность и тремор (дрожание) кистей и пальцев рук.

Методы диагностики артериальной гипертонии

При подозрении на гипертонию важно обратиться к врачу общей практики, терапевту или кардиологу — специалисту, заботящемуся о здоровье сердечно-сосудистой системы. В процессе обследования могут потребоваться дополнительные консультации офтальмолога, нефролога, невролога, эндокринолога.

Проведение обследования и сбор анамнеза

Для постановки диагноза врач проводит осмотр пациента, выясняет его жалобы, изучает историю хронических заболеваний и расспрашивает о наличии случаев гипертонии у близких родственников. Все это помогает определить причину гипертонии и оценить вероятность осложнений.

Измерение артериального давления

Диагноз «артериальная гипертензия» устанавливается на основе как минимум двух измерений давления врачом в разные дни. Одиночное повышенное значение тонометра еще не является признаком гипертонии.

У многих пациентов возникает так называемый «синдром белого халата»: в кабинете врача показания давления выше, чем при измерении дома. Чтобы избежать ложных результатов и оценить динамику, проводится суточное или дневное мониторирование артериального давления.

Для выявления гипертонии наиболее приоритетным методом является проведение СМАД  — суточного мониторирования артериального давления. Специальное устройство, автоматически измеряющее давление каждые 20-40  минут, устанавливается на сутки. Затем результаты измерений анализируются.

СМАД

Данный метод фиксируется на поясе и не вызывает большого дискомфорта. Часто его комбинируют с установкой аппарата ЭКГ

Дневник давления (или «дневник самоконтроля»)  — это доступный способ, заключающийся в самостоятельном измерении давления утром, днем и вечером в течение нескольких дней или недель. Пациент записывает результаты, описывает активности во время измерений (например, после прогулки или длительного сидения за компьютером) и свое самочувствие, после чего данные анализирует врач.

Информацию из дневника самоконтроля врач может принимать во внимание. Например, если показатели артериального давления, полученные в медицинском учреждении, сильно отличаются друг от друга, или чтобы выявить значительное снижение давления в процессе лечения.

Ведение дневника самоконтроля полезно не только на этапе диагностики, но и во время лечения. Часто результаты измерений могут быть единственным признаком заболевания на ранних стадиях, и человеку может быть сложно понять необходимость лечения, несмотря на отсутствие симптомов. Записи помогают пациенту понять, что его организм нуждается в поддержке, и принимать препараты регулярно.

Лабораторная и инструментальная диагностика

В процессе обследования назначают ряд лабораторных исследований для оценки общего состояния организма.

Для оценки работы внутренних органов проводят специализированные анализы.

Для выявления источников артериальной гипертензии специалист может порекомендовать генетический анализ крови.

Всем пациентам, подозревающимся на наличие гипертонии, назначают общий анализ мочи и специальное исследование для выявления наличия белка в моче. Этот метод исследования помогает оценить состояние почек.

Суточный мочевой анализ широко применяется для выявления или исключения гормональных нарушений, которые способствуют развитию гипертонической болезни.

Помимо анализов, проводятся инструментальные исследования для оценки состояния органов-мишеней — органов, наиболее часто поражаемых при гипертонии. В первую очередь изучается работа сердца: проводят ЭКГ и УЗИ сердца. Также проводят обязательные исследования глазного дна, внутричерепного давления и УЗИ почек.

Болезни внутренних органов, которые протекают в хронической форме, могут вызвать артериальную гипертензию, а также быть ее последствием.

Терапия высокого кровяного давления

Выбор методов лечения высокого давления зависит от степени развития заболевания и вероятности возникновения осложнений. Основная задача — предотвратить поражение внутренних органов, снизить вероятность опасных последствий и улучшить качество жизни пациента.

