Аскаридоз

Аскаридоз — это заболевание, вызванное круглыми червями аскаридами (Ascaris lumbricoides).

Аскариды — довольно крупные паразиты. Самцы могут достигать до 25 см в длину и 2-4 мм в толщину. Самки еще крупнее — до 40 см в длину и 3-6 мм в толщину.

Эти паразиты размножаются половым путем. Взрослая самка способна откладывать до 240 тысяч яиц ежедневно. Яйца очень маленькие (0,05-0,07 мм), поэтому их трудно увидеть невооруженным глазом.

Яйца, отложенные самкой, вместе с калом попадают наружу — в почву. Там они ожидают своего момента, пока они не попадут в организм нового хозяина.

У яиц отличная способность к выживанию: благодаря своей плотной пятислойной оболочке, они не боятся замораживания, пересыхания, влияния пестицидов – токсичных веществ, используемых для уничтожения вредителей и сорняков. В благоприятных условиях они созревают всего за 15-17 дней и могут сохраняться до 10-12 лет. Они могут погибнуть только при очень высокой температуре (более 45 градусов Цельсия), под воздействием ультрафиолета, бензина, спирта или не гасённой извести во время тушения.

Эпидемиология

Аскаридоз – одно из самых распространенных глистных заболеваний, которым, по разным оценкам, страдают до полутора миллиардов людей по всему миру.

Аскаридоз встречается в зонах тропического, субтропического и умеренного климата. Отсутствует в зонах вечной мерзлоты и пустынях.

Заражение аскаридами в зоне умеренного климата происходит обычно с апреля по октябрь. В теплых регионах инфекция возможна круглый год.

Способы заражения аскаридами

Основным способом заражения является употребление зараженной пищи. Яйца паразитов, попавшие на овощи, фрукты или зелень вместе с почвой, если не хорошо промыты, могут быть проглочены человеком и попасть в кишечник.

Также яйца аскарид могут попасть в организм через грязные руки, что является основным путем заражения у детей. Прямое передача аскаридоза от человека к человеку невозможна.

Незачищенные фрукты, овощи и ягоды — потенциальный источник заражения аскаридозом

Молодые личинки аскарид в кишечнике прокалывают стенку органа и перемещаются по крови, питаясь эритроцитами и плазмой. Путь их движения начинается в печеночных венах, затем проходит через сердце, лёгочные артерии и дыхательные пути, занимая около 2 недель. После этого они повторно возвращаются в кишечник, где превращаются во взрослых особей. Через 2–2,5 месяца самки откладывают яйца, и цикл повторяется.

Взрослые аскариды обитают в кишечнике около 11–13 месяцев, но из-за самоинфицирования популяция паразитов не уменьшается, и болезнь может длиться годами.

Признаки заболевания аскаридозом

Болезнь характеризуется двумя фазами: миграционной и кишечной.

Этап миграции аскарид начинается, как только их яйца попадают в тело хозяина, продолжается, пока молодые личинки перемещаются по организму, и завершается, когда они повторно проглатываются и возвращаются в свой «родной» кишечник. На всех этапах миграции личинки активно выделяют в кровь продукты жизнедеятельности — метаболиты, которые могут вызвать аллергическую реакцию или отравление.

Признаки этапа миграции аскаридоза:

• слабость и неудомогание;
• повышение температуры тела до 37-39 °С;
• сыпь на коже, похожая на крапивницу;
• боль в животе;
• понос;
• тошнота;
• кашель, приступы удушья.

В кишечном этапе взрослые аскариды растут и размножаются. Питаются они, отбирая питательные вещества у своего хозяина.

Признаки кишечной формы аскаридоза:

• неприятные ощущения и тяжесть в животе;
• жжение в груди;
• частая отрыжка;
• появление головной боли, головокружения;
• проблемы со сном;
• постоянная усталость;
• припадки.

Кроме того, в случае кишечной формы аскаридоза может возникнуть менингизм (псевдоменингит) — симптомы раздражения мозга и спинного мозга. Многие из них совпадают с проявлениями классического менингита: головные боли, тошнота, боязнь света, нарушения дыхания, усиление тонуса мышц шеи.

Аскаридоз у беременных женщин

Диагностировать аскаридоз у беременных довольно сложно, так как основные симптомы заболевания могут напоминать токсикоз:

• постоянная тошнота и рвота,
• боли в животе,
• избыточное слюнотечение (гиперсаливация).

Помимо этого, при аскаридозе у беременных возникают боли в области сердца, сыпь на коже, гипотония — стойкое понижение артериального давления. В некоторых случаях наблюдается кратковременная лихорадка — повышение температуры тела.

Если не лечить аскаридоз, у женщин может развиться анемия и гиповитаминоз (поскольку паразиты отбирают часть питательных веществ из кишечника).

