Мочеобразующая система — комплекс органов, которые производят, накапливают и выводят мочу.
Строение мочеобразующей системы
Почки — основной орган мочеобразующей системы. У человека в организме две почки, они находятся в области поясницы слева и справа и имеют форму похожую на фасоль. Их главная задача — очищать кровь, удалять из нее ненужные метаболические продукты и воду, а также образовывать мочу.
В норме почки фильтруют около 200 литров крови ежедневно и вырабатывают до 2 литров мочи.
Каждая почка соединена с длинным мочеточником, через который моча попадает в мочевой пузырь и там накапливается. Когда объем мочи становится слишком большим и начинает давить на нервные окончания (рецепторы натяжения), появляется желание на мочеиспускание.
При расслаблении мышц сфинктеров, моча выходит из мочевого пузыря через мочеиспускательный канал (уретру) и покидает организм.
Уретра различается в зависимости от пола. У мужчин уретра узкая, длинная и включает в себя семенные протоки. У женщин уретра короткая и шире. Обычно у женщин моча и половые пути не пересекаются, так как уретра заканчивается в преддверии влагалища. Однако из-за короткой уретры женщины чаще подвержены воспалению мочевого пузыря при инфекциях мочеполовой системы.
Если по какой-либо причине оболочка мочевого пузыря или уретры воспаляется, процесс мочеиспускания может стать болезненным. Кроме того, это состояние часто сопровождается другими неприятными симптомами. Например, есть ложное ощущение наполненности мочевого пузыря и сильное стремление его опустошить.
Также могут возникнуть проблемы с мочеиспусканием, нетипичные выделения из уретры, а моча становится мутной и меняет свой цвет. К тому же, к болям могут присоединиться повышенная температура, слабость, общая неудомованность — эти признаки характеризуют синдром интоксикации, который чаще всего возникает в случае инфекций.
Для выявления причины боли при мочеиспускании рекомендуется как можно скорее обратиться к врачу.
Причины возникновения боли при мочеиспускании
Появление болезненного мочеиспускания часто связано с инфекциями мочеполовой системы. Основной причиной является нарушение стерильности мочи, так как в норме в ней отсутствуют какие-либо бактерии. Однако, если патогенный микроорганизм проникает в мочевой пузырь или уретру, это может привести к развитию воспаления. В зависимости от места инфекции выделяют уретрит, цистит или их комбинацию, называемую уроциститом.
Тем не менее, в некоторых случаях причиной воспаления и болевых ощущений является механическое повреждение слизистой оболочки мочевыводящих путей, например при мочекаменной болезни или травмах.
Проблемой также могут стать новообразования в мочевом пузыре или уретре, такие как кисты, наросты и опухоли. Они могут препятствовать нормальному оттоку мочи, вызывать воспаление и оказывать давление на нервные окончания, что приводит к дискомфорту.
Заразные заболевания
Цистит может возникнуть из-за попадания в мочевой пузырь бактерий, таких как кишечная палочка и стафилококки, или из-за заразных болезней, передаваемых половым путем (ЗППП), таких как гонорея, трихомониаз, хламидиоз и других.
Обычно ЗППП сопровождаются не только болями при мочеиспускании, но также необычными выделениями с неприятным запахом, зудом и жжением во влагалище, а также болями во время полового акта — диспареунией.
У женщин чаще возникает цистит, а у мужчин — уретрит. Причина в том, что уровень уретры у женщин короче, и патогенный микроорганизм быстрее попадает в мочевой пузырь.
Сравнение уретры у мужчин и у женщин. Из-за анатомических особенностей бактериям легче проникнуть в мочевой пузырь у женщин
Если при мочеиспускании возникает боль, то возможной причиной этого может быть излишне увеличившиеся колонии условно-патогенных микроорганизмов, таких как уреаплазмы, микоплазмы или грибки из рода кандиды. Обычно они присутствуют в микрофлоре мочеполовой системы, не вызывая вреда и иногда даже полезны. Например, у женщин грибок кандида помогает регулировать состав влагалищной микрофлоры и стимулирует естественное очищение слизистой оболочки.