Нефармакологическое лечение. Изменение образа жизни

Нефармакологическое лечение. Изменение образа жизни

Пациентам с артериальной гипертензией 1-й степени и низким или умеренным риском сердечно-сосудистых осложнений рекомендуется начать лечение с нефармакологических методов, которые включают в себя изменение образа жизни. Цель состоит в том, чтобы улучшить питание, увеличить физическую активность и стабилизировать эмоциональное состояние.

Если показатели артериального давления не улучшаются в течение 3 месяцев, то следует начать лекарственное лечение.

Немедикаментозные методы борьбы с повышенным давлением:

  • уменьшить потребление соли с пищей,
  • увеличить потребление овощей и фруктов,
  • прекратить употребление алкоголя и курение,
  • контролировать свой вес,
  • регулярно заниматься физическими упражнениями, учитывая свое состояние здоровья.
Артериальная гипертензия (гипертония) - что это, симптомы и признаки

Рекомендуется проводить не менее 30 минут интенсивных упражнений (быстрая ходьба, танцы) 5–7 дней в неделю

Артериальная гипертензия (гипертония) - что это, симптомы и признаки

Отказ от курения значительно снижает риск инсульта и инфаркта у пациентов с повышенным давлением

Артериальная гипертензия (гипертония) - что это, симптомы и признаки
Артериальная гипертензия (гипертония) - что это, симптомы и признаки

Контроль веса играет значительную роль в лечении гипертонии у молодых пациентов. Даже небольшая потеря веса (до 5 кг) обычно приводит к положительным изменениям: давление снижается, самочувствие улучшается.

Диета

Для лечения гипертонии рекомендуется увеличить потребление овощей, фруктов, рыбы, орехов и растительных масел, и уменьшить потребление мяса.

Если изменение образа жизни не привело к улучшению, врач может решить назначить медикаментозное лечение.

Немедикаментозные методы также рекомендуются для всех пациентов с гипертонией. Они способствуют повышению эффективности медикаментозной терапии.

Лекарственное лечение

Всем пациентам с гипертонией 2-й и 3-й степени, а также пациентам с гипертонической болезнью, сопровождающейся высоким риском сердечно-сосудистых осложнений, необходимо срочное медикаментозное лечение.

Современные лекарства помогают предотвратить или замедлить разрушительные процессы, порождаемые стойким повышенным давлением, а также защитить главные органы-мишени: сердце, почки, мозг. Также лечение снижает риск возникновения опасных осложнений.

Почки

Большинство препаратов от гипертонии воздействуют на почки, в которых вырабатываются вещества, регулирующие артериальное давление.

Функция почек связана с регуляцией артериального давления: они вырабатывают ренин, который сужает или расширяет кровеносные сосуды. Избыток ренина может привести к повышению давления. Уровень ренина контролируется симпатической нервной системой. Регулируя нервные окончания, можно замедлить этот процесс и стабилизировать показатели.

Обычно врач назначает несколько различных препаратов и составляет схему их приема. Иногда подобранная комбинация не подходит пациенту: кровяное давление падает незначительно или возникают неприятные побочные эффекты (нарколепсия, дрожь или головокружение). В таких случаях врач выбирает другую комбинацию препаратов. Если препараты подобраны правильно, пациент чувствует себя хорошо и может жить полноценной жизнью без серьезных ограничений.

Некоторые препараты объединяют в себе несколько активных ингредиентов. Это также комбинированные лекарства, которые производятся в виде одной таблетки для более удобного применения.

Главная цель лечения — добиться стабильного давления ниже 140/90 мм рт. ст., а при хорошей переносимости терапии — ниже 130/80 мм рт. ст.

При необходимости пациентам помимо препаратов от давления назначаются лекарства для коррекции уровня холестерина и защиты от тромбообразования.

Образ-жизни

Пациентам, получающим медикаментозное лечение, также необходима коррекция образа жизни. Это повышает эффективность лекарств

Аппаратное лечение

Если вы не можете победить гипертонию с помощью лекарств и изменения образа жизни, то можно попробовать малоинвазивный аппаратный метод — денервацию (блокировку нервных окончаний) почечных артерий.