Аскаридоз также опасен для плода — это увеличенный риск нежелательных осложнений беременности, вплоть до выкидыша.

Аскаридоз у детей

Дети в возрасте 6-14 лет чаще заболевают аскаридозом, чем взрослые. Это объясняется тем, что они реже соблюдают правила гигиены, употребляют немытые фрукты и овощи, заглатывают грязные руки и грызут ногти.

Симптомы ранней — миграционной — фазы заболевания проявляются у детей через 1-2 недели:

• Повышение температуры до 38 градусов без боли в горле и насморка;
• Появление сухого кашля;
• Слышны сухие и влажные хрипы в легких;
• Дети могут жаловаться на давление в груди, тошноту, боль в правом подреберье.

Симптомы усиливаются примерно через 6, 10, 15 и 25-30-й день — в это время происходит линька личинок.

Если проигнорировать симптомы, заболевание перейдет в кишечную фазу. Ее признаки у детей, обычно, следующие:

• Отрыжка, рвота и тошнота;
• Неустойчивый стул (запоры или поносы);
• Боль в животе в области пупка;
• Урчание в животе;
• Гипотония — снижение артериального давления;
• Быстрая утомляемость.

Осложнения аскаридоза

Осложнения, как правило, возникают на этапе пребывания паразитов в кишечнике — когда в организме человека происходит размножение взрослых аскарид.

При избыточном количестве гельминтов они могут вызвать закупорку кишечника, что препятствует нормальному пищеварению. Повышается давление в кишечнике, что приводит к накоплению токсинов. В случае отсутствия своевременного лечения, кишечная непроходимость может прогрессировать в перитонит — острое воспаление брюшины, которое приводит к нарушению функций различных органов и систем.

Другие возможные осложнения аскаридоза включают закупорку дыхательных путей, холецистит — воспаление желчного пузыря, панкреатит — воспаление поджелудочной железы, аппендицит — воспаление червеобразного отростка.

Лабораторная диагностика аскаридоза

Существует несколько методов диагностики аскаридоза. Проведение микроскопического анализа кала позволяет выявить идентифицировать паразитов и их яйца. Для достоверных результатов необходимо провести анализ три раза с интервалом в несколько дней.

Подозрение на аскаридоз также может возникнуть при общем анализе крови. Этот анализ покажет снижение уровня эритроцитов и гемоглобина, а также увеличение содержания эозинофилов — одной из групп лейкоцитов, участвующей в аллергических реакциях. Сильная эозинофилия и умеренный лейкоцитоз могут возникнуть на фазе миграции личинок (ранняя стадия).

В то же время уровень эозинофилов может оставаться в пределах нормы или незначительно увеличиваться на поздних стадиях — когда взрослые гельминты уже длительное время находятся в кишечнике.

Один из методов выявления болезни — провести анализ на антитела IgG, специфический маркер аскаридоза. Эти антитела обнаруживаются в крови примерно в течение 3 месяцев после заражения и могут сохраняться у многих людей на протяжении всей жизни.

Терапия аскаридоза

В период миграции аскаридоза обычно рекомендуются лекарственные препараты для укрепления иммунитета: витамин B12, фолиевая кислота, железо. Также могут быть необходимы антигистаминные средства и, в случае спазма бронхов, бронхолитики (они расширяют бронхи и увеличивают поток воздуха в легкие).

В случае присоединения вторичной инфекции к аскаридозу, врач может рекомендовать прием антибиотиков.

Во время кишечной фазы (когда в кале обнаруживаются яйца паразитов или сами глисты) специалисты по инфекционным заболеваниям подбирают препараты против гельминтов. Через три недели после начала лечения необходимо повторно пройти анализ кала. Если яйца глистов все еще присутствуют, потребуется еще один курс лечения.

Не следует принимать противогельминтные препараты без консультации врача — в качестве профилактики. Они могут вызвать токсические реакции и негативное воздействие на печень и нервную систему. Дозировку должен назначать врач-инфекционист.

Рацион при аскаридозе

При аскаридозе значительно снижается усвоение витамина А в кишечнике. Недостаток этого витамина можно компенсировать такими продуктами, как рыбий жир, морковь, брокколи, абрикосы, петрушка, болгарский перец, хурма.

Если пациент начинает терять вес, необходимо увеличить количество потребляемых калорий: употреблять пищу 4–5 раз в день небольшими порциями и обязательно добавить в рацион постное красное мясо, куриные грудки, яйца, орехи и сухофрукты, сметану и сливки, арахис.

Также придется исключить из рациона продукты, которые могут раздражать слизистую оболочку кишечника и оказывать токсическое действие на печень: копчености, острые и жирные блюда, а также, конечно, алкоголь.