Однако если баланс микрофлоры нарушен, организм потеряет контроль над патогенами и могут развиться различные заболевания — уреаплазмоз, микоплазмоз, кандидоз (молочница) и другие. Крупное количество условно-патогенных микроорганизмов начнет вредить слизистой оболочке мочеполовых путей, вызывая раздражение и воспаление.
Патологические образования
При наличии новообразований в мочевыделительной системе, возможно появление боли при мочеиспускании. Такие новообразования можно разделить на две категории: доброкачественные (полипы и кисты) и злокачественные (опухоли).
Полипы — это небольшие доброкачественные наросты на стенках мочевого пузыря или уретры, размером до нескольких сантиметров, состоящие из клеток эпителия. Полипы могут препятствовать оттоку мочи, кровоточить, вызывать воспаление вызванное повреждением и раздражением слизистой оболочки на их поверхности, а также воздействовать на нервные окончания, вызывая частые позывы к мочеиспусканию и боль при опорожнении мочевого пузыря.
Кисты возникают из-за закупорки железы из-за инфекции или травмы, вызывая симптомы, аналогичные полипам. Они представляют собой полые шарики из слизистой оболочки, наполненные жидкостью, в отличие от полипов.
Как и полипы, кисты могут вызвать проблемы с мочеиспусканием, травмировать слизистую оболочку и вызывать боль. Злокачественные опухоли образуются из-за неправильного деления клеток. Рак мочевого пузыря чаще всего сопровождается постоянными болями внизу живота, усиливающимися во время мочеиспускания, и склонен к быстрому росту и метастазам.
Гинекологические заболевания
Боль при мочеиспускании может быть вызвана разрастанием эндометрия, что означает увеличение слизистой оболочки матки в тканях, где ее обычно нет. При этом заболевании эндометрий может проникнуть, например, в маточные трубы, яичники или даже легкие.
Проникновение эндометрия в мышечный слой матки и другие органы — это эндометриоз
Если клетки эндометрия начинают разрастаться в мочевом пузыре, то мочеиспускание становится болезненным, а также возникает гематурия — наличие крови в моче.
Болезнь почек
Образование камней в мочевыводящей системе связано с нарушением обмена веществ. В большинстве случаев они представлены шершавыми, иногда острыми твёрдыми структурами, состоящими из кальция, солей калия, натрия или мочевой кислоты.
Песок и камни выводятся из мочевого пузыря вместе с мочой, при этом они могут взаимодействовать со слизистой оболочкой уретры, вызывая раздражение и царапины, что приводит к острой боли.
Повреждения
Уретрит и цистит, сопровождающиеся дискомфортом при мочеиспускании, также могут произойти из-за повреждения слизистой оболочки, покрывающей мочевыводящие пути.
Например, при ударе по половым органам ткани мочевыводящих путей могут воспалиться, вызывая болезненное мочеиспускание.
При любых повреждениях, травмах, ожогах половых органов следует обратиться за медицинской помощью.
Также дискомфорт при мочеиспускании может возникнуть после медицинских процедур, воздействующих на мочеиспускательный канал. Например, после взятия мазка из уретры.
При проведении мазка урогенитальный зонд соприкасается со слизистой оболочкой уретры, раздражая ее и могущей нанести микроповреждения. Сразу после взятия материала на анализ из уретры могут возникнуть небольшие следы крови, а мочеиспускание может быть болезненным в течение 3-5 дней. Это нормально, однако, если боли сохраняются дольше, следует обратиться к врачу.
Определение причин боли при мочеиспускании у женщин
Диагностику возможных причин боли при мочеиспускании у женщин проводят уролог и гинеколог.
При жалобах пациента на болезненное мочеиспускание врач может узнать о характере, месте, обстоятельствах появления и длительности боли.
