БЦЖ

Вакцина БЦЖ основана на микобактерии Mycobacterium bovis, которая принадлежит к группе Mycobacterium tuberculosis complex.

Mycobacterium bovis обычно вызывает туберкулез у крупного рогатого скота, однако может быть опасна и для людей, например, если они употребят непастеризованное молоко больной коровы.

БЦЖ происходит от транслитерации французской аббревиатуры BCG, которая означает «bacillus Calmette-Guérin». То есть, расшифровка «БЦЖ» — «бацилла Кальметта-Герена».

Альбер Кальметт и Камиль Герен — французские ученые, которым удалось вырастить в лаборатории ослабленный живой штамм Mycobacterium bovis, теряющий вирулентность, то есть способность вызывать болезнь у человека.

Камиль Герен (слева) и Альбер Кальметт (справа) — исследователи, авторы вакцины против туберкулеза БЦЖ.
Фото: Альбер Кальметт — Kaufmann & Fabry

Эксперименты продолжались 12 лет, и в 1921 году появилась противотуберкулезная вакцина БЦЖ. Через всего 4 года, в 1925 году, вакцина была доставлена в Москву. В Советском Союзе начали проводить прививки новорожденным от туберкулеза с 1928 года, а с 1950 года вакцинация БЦЖ стала обязательной.

Почему делают прививку БЦЖ новорожденным

Вакцинируют детей БЦЖ практически в всех странах мира, чтобы предотвратить развитие туберкулеза, особенно его внелегочных форм, включая туберкулезный менингит.

Туберкулёзный менингит (поражение мозговых оболочек) – самая тяжелая форма туберкулёза. Без проведения вакцинации против туберкулёза (БЦЖ) обычно приводит к гибели ребенка.

Эффективность вакцинации против туберкулёза (БЦЖ) подтверждается данными о заболеваемости туберкулезным менингитом. Так, за полвека количество зарегистрированных случаев заболевания у детей сократилось в 175 раз.

Принцип проведения вакцинации против туберкулеза (БЦЖ): по календарю и индивидуально

Обычно детей вакцинируют по календарю прививок. Но если у ребенка есть временные противопоказания к прививке, то сроки вакцинации устанавливаются индивидуально.

В каком возрасте делают прививку БЦЖ по календарю прививок

Детей прививают вакциной против туберкулеза (БЦЖ) уже в роддоме, на 3–7-й день жизни, если нет медицинских противопоказаний.

Причиной отказа от вакцинации БЦЖ в первые дни жизни может быть недостаточный вес младенца — менее 2,5 кг.

Для поддержания иммунитета повторную вакцинацию БЦЖ проводят в 7 и 14 лет, если результат пробы Манту отрицательный.

В каком возрасте проводят вакцинацию БЦЖ по индивидуальным показаниям

Если противопоказания к вакцинации были устранены после выписки из роддома, ребенка можно привить в поликлинике.

Детям до 2 месяцев вакцину БЦЖ делают без дополнительных исследований.

Если ребенку уже исполнилось 2 месяца, сначала делают пробу Манту. Это необходимо для того, чтобы убедиться, что он не заражен туберкулезными микобактериями. При отрицательном результате кожной пробы делается вакцинация.

При выполнении теста Манту людям вводят туберкулезный аллерген и проверяют кожную реакцию в месте укола

В дальнейшем проводят ревакцинацию в случае отрицательного результата теста Манту по стандартной схеме — в 7 и 14 лет.

Особенности вакцинации

Прививку делают в плечо. На месте введения вакцины примерно через 1,5–3 месяца появляется небольшой гнойничок (пустула), покрытый корочкой. Через 4–6 месяцев после вакцинации эта корочка отпадает, а на коже остается небольшой рубец.

Примерно через 1,5–3 месяца на месте введения вакцины образуется пустула

Реакция на введенную вакцину говорит о том, что организм распознал микробы и создал защитный ответ. Это означает, что при реальном контакте с возбудителем туберкулеза иммунная система сможет легче обнаружить инфекцию и справиться с ней.

После вакцинации на месте укола обычно остается небольшой рубец.