Прогноз и профилактика

Профилактика аскаридоза – это простые меры, которые помогут избежать заражения гельминтами:

• Для предотвращения заражения аскаридозом, необходимо перед употреблением пищи тщательно мойте все продукты, которые могут быть загрязнены землей, такие как фрукты, овощи и зелень;
• Важно избегать пить сырую воду;
• Регулярно мойте руки с двукратным намыливанием, особенно после контакта с почвой;
• Следите, чтобы ваш ребёнок не клал в рот грязные предметы, песок или землю;
• Не забывайте проводить в доме влажную уборку.

В случае неосложнённого аскаридоза прогноз благоприятный. Рецидивы заболевания не наблюдаются (но существует риск нового заражения извне).

Особенности лечения аскаридоза у пожилых людей

Пожилые люди, как и люди любого возраста, могут быть подвержены заболеванию аскаридозом, вызванным паразитами круглыми червями. Однако в связи с возрастными изменениями, их иммунная система может быть ослаблена, что может сказаться на эффективности лечения и профилактики этого заболевания.

Для пожилых людей особенно важно применять современные методы профилактики аскаридоза, чтобы избежать негативных последствий для организма.

Лечение аскаридоза у пожилых людей требует особого внимания к состоянию здоровья пациента. Необходимо учитывать возможные сопутствующие заболевания и принимаемые препараты, чтобы исключить взаимодействие и повысить эффективность лечения.

Кроме того, для пожилых людей важно правильно дозировать препараты от аскаридоза, учитывая их индивидуальные особенности и возможные ослабления организма.

Диагностика аскаридоза у пациентов с ослабленным иммунитетом также требует специального подхода, чтобы обеспечить точное определение наличия паразитов и подобрать оптимальный метод лечения с учетом всех особенностей.

Современные методы профилактики аскаридоза

Следуя современным методам профилактики аскаридоза, можно снизить риск заболевания и сохранить здоровье своего организма. Важно помнить о необходимости регулярных профилактических мер, особенно если вы находитесь в зоне повышенного риска заражения паразитами.

Влияние аскаридоза на организм человека

Непосредственное воздействие аскарид на органы может привести к расстройствам пищеварения, воспалительным процессам, нарушению пищеварительной функции, а также к нарушению обмена веществ. В долгосрочной перспективе аскаридоз может привести к дефициту витаминов и минералов, что отрицательно скажется на общем состоянии человека.

Помимо прямого воздействия на органы, аскариды могут вызывать аллергические реакции, астму, бронхит, а также способствовать развитию других инфекций и заболеваний вследствие ослабления иммунитета. Поэтому своевременная диагностика и лечение аскаридоза могут помочь предотвратить серьезные осложнения и сохранить здоровье.

Особенности диагностики аскаридоза у пациентов с ослабленным иммунитетом

Диагностика аскаридоза у людей с ослабленным иммунитетом представляет собой сложную задачу, так как симптомы этого заболевания могут быть неявными и схожими с другими патологиями. Поэтому важно учитывать особенности процесса выявления аскаридоза у данной категории пациентов.

Необходимо помнить, что диагностика аскаридоза у людей с нарушенным иммунитетом требует комплексного подхода и своевременного обращения к врачу для точного определения заболевания и назначения эффективного лечения.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Что такое аскаридоз и какое заболевание он вызывает?

Аскаридоз — это гельминтоз, или глистное заболевание, которое вызывают круглые черви аскариды (Ascaris lumbricoides). Эти паразиты обитают в кишечнике человека и могут вызвать различные симптомы, такие как боли в животе, нарушения пищеварения, аллергические реакции и другие проблемы со здоровьем.

Как передается аскаридоз?

Аскаридоз передается через употребление загрязненной воды или пищи, содержащей яйца гельминта. Яйца аскаридов могут находиться на нечистых руках, овощах, фруктах или в воде из загрязненных источников, что ставит под угрозу здоровье человека.

Какие симптомы сопровождают аскаридоз?

Симптомы аскаридоза могут включать в себя боли в животе, тошноту, рвоту, понос, аллергические реакции, слабость, анемию, уменьшение массы тела, кашель, одышку и другие неприятные проявления. В некоторых случаях они могут вызвать серьезные осложнения и нуждаются в своевременной диагностике и лечении.

Какие методы диагностики и лечения аскаридоза существуют?

Для диагностики аскаридоза проводятся лабораторные исследования кала на наличие яиц гельминта, рентгенологическое исследование органов брюшной полости. Лечение аскаридоза включает прием противогельминтных препаратов, соблюдение гигиенических правил, включая чистку овощей и фруктов, мойку рук перед едой, кипячение воды и обработку почвы в саду или огороде.

Как можно предотвратить заражение аскаридозом?

Для предотвращения заражения аскаридозом необходимо соблюдать гигиенические правила: мойте руки перед едой, кипятите воду из неизвестных источников, тщательно мойте овощи и фрукты перед употреблением, следите за чистотой детей и животных, обращайте внимание на состояние почвы в саду или огороде.