Процедура денервации заключается во введении катетера в почечную артерию. Он воздействует на расположенные в ней нервные окончания с помощью ультразвуковых волн, радиоволн или нейротоксичных веществ. В результате этого воздействия выработка веществ, которые способствуют сужению сосудов и повышению давления, уменьшается, и давление возвращается к норме. Катетер вводится через бедренную артерию в паховой области.

Катетер

Катетер, который находится внутри почечной артерии, воздействует на нервные окончания с целью уменьшения производства веществ, повышающих давление

Использование ренальной денервации в России следует осуществлять с осторожностью из-за недостаточных данных об эффективности и безопасности процедуры.

Осложнения артериальной гипертензии

Артериальная гипертензия опасна своими осложнениями: несмотря на длительное бессимптомное течение, патология приводит к постепенному разрушению жизненно важных органов и систем. Среди самых угрожающих осложнений — инвалидность (включая умственную) и критическая недостаточность сердца, почек или головного мозга.

Потенциальные осложнения гипертонии:

  • Инсульт — острое нарушение кровоснабжения головного мозга;
  • Ишемическая болезнь сердца — поражение сердечной мышцы, вызванное недостаточным кровоснабжением;
  • Сосудистая деменция — слабоумие, спровоцированное разрушением тканей головного мозга из-за нестабильного кровоснабжения;
  • Почечная недостаточность — внезапное или постепенное нарушение функции почек;
  • Сердечная недостаточность — снижение работоспособности сердца;
  • Гипертоническая ретинопатия — поражение сетчатки глаз.

Гипертоническая болезнь — прогрессирующая патология. Без своевременного лечения риск осложнений постепенно возрастает.

Прогноз артериальной гипертензии

Имеются данные, что увеличение систолического давления на 20 мм рт. ст. удваивает риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний. Однако сами показатели на тонометре не всегда являются показательными. Для оценки вероятности негативных последствий болезни учитывается множество факторов, включая состояние здоровья систем и органов пациента, а также его образ жизни.

Повышенное артериальное давление — основной фактор преждевременной смерти или инвалидности. Большинство смертей при гипертонии связано с инсультами и инфарктами.

Адекватное и своевременное лечение позволяет защитить почки, сердце и сосуды от опасных последствий гипертонии, продлить продолжительность жизни и предотвратить инвалидность. Если не контролировать давление, то с каждым годом риск осложнений увеличивается.

Меры профилактики артериальной гипертензии

Нельзя полностью избежать гипертонии, но существуют способы, которые помогут снизить вероятность ее возникновения и опасных последствий в будущем. С возрастом у многих людей давление повышается из-за естественного изменения эластичности сосудов. Поэтому особенно важно знать и применять меры профилактики гипертонии, чтобы избежать серьезных проблем.

Люди, у которых есть генетическая предрасположенность к гипертонии, находятся в группе риска: вероятность обнаружить это заболевание у них с возрастом выше, чем у остальных. Поэтому им особенно важно уделять внимание профилактике, даже если нет никаких видимых проблем.

Для предотвращения гипертонии необходимо уменьшить воздействие рисковых факторов, таких как задержка жидкости и избыточная нагрузка на почки (путем снижения потребления поваренной соли), отказ от алкоголя, табачного дыма, поддержание нормального веса (даже потеря веса на 5-10% от исходной массы у людей с ожирением значительно снижает риск), увеличение потребления овощей и фруктов, регулярные физические упражнения.

Какие меры следует принять для профилактики гипертонии:

  • Регулярные физические упражнения: для поддержания здоровья необходимо заниматься кардиотренировками, такими как бег, быстрая ходьба, танцы, не менее 30 минут 5-7 раз в неделю;
  • Поддержание оптимального веса: у людей с избыточным весом и ожирением повышен риск развития гипертонии;
  • Отказ от курения;
  • Снижение употребления алкоголя;
  • Соблюдение здорового питания: включение в рацион свежих фруктов, овощей, рыбы, орехов, нежирных молочных продуктов; ограничение потребления говядины, свинины.