Показания против вакцинации

Есть случаи, когда новорожденного нельзя прививать против туберкулеза.

Показания против вакцинации:

• Недоношенность: вес ребенка при рождении менее 2,5 кг.
• Внутриутробная гипотрофия III–IV степени (нарушение питания, из-за которого новорожденный весит меньше нормы).

Как только масса младенца достигнет 2,5 кг, можно приступить к вакцинации БЦЖ-М. Её особенность в том, что она содержит на половину меньше микобактерий по сравнению с обычной вакциной БЦЖ.

• Острые состояния (внутриутробная инфекция, гнойно-септические заболевания, гемолитическая болезнь новорождённых среднетяжёлой и тяжёлой формы, тяжелые поражения нервной системы с выраженной неврологической симптоматикой, генерализованные кожные поражения и другие заболевания).
• Врождённые (первичные) иммунодефицитные состояния, злокачественные новообразования. Если ребёнку назначили лечение иммунодепрессантами или лучевую терапию, сделать прививку можно будет через полгода после окончания терапии.
• Генерализованная БЦЖ-инфекция (осложнение вакцинации БЦЖ), выявленная у других детей в семье.
• Неопределённый ВИЧ-статус детей, рождённых ВИЧ-инфицированными матерями, которые не получали лечения. ВИЧ-статус таких детей определяется, когда ребёнку исполнится 1,5 года. До этого момента вакцинация не проводится.

Последствия после вакцинации

Чаще всего вакцинация препаратом БЦЖ переносится благополучно и не вызывает проблем. Однако в отдельных случаях возможно развитие нежелательной реакции на данный препарат.

Возможные осложнения после вакцинации или ревакцинации БЦЖ:

• Локальные реакции: подкожные инфильтраты (болезненный отек в месте укола из-за попадания крови и лимфы в ткани), холодные абсцессы (гнойники на небольшом участке тела без боли и повышения температуры), язвы, келоиды (блестящие гладкие рубцы).
• Лимфадениты: возможно воспаление лимфатических узлов, расположенных в подмышечной области, над или под ключицами.
• Устойчивая (продолжительная) и диссеминированная (широко распространенная) инфекция от БЦЖ. Например, остеомиелит — воспаление костей из-за попадания вводимых при вакцинации микобактерий с кровотоком в костную ткань. Такие побочные реакции встречаются крайне редко.

Если после введения прививки от туберкулеза родители замечают изменения в состоянии ребенка или он жалуется, например, на боли в костях, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Важно своевременно начать лечение осложнений после вакцинации, чтобы малыш быстрее выздоровел.

Прививка от туберкулеза: за и против

Полная средняя эффективность прививки от туберкулеза составляет 50%. Это означает, что вакцина не может обеспечить защиту на 100%, однако во многих случаях помогает предотвратить заражение или смягчить течение болезни: в среднем, привитые дети заболевают туберкулезом в 15 раз реже и существенно легче, чем непривитые.

Важно помнить, что в России уровень заболеваемости туберкулезом, включая его формы, которые слабо реагируют на антибиотики, очень высок. Поэтому вакцинация новорожденных от туберкулеза является жизненно важной мерой.

Тем не менее, решение о проведении прививки от туберкулеза принимает врач, исходя из состояния ребенка при рождении и семейной истории заболеваний. Это поможет избежать развития серьезных послевакцинальных осложнений.

Схема проведения вакцинации

Прежде всего, перед проведением вакцинации рекомендуется ознакомиться с возможными побочными эффектами препарата, чтобы быть готовым к их проявлению. Также важно сообщить врачу о любых имеющихся хронических заболеваниях и аллергических реакциях на соединения, чтобы избежать нежелательных последствий после прививки.

• За неделю до вакцинации рекомендуется избегать употребления алкоголя и тяжелой, жирной пищи, чтобы не нагрузить организм перед процедурой.
• Накануне прививки необходимо отказаться от посещения бань, саун и бассейнов, чтобы исключить возможность попадания инфекции в организм.
• В день вакцинации следует принимать только легкую пищу и умеренно пить воду, чтобы не вызвать дополнительного дискомфорта во время процедуры.