Проверка позволит оценить состояние половых органов: влагалища, вульвы и шейки матки. Это необходимо, чтобы специалист мог подтвердить или исключить гинекологические причины боли.
При подозрении на инфекцию репродуктивной системы врач назначит анализ соскоба на распространенных возбудителей венерических заболеваний и микрофлору влагалища.
Если боль не вызвана заболеваниями репродуктивной системы, врач назначит ультразвуковое исследование уретры, мочевого пузыря и почек.
При подозрении на мочекаменную болезнь рекомендуется провести компьютерную томографию мочевыводящих путей, а в некоторых случаях — уретроскопию. Процедура заключается в осмотре уретры с помощью тонкого зонда с линзой или камерой. Уретроскопия поможет врачу оценить состояние слизистых оболочек мочевыводящих путей и мочевого пузыря.
Также врач может поручить провести лабораторные исследования для оценки работы мочевыделительной системы: всеобщий анализ мочи, анализ для определения уровня креатинина, мочевины и другие. Если есть подозрение на инфекцию, специалист может направить пациента на анализ соскоба из уретры и посев мочи на микрофлору. Эти исследования помогут выявить наиболее распространенных возбудителей цистита и уретрита.
Для выявления новообразований также рекомендуется проведение гистологического исследования. Оно поможет определить тип опухоли и подобрать необходимое лечение.
Методы лечения боли при мочеиспускании
Подход к лечению боли при мочеиспускании зависит от причины ее появления.
Для точного определения инфекционных заболеваний требуется провести дифференциальную диагностику, поскольку их симптомы часто похожи друг на друга. Метод лечения зависит от вида возбудителя. Для диагностики врач может назначить анализ соскоба из уретры и влагалища.
Бактериальные инфекции лечатся антибиотиками и местными антисептическими препаратами. Если причиной заболевания является грибок, применяют противогрибковые средства — антимикотики.
Доброкачественные опухоли, которые могут препятствовать мочеиспусканию, а также наросты эндометрия при эндометриозе мочевыделительной системы, рекомендуется удалять хирургическим путем.
Злокачественные опухоли поддаются лечению химиотерапией и лучевой терапией или удаляются хирургическим методом.
Лечение мочекаменной болезни осуществляется с помощью специальной диеты и принятия лекарств, способствующих растворению твёрдых частиц в моче. Если размер камня небольшой, до 3–4 мм, он может самостоятельно выйти из организма. В этом случае, врач может рекомендовать обезболивающие препараты и увеличение объема потребляемой жидкости.
Если же камень не растворяется или слишком крупный для самостоятельного вывода из организма, потребуется хирургическое вмешательство.
Источники
- Данилов B. B., Вольных И. Ю., Бахарева О. М. Диагностические и лечебные аспекты расстройств мочеиспускания у женщин // Тихоокеанский медицинский журнал. 2003. № 2. С. 20–25.
- Пасечников С. П. , Возианов С. А. , Лесовой В. Н. Урология. и др. 2-е изд. Винница, 2015.
- Цистит у женщин : клинические рекомендации / Российское общество урологов. 2021.
Физиологические причины боли при мочеиспускании
Когда речь заходит о физиологических причинах боли при мочеиспускании, важно понимать, что организм человека очень сложен и подвержен различным изменениям. Органы мочеполовой системы имеют свою структуру и функции, которые могут стать причиной дискомфорта и боли.
- Одной из причин может быть воспаление мочевого пузыря, вызванное бактериальной инфекцией. Это состояние, известное как цистит, может сопровождаться чувством жжения и боли при мочеиспускании.
- Другим фактором является наличие камней в почках или мочевом пузыре. Эти твердые образования могут вызывать болезненные ощущения при выходе через мочеиспускательный канал.
- Нарушения в функционировании мочевого пузыря, такие как спазмы или дисфункция сфинктера, также могут провоцировать боль при мочеиспускании.
