Диабет (СД) — это группа заболеваний, вызванных нарушением процесса усвоения глюкозы, что приводит к её повышенному содержанию в крови.
Причины развития сахарного диабета могут быть различными. Некоторые виды заболевания связаны с генетическим фактором, в то время как другие зависят от образа жизни и воздействия окружающей среды.
Это заболевание негативно влияет на организм, поскольку избыток глюкозы в крови постепенно разрушает сосуды и может привести к нарушению работы почек, сердца, а также нервных клеток. Однако эти осложнения можно предотвратить, следуя рекомендациям врача и корректируя рацион питания.
Виды сахарного диабета
В зависимости от механизма развития патологии выделяют два основных типа сахарного диабета: 1-й и 2-й.
Также выделяются другие разновидности диабета:
- Потенциальный (предиабет) — состояние, когда уровень сахара в крови находится на верхней границе нормы, но не превышает её;
- Несахарный — заболевание, при котором организму не хватает антидиуретического гормона (АДГ) или почки становятся менее чувствительными к нему. В результате возникают симптомы, похожие на симптомы СД, — жажда, учащенное мочеиспускание, слабость;
- Гестационный — временное состояние, возникающее во время беременности и характеризующееся повышенным уровнем глюкозы в крови;
- Латентный — диабет, который долго формируется без симптомов (аналогично диабету 2-го типа), однако по механизму развития ближе к диабету 1-го типа (несбалансированная работа иммунной системы);
- Лабильный — форма диабета, при которой даже постоянное лечение инсулином не избавляет от непредсказуемых скачков уровня глюкозы в крови;
- Почечный — заболевание, при котором почки перестают нормально фильтровать жидкость. Это приводит к симптомам, схожим с симптомами СД: частые мочеиспускания и сильная жажда;
- Послеоперационный — состояние, возникающее после операций на поджелудочной железе;
- Панкреатический — заболевание, которое развивается на фоне хронических расстройств поджелудочной железы (например, хронического панкреатита);
- Внепанкреатический — заболевание, которое возникает на фоне хронических патологий и постепенно может привести к нарушению работы поджелудочной железы.
Сахарный диабет 1-го типа
При данной форме заболевания собственный иммунитет атакует клетки поджелудочной железы, ответственные за выработку инсулина. В результате инсулин не поступает в кровь и не переносит глюкозу в клетки. Это приводит к тому, что глюкоза остается в сосудах и постепенно разрушает их.
Сахарный диабет 1-го типа чаще всего встречается у детей и подростков, хотя возможно заболеть в любом возрасте
Симптомы сахарного диабета 1-го типа, как правило, возникают внезапно.
Признаки сахарного диабета 1-го типа:
- сильная жажда и чувство голода,
- слабость,
- частое мочеиспускание,
- резкое похудение,
- размытое зрение.
При отсутствии лечения к указанным признакам присоединяются симптомы диабетической кетоацидоза (одного из осложнений диабета): жажда, слабость, вялость, тошнота, рвота, боль в животе, затруднения с концентрацией внимания. Человек может даже впасть в кому.
Люди с сахарным диабетом 1-го типа вынуждены пожизненно принимать инсулин.
Диабет 2-го типа
В данном случае поджелудочная железа производит достаточное количество инсулина, однако клетки остаются нереагирующими на него, что препятствует усвоению глюкозы и приводит к её увеличению в крови.
Избыточный вес — основной фактор риска развития диабета 2-го типа
Диабет 2-го типа может длительное время протекать бессимптомно, поэтому первые признаки заболевания люди замечают не всегда.
Возможные симптомы диабета 2-го типа:
- частое выделение мочи;
- неудовлетворенная жажда;
- постоянный голод;
- постоянная усталость;
- ухудшение зрения;
- плохо лечащиеся раны;
- темные участки кожи на локтях и коленях;
- покалывание, боли или онемение в руках и ногах.
Варианты диет при сахарном диабете
При сахарном диабете нет строгих правил питания, но у персон с таким диагнозом часто навязывают выбор специфических диет, которые предположительно позволят излечить болезнь. Например, полное исключение углеводов из рациона, замена их белками, употребление только гречневой каши или соблюдение какой-то другой монодиеты.