Следование предварительным рекомендациям поможет сделать вакцинацию более эффективной и безопасной, а также снизит риск возможных осложнений после процедуры. Важно запомнить, что забота о своем здоровье начинается с правильной подготовки к медицинским мероприятиям, включая вакцинацию.

Профилактика перед прививкой

Перед проведением вакцинации необходимо принять ряд мер для предотвращения возможных осложнений и обеспечения максимальной защиты организма. Важно следовать рекомендациям врача и придерживаться указанных инструкций для подготовки к прививке.

• Сдать все необходимые анализы и проходить обследования для исключения противопоказаний к проведению вакцинации.
• Подготовиться морально и психологически к процедуре прививки, контролируя свое состояние и уверенность в выборе данного метода профилактики заболеваний.
• Соблюдать правильный режим дня, рациональное питание и употреблять достаточное количество воды для укрепления иммунитета и общего состояния организма.
• Воздерживаться от употребления алкоголя и курения за несколько дней до предполагаемой даты вакцинации, чтобы избежать возможных негативных последствий.

Следуя всем рекомендациям по профилактике перед проведением прививки, можно уберечь себя от возможных осложнений и обеспечить наилучшую защиту своего организма.

Рекомендации после проведения вакцинации

После процедуры вакцинации необходимо следовать рекомендациям специалистов, чтобы максимально обезопасить себя и окружающих от осложнений и нежелательных реакций на прививку. Это поможет обеспечить эффективность вакцинации и защитить организм от инфекционных заболеваний.

• После вакцинации не рекомендуется делать физические упражнения и подвергать себя большим нагрузкам в течение дня. При этом следует избегать излишнего психоэмоционального стресса.
• Пить большое количество воды поможет организму быстрее вывести токсины, которые могут появиться в результате воздействия вакцины.
• Следует избегать контакта с больными людьми в течение первых нескольких дней после вакцинации, чтобы не подвергать себя риску заражения другими инфекциями.
• При наличии побочных реакций, таких как боль в месте укола, головная боль или повышение температуры, следует обратиться к врачу для консультации и назначения необходимого лечения.

Осложнения после прививки

После проведения вакцинации могут возникнуть некоторые нежелательные последствия, которые следует учитывать и надлежащим образом обрабатывать. Осложнения после прививки могут проявляться в различной форме и варьировать по степени тяжести.

Как правило, осложнения после вакцинации бывают незначительными и временными, проявляясь в легких симптомах, таких как лихорадка, боль в месте укола, или легкое недомогание. Однако в некоторых случаях могут возникнуть более серьезные реакции, требующие медицинского вмешательства.

Важно отметить, что редкие, но серьезные осложнения после вакцинации могут быть вызваны индивидуальной реакцией организма на состав препарата. Поэтому важно следить за возможными признаками осложнений и обращаться за помощью к врачу в случае обнаружения любых необычных симптомов.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Что такое вакцина БЦЖ?

БЦЖ — это вакцина на основе Mycobacterium bovis, вида микобактерий из группы Mycobacterium tuberculosis complex. Она используется для профилактики туберкулеза.

Как действует вакцина БЦЖ?

Вакцина БЦЖ действует путем введения ослабленных живых бактерий Mycobacterium bovis в организм, что способствует формированию иммунитета против туберкулезной инфекции.

Какие преимущества имеет вакцина БЦЖ?

Вакцина БЦЖ имеет преимущества в виде длительной защиты от тяжелых форм туберкулеза, а также в возможности использования в детском возрасте для профилактики заболевания.

Какие недостатки связаны с вакциной БЦЖ?

Среди недостатков вакцины БЦЖ можно выделить возможность развития осложнений у лиц с ослабленной иммунной системой, а также ограниченную эффективность против всех штаммов Mycobacterium tuberculosis.

Какой режим прививок выполняется с использованием вакцины БЦЖ?

Вакцина БЦЖ обычно вводится в детском возрасте, в зависимости от рекомендаций национальных программ по профилактике туберкулеза. Дополнительные дозы могут быть необходимы в определенных случаях.