Профилактика болей при мочеиспускании заключается в правильном уходе за мочеполовой системой, регулярном питье воды для предотвращения образования камней, а также своевременном лечении инфекций и других заболеваний. Важно обращаться к врачу при первых признаках недомогания, чтобы избежать серьезных последствий.
Профилактика болей при мочеиспускании
Для того чтобы избежать возможных неприятностей связанных с болями при мочеиспускании, необходимо принять ряд мер по предотвращению их возникновения. Регулярные профилактические мероприятия помогут сохранить здоровье и предотвратить возможные негативные последствия.
Первым шагом к профилактике болей при мочеиспускании является соблюдение гигиены и чистоты в области мочеполовых органов. Регулярное принятие душа, использование мягких гигиенических средств и правильный уход за этой зоной помогут предотвратить возможные инфекции и раздражения.
Соблюдение активного образа жизни и регулярные физические упражнения также способствуют профилактике болей при мочеиспускании. Умеренная физическая активность укрепляет иммунитет и улучшает общее состояние организма.
Симптомы боли при мочеиспускании
Возможные симптомы боли при мочеиспускании включают в себя чувство жжения или пикания во время мочеиспускания, учащенное мочеиспускание, кровь в моче, неясная или неустойчивая структура мочи, а также неприятный запах мочи. Некоторые люди могут также испытывать чувство напряжения или дискомфорта в области живота или поясницы во время мочеиспускания.
Важно помнить, что симптомы боли при мочеиспускании могут быть разнообразными и индивидуальными для каждого человека. Поэтому при появлении любого из перечисленных симптомов, рекомендуется обратиться к специалисту для проведения диагностики и определения оптимального лечения.
Последствия игнорирования боли при мочеиспускании
Игнорирование сигналов боли при мочеиспускании может привести к серьезным последствиям и ухудшению общего состояния организма. На первый взгляд, кажется, что незначительные боли или дискомфорт можно просто проигнорировать, однако это может привести к более серьезным проблемам в будущем.
- Ухудшение функционирования почек. Постоянное перенапряжение почек из-за боли при мочеиспускании может привести к нарушению их работы и развитию хронических заболеваний.
- Повышенный риск образования камней. Игнорирование боли может спровоцировать образование мочекаменной болезни, что вызовет дополнительные осложнения и требует серьезного лечения.
- Психологические проблемы. Постоянное чувство боли или дискомфорта может негативно сказываться на психическом состоянии человека, вызывая стресс и депрессию.
В целом, игнорирование боли при мочеиспускании может привести к серьезным последствиям, которые могут значительно ухудшить качество жизни и требуют своевременного обращения к врачу для диагностики и лечения проблемы.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Зачем нужна мочевыделительная система?
Мочевыделительная система необходима для удаления избыточной жидкости и отходов из организма, поддержания водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса, а также для фильтрации крови и выведения шлаковых продуктов обмена веществ.
Какие органы входят в мочевыделительную систему?
К мочевыделительной системе относятся почки, мочеточники, мочевой пузырь и уретра.
Как работают почки?
Почки фильтруют кровь, удаляют избыток воды, соли и другие продукты обмена веществ, образуя мочу. Она поступает в мочеточники, затем в мочевой пузырь, где накапливается для последующего выведения.
Чем опасны заболевания мочевыделительной системы?
Заболевания мочевыделительной системы могут привести к нарушениям водно-электролитного баланса, появлению отеков, инфекциям, образованию камней, а также повреждению функций почек и других органов.
Какие факторы могут способствовать развитию заболеваний мочевыделительной системы?
Неправильное питание, недостаточное потребление воды, инфекции, гиподинамия, генетическая предрасположенность, плохая экология могут быть причинами возникновения заболеваний мочевыделительной системы.
Зачем нужна мочевыделительная система в организме человека?
Мочевыделительная система необходима для поддержания внутренней среды организма, регулирования водно-электролитного баланса, избавления от шлаков, токсинов и лишней жидкости.