Пациенты с высоким риском осложнений должны посещать кардиолога каждые 3 месяца. Пациенты с низким риском осложнений — раз в 4-6 месяцев.

Рекомендации по диете при артериальной гипертензии

Для лечения гипертонии важна правильная диета, которая направлена на улучшение обмена веществ, поддержание здорового веса, защиту органов и нормализацию работы почек.

Главные принципы питания при повышенном давлении:

  • Уменьшить количество потребляемой соли до 5 г (1 чайная ложка) в день: избыток соли способствует реабсорбции (повторному всасыванию жидкости) в почках и ухудшает показатели давления;
  • Потреблять больше свежих фруктов и овощей (рекомендуемая норма — 300-400 г в день). Они ускоряют обмен веществ и содержат необходимые микроэлементы (кальций, калий);
  • Включить в рацион рыбу (не реже 2 раз в неделю), орехи, растительные масла: содержащиеся в этих продуктах ненасыщенные жиры поддерживают здоровье сердца и сосудов;
  • Регулярно употреблять нежирные молочные продукты — они содержат магний, стабилизирующий работу сердца;
  • Животные жиры (включая жирное мясо) лучше уменьшить в рационе, так как они могут повышать уровень холестерина в крови;
  • Ограничить потребление продуктов, способствующих набору веса (сахар, выпечка).

Индекс массы тела (ИМТ) – это соотношение веса к росту, который помогает определить, есть ли у человека избыток или недостаток в массе тела. Рекомендуется поддерживать у людей с повышенным давлением в пределах от 20 до 25; окружность талии должна быть менее 94 см у мужчин и 80 см у женщин.

Артериальная гипертензия (гипертония) - что это, симптомы и признаки

Многие продукты из магазина включают в себя соль, например хлеб. Для того чтобы не превысить дневную норму (5 г), не нужно добавлять соль при приготовлении блюд

Артериальная гипертензия (гипертония) - что это, симптомы и признаки

Подсчитать содержание соли в готовой еде довольно сложно, поэтому стоит избегать полуфабрикатов и магазинных соусов

Артериальная гипертензия (гипертония) - что это, симптомы и признаки

Рекомендуется употреблять 3–4 средних фрукта или овоща ежедневно, так это оптимальное количество растительной клетчатки для поддержания здоровья сердца

Артериальная гипертензия (гипертония) - что это, симптомы и признаки

Для снижения риска развития атеросклероза рекомендуется выбирать молочные продукты с минимальным содержанием жира

Артериальная гипертензия (гипертония) - что это, симптомы и признаки
Артериальная гипертензия (гипертония) - что это, симптомы и признаки
Артериальная гипертензия (гипертония) - что это, симптомы и признаки
Артериальная гипертензия (гипертония) - что это, симптомы и признаки

Источники

  1. Клинические рекомендации по артериальной гипертензии у взрослых представлены Общероссийской общественной организацией «Российское кардиологическое общество». 2020 год.
  2. Долгосрочная эффективность и безопасность проведения почечной денервации при наличии антигипертензивных препаратов (SPYRAL HTN-ON MED): рандомизированное, контролируемое плацебо испытание, проведенное F. Mahfoud, D. E. Kandzari, K. Kario и др. // The Lancet. 2022. Том 399(10333). С. 1401–1410. doi:10.1016/S0140-6736(22)00455-X
  3. A. M. Iqbal, S. F. Jamal. Справочник Essential Hypertension. 2022 год.
  4. S. Hegde, I. Ahmed, N. R. Aeddula. Вторичная гипертензия. 2022 год.