Диета без углеводов
Клеточные элементы являются основным источником силы для организма. Они подразделяются на три категории: простые углеводы, сложные углеводы и клетчатка. Простые углеводы, включая глюкозу, находятся естественным образом в фруктах и овощах, в то время как искусственные сахара добавляются в кондитерские изделия, соусы и консервы. Сложные углеводы, такие как крахмал, содержатся в семенах, клубнях и плодах растений, а клетчатка находится в цельных зернах, овощах, фруктах, хлебе и макаронах.
Глюкоза играет важную роль в развитии сахарного диабета. Некоторые сторонники диет без углеводов утверждают, что исключение глюкозы и других углеводов из рациона поможет предотвратить развитие болезни. Однако это неверно.
Оптимальное содержание углеводов в рационе составляет 50–55%
Источником энергии являются углеводы, поэтому исключение их полностью из рациона нецелесообразно, так как практически все продукты содержат их.
Отсутствие углеводов заставляет организм получать энергию из жиров и белков, доля которых увеличивается при соблюдении такой диеты, что может стать фактором риска для сердечно-сосудистых заболеваний и колоректального рака. Колоректальный рак — это злокачественная опухоль толстой кишки.
Кроме того, фрукты, овощи и бобовые, богатые углеводами, содержат много полезных веществ и минералов. Недостаток этих элементов может негативно сказаться на здоровье и ухудшить состояние при сахарном диабете.
Питание с высоким содержанием белка
Диета, богатая белками, или высокобелковая диета — это способ питания, при котором количество потребляемого белка превышает стандарт (0,8 г на 1 кг веса) и составляет более 15–16% от общего количества потребляемых калорий.
Нет единого мнения о том, нужно ли людям с диабетом увеличивать потребление белка. Однако избыток белка может повлечь за собой некоторые риски для здоровья.
Излишек белка в рационе увеличивает нагрузку на почки, что может спровоцировать образование камней. Кроме того, белок в основном содержится в мясных и молочных продуктах, поэтому при следовании такой диете имеется вероятность недостатка витаминов и микроэлементов из-за недостатка фруктов и овощей в рационе.
Гречневая диета
Для соблюдения гречневой диеты необходимо придерживаться монопродуктового режима питания с жесткими ограничениями. Основу рациона составляет гречневая крупа, к которой добавляются овощи, сухофрукты, белое мясо, и рыба.
Приготовление гречки для диеты происходит по специальному методу: крупу не варят, а засыпают кипятком и оставляют на 4-6 часов.
Основной недостаток такой диеты заключается в ограниченном выборе продуктов. Это может привести к недостатку необходимых витаминов и минералов. Также психологически сложно придерживаться гречневой диеты из-за постоянного чувства ограничений. Возникает риск сорваться и съесть высококалорийные продукты.
Питание при сахарном диабете 1-го типа
Нет специальной диеты для людей с сахарным диабетом 1-го типа, но для тех, кто столкнулся с этим диагнозом, важно ежедневно контролировать количество потребляемых углеводов и учитывать гликемический индекс продуктов. Кроме того, важно придерживаться здорового принципа питания, известного как «здоровая тарелка».
Необходимое количество углеводов для человека с диабетом зависит от его веса, физической активности, ежедневной потребности в калориях и индивидуальных особенностей организма. Лучше всего обратиться к диетологу или врачу, чтобы рассчитать необходимое количество углеводов и инсулина для нормального усвоения глюкозы. В дальнейшем человек сам сможет контролировать этот процесс. Таблица соответствия продуктов с содержанием углеводов и хлебными единицами Индекс гликемии (ИГ) — это числовое значение, отражающее влияние употребленных продуктов на уровень глюкозы в крови. Считается, что продукты с низким ИГ медленнее расщепляются, не значительно повышают уровень сахара в крови и способствуют более длительному насыщению. Продукты с высоким ИГ быстрее усваиваются и резко увеличивают уровень сахара в крови. Все продукты, содержащие углеводы, разделяют на три группы: Людям с диабетом важно знать гликемический индекс продуктов. Это поможет им включать в рацион продукты с низким гликемическим индексом и избегать резких скачков уровня глюкозы в крови. Однако следует учитывать и другие факторы. Исследования показывают, что количество углеводов, потребляемых пищей, оказывает более сильное влияние на уровень глюкозы в крови, чем сам индекс. Иными словами, ex quoedere яблоки можно переесть и столкнуться с гипергликемией. Поэтому для многих людей с диабетом лучший способ контроля уровня глюкозы в крови — это подсчет углеводов. Необходимо заполнять треть или половину тарелки фруктами и овощами. Примерно треть должны занимать медленные углеводы. Оставшееся пространство заполняют молочные продукты, немного больше — белковые продукты, и очень малую часть — жиры. Принцип питания по принципу здоровой тарелки Как составить здоровую тарелку: Кроме того, люди с сахарным диабетом 1 типа должны придерживаться важных принципов здорового питания: Поскольку продукты, богатые углеводами, напрямую влияют на уровень сахара в крови, сбалансированная по углеводам диета является ключевым аспектом в профилактике сахарного диабета 2-го типа. Для избежания необходимости отслеживать углеводы, врачи советуют пациентам с СД 2-го типа придерживаться здоровой тарелки (подобно сахарному диабету 1-го типа). Главное в рационе — увеличение доли некрахмалистых овощей, клетчатки и нежирного белка. Кроме того, такое питание богато клетчаткой, использование которой помогает избежать всплесков сахара в крови и способствует снижению веса. Следуя принципу здоровой тарелки, при каждом приеме пищи рекомендуется воображаемо разделять тарелку на три части. Половину следует заполнить некрахмалистыми овощами — свежими или приготовленными. Могут быть использованы листовой салат, цветная капуста, стручковая фасоль, помидоры. Одну четверть тарелки можно заполнить нежирными источниками белка: запеченной рыбой, вареным мясом, бобовыми или тофу. Порция белка должна помещаться на ладонь. Еще одну четверть тарелки займут сложные углеводы, такие как цельнозерновой хлеб или крупы. Их порция должна быть размером с кулак. Также можно добавить порцию полезного жира, например, несколько ломтиков авокадо, или заправить листовой салат ложкой нерафинированного оливкового масла. Продукты непосредственно влияют на уровень сахара в крови, поэтому здоровое сбалансированное питание помогает контролировать гестационный диабет и ход беременности. Нет идеального режима питания, который бы подходил всем женщинам с гестационным диабетом. Одинаково полезный способ питания может не подойти другому человеку. Тем не менее, существует несколько распространенных диет, которые помогают контролировать это заболевание. Диета DASH, созданная для людей с высоким давлением, со временем оказалась эффективной при других заболеваниях, включая гестационный сахарный диабет. Это было установлено в ходе исследования, в котором участвовали 52 женщины с гестационным диабетом. Последствия показали, что соблюдение диеты DASH в течение 4 недель привело к уменьшению потребности в инсулине и снижению количества кесаревых сечений. По DASH-диете, нужно добавить в рацион следующее: Уменьшить потребление или исключить из рациона следующее: Средиземноморский образ питания — это концепция, основанная на традиционной диете жителей стран Средиземноморья, таких как Франция, Испания, Италия и Греция. Он включает в себя овощи, фрукты, источники белка, злаки, бобовые, орехи и