Влияние стресса на уровень артериального давления

Причины стресса Влияние на давление
Работа Ведет к повышению давления из-за постоянного напряжения
Семейные проблемы Стресс от конфликтов в семье может вызвать изменение давления
Финансовые трудности Негативно влияют на артериальное давление из-за неопределенности и тревожности

Для контроля артериального давления важно уметь управлять стрессом. Различные методы релаксации, такие как медитация, йога, дыхательные упражнения, могут помочь снизить уровень стресса и, как следствие, уменьшить риск развития артериальной гипертонии.

Влияние стресса на уровень артериального давления

Физическая активность Важность регулярных тренировок Умеренные виды спорта
Физические упражнения являются эффективным способом не только для контроля артериальной гипертонии, но и для снижения уровня стресса. Регулярные тренировки способствуют улучшению общего состояния организма, укреплению сердечно-сосудистой системы и снижению артериального давления. Важно выбирать умеренные виды спорта, которые не нагружают сердечно-сосудистую систему излишне. Прогулки, плавание, йога или пилатес — отличные варианты для поддержания здоровья и борьбы со стрессом.

Не стоит забывать, что физические упражнения должны быть регулярными и долгосрочными. Именно постоянные занятия спортом помогут не только снизить артериальное давление, но и укрепить иммунитет, улучшить общее самочувствие и справиться со стрессом на повседневном уровне.

Физические упражнения для контроля артериальной гипертонии

Существует множество видов упражнений, которые могут помочь пациентам с артериальной гипертонией:

— Аэробные упражнения, такие как бег, плавание или езда на велосипеде, способствуют улучшению работы сердца и снижению давления.

— Силовые тренировки, направленные на укрепление мышц, балансируют уровень глюкозы в крови и помогают снизить риск сердечных заболеваний.

— Гимнастика, включающая йогу или тай-чи, способствует расслаблению мышц, улучшению дыхания и уменьшению стресса, что положительно сказывается на давлении.

Необходимо помнить, что перед началом любой физической активности необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы выбрать подходящие упражнения и избежать возможных осложнений. Регулярные тренировки в сочетании с правильным питанием и отказом от вредных привычек помогут поддержать здоровье сердца и сосудов.

Важность регулярного контроля артериального давления

Регулярный контроль артериального давления необходим, чтобы своевременно выявлять отклонения от нормы и принимать соответствующие меры. Проведение измерений помогает контролировать состояние сердечно-сосудистой системы и предупреждать возможные осложнения, такие как инфаркт или инсульт.

Значительно снижается риск развития серьезных заболеваний, если вовремя обратить внимание на изменения показателей артериального давления. Именно поэтому важно регулярно мониторить его уровень и принимать необходимые меры для его поддержания в норме.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Что такое гипертония?

Гипертония (артериальная гипертензия, АГ) — это синдром, характеризующийся регулярным или периодическим повышением артериального давления выше нормальных значений. Он может возникать при самостоятельном заболевании — гипертонической болезни — или как симптом других патологий.

Какие симптомы сопровождают гипертонию?

Симптомы гипертонии могут включать головные боли, головокружение, зрительные нарушения, утомляемость, одышку, боль в сердце, отечность. В большинстве случаев гипертония протекает бессимптомно, поэтому важно регулярно измерять артериальное давление.

Какие факторы способствуют развитию гипертонии?

Факторы риска, способствующие развитию гипертонии, могут включать наследственность, недостаточное физическое движение, нерациональное питание (избыток соли, жира, калорий), стресс, употребление алкоголя и табака, избыток веса.

Какие осложнения может вызвать гипертония?

Гипертония может привести к развитию сердечно-сосудистых заболеваний, таких как инфаркт миокарда, инсульт, аритмия, аневризма, хроническая сердечная недостаточность. Также повышенное давление может негативно сказываться на состоянии почек, глаз, мозга.

Как диагностируется гипертония?

Диагностика гипертонии основана на измерении артериального давления. Обычно для установления диагноза требуется несколько повторных измерений в различное время суток. Важно также проведение дополнительных исследований для оценки состояния органов-мишеней.

Оставить комментарий