семена, а также оливковое масло. Согласно принципам средиземноморского питания, следует употреблять по меньшей мере пять порций овощей и фруктов в день. Одна порция — это 80 грамм свежих фруктов и овощей или 30 грамм сухофруктов. Основной источник полезных ненасыщенных жиров в средиземноморском стиле питания — оливковое масло. Также ценные жиры содержатся в орехах, семенах, оливках и рыбе (скумбрия, сельдь, сардины, тунец, лосось, форель). При соблюдении средиземноморской диеты, стоит употреблять рыбу не менее двух раз в неделю Этот питательный рацион подразумевает исключение некоторых продуктов или их ограничение. Например, рекомендуется ограничивать потребление красного и обработанного мяса до двух раз в неделю. Также вместо обычных молочных продуктов следует предпочитать нежирные и богатые ферментами, такие как греческий йогурт или сыр с низким содержанием жира. Соблюдение средиземноморской диеты связано с сниженным риском развития диабета 2-го типа после беременности. Этот вид питания богат клетчаткой, которая способствует более медленному пищеварению, предотвращает резкие перепады уровня сахара в крови и способствует поддержанию здорового веса. Врачи также рекомендуют женщинам с гестационным диабетом использовать метод здоровой тарелки, как и в случае других типов сахарного диабета. Продукты разделяют на пять основных групп: фрукты и овощи, медленные углеводы, молочные продукты, белки и жиры. Составив свою здоровую тарелку по этим группам, можно заполнить половину тарелки овощами, зеленью и фруктами, треть — медленными углеводами (например, крупами, цельнозерновыми макаронами), треть — нежирными источниками белка (рыбой, белым мясом, молочными продуктами), оставшуюся часть — полезными растительными жирами. Приобретайте посуду с отсеками в магазинах, чтобы не приходилось оценивать размер порций на глаз Такие тарелки часто можно найти в детском разделе Примеры рациона для беременных с диабетом по методу здоровой тарелки Завтрак: Обед: Ужин: У детей чаще всего возникает диабет 1-го типа, из-за этого они вынуждены в течение всей жизни следить за уровнем сахара в крови и делать инъекции инсулина. Как правило, обычный рацион в школе или детском саду почти не отличается от того, что рекомендуется людям с диабетом. В столовой они могут есть всё, кроме продуктов, содержащих чистый сахар: например, компот лучше заменить на несладкий чай или воду. В зависимости от того, что ребенок съел, он или родители определяют необходимую дозу инсулина для введения. Обычно меню в столовых составляется на неделю вперед, так что о том, что будет есть ребенок, можно узнать заранее. Ещё одно важное правило — следить за тем, чтобы ребенок перекусывал несколько раз в день. Это поможет избежать резкого снижения глюкозы в крови — гипогликемии, при которой он может упасть в обморок. Признаки низкого уровня сахара в крови — бледность кожи, повышенная потливость, дрожание рук, слабость Если возникает легкий приступ низкого уровня сахара в крови, его можно быстро устранить, выпив сладкий сок, съев несколько кусочков сахара или приняв таблетку глюкозы. Важно, чтобы это всегда было под рукой у ребёнка или у родителя: в сумке или портфеле. Кроме того, следует объяснить учителю или воспитателю, что у ребёнка всегда должен быть доступ к перекусу. Желательно в одно и то же время. Перед уроком физкультуры необходимо измерить уровень сахара в крови и съесть что-то содержащее углеводы. Это поможет избежать приступов низкого уровня сахара в крови, потому что физические упражнения заставляют организм быстрее сжигать глюкозу. Люди, страдающие от сахарного диабета, часто испытывают сильное желание попробовать сладости, что делает соблюдение здоровой диеты для них непростым. Однако можно найти множество десертов, богатых белком и клетчаткой, которые не вызывают резких скачков сахара в крови. Одна порция этого десерта содержит 335 ккал, 2 г белка, 4 г углеводов, 4 г общего сахара и 0 г добавленного сахара Время приготовления — 15 минут. Этот десерт лучше готовить заранее, так как ему понадобится время для застывания (минимум 3 часа). Необходимые ингредиенты: Приготовление: Готовую панна-котту можно украсить свежими ягодами. Один порционный десерт содержит 76 калорий, 7 г жиров, 3 г белка, 3 г углеводов, 1 г общего сахара и 0 г добавленного сахара Время приготовления — 10 минут. Ингредиенты: Приготовление: Одна порция десерта содержит 136 калорий, 8 грамм белка, 13 грамм углеводов, 2 грамма клетчатки, 8 грамм общего сахара и 5 грамм добавленного сахара Время приготовления — 30 минут. Ингредиенты: Приготовление: Один порционный десерт содержит 154 калорий, 9 г жиров, 2 г белка, 15 г углеводов, 3 г клетчатки, 5 г общего сахара и 0 г добавленного сахара Время готовить — 10 минут. Состав: Как готовить: Один порционный десерт содержит 155 калорий, 9 г жиров, 6 г белков, 6 г углеводов, 6 г общего сахара и 0 г добавленного сахара Время приготовления — 15 минут. Ингредиенты: Приготовление: Готовый гоголь-моголь можно украсить корицей. Профилактика осложнений сахарного диабета является ключевым элементом успешного управления заболеванием. Своевременные меры по контролю уровня глюкозы, правильному питанию, физической активности и другим аспектам здорового образа жизни помогут избежать серьезных осложнений и обеспечить поддержание здоровья на высоком уровне. Важность эмоциональной помощи при сахарном заболевании Сахарный диабет — это хроническое заболевание, требующее не только контроля уровня глюкозы в крови и физической активности, но также поддержки пациента на эмоциональном уровне. Психологическая поддержка играет значительную роль в успешном управлении диабетом и предотвращении возможных осложнений. Психологическая помощь обеспечивает пациентам сахарного диабета необходимую поддержку и понимание в их ежедневной борьбе с заболеванием. Стресс, тревога и депрессия могут сказываться на контроле уровня сахара в крови, поэтому важно обращаться за помощью к специалистам, способным помочь справиться с психологическими сложностями. Рекомендации специалистов по психологической поддержке Пациентам с сахарным диабетом рекомендуется обращаться к психологам или психотерапевтам для получения помощи в управлении стрессом, тревогой и негативными эмоциями. Профессиональные консультации помогут развить стратегии преодоления психологических препятствий и повысить мотивацию к соблюдению рекомендаций по лечению. Психологическая поддержка при сахарном диабете способствует укреплению психического здоровья и повышению качества жизни пациентов, что важно для успешной борьбы с заболеванием в долгосрочной перспективе.
Индекс гликемии
Метод здоровой тарелки
Рекомендации по питанию при сахарном диабете 2-го типа
Питание при гестационном диабете
Диета DASH (диетические подходы к остановке гипертонии)
Диета средиземноморского региона
Принцип метода «здоровой тарелки»
Диета для детей с сахарным диабетом
Рецепты десертов для людей сахарным диабетом
Рецепт Панна-котта
Шоколадная помадка с арахисовым маслом
Десерт из тыквы в виде муссового чизкейка
Яблочный попкорн с корицей
Гоголь-моголь
Источники
Мониторинг уровня глюкозы в крови
Профилактика осложнений сахарного диабета
1. Контроль уровня глюкозы в крови Регулярный мониторинг уровня глюкозы в крови позволяет своевременно реагировать на изменения и поддерживать его в норме. Это помогает предотвратить развитие осложнений и снизить риск серьезных ослаблений организма. 2. Правильное питание Сбалансированное питание, богатое витаминами и минералами, способствует контролю уровня сахара в крови. Употребление низкокалорийных продуктов, богатых клетчаткой, помогает предотвратить осложнения и поддерживать здоровье. 3. Физическая активность Регулярные физические упражнения способствуют снижению уровня сахара в крови и улучшению общего состояния организма. Занятия спортом помогают предотвратить развитие осложнений и укрепить иммунитет. Психологическая поддержка при сахарном диабете
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Чем является сахарный диабет?
Сахарный диабет – это группа заболеваний, характеризующихся нарушением обмена глюкозы в организме. Глюкоза не усваивается правильно, и её концентрация в крови существенно повышается.
Какие основные причины приводят к развитию сахарного диабета?
Основными причинами сахарного диабета являются генетическая предрасположенность, неправильное питание, ожирение, недостаток физической активности и стрессовые ситуации.
Какие симптомы сопутствуют сахарному диабету?
К симптомам сахарного диабета могут относиться частое мочеиспускание, жажда, усталость, изменение веса, зуд кожи, учащенное заживление ран.
Какие осложнения могут возникнуть при сахарном диабете?
При недостаточном контроле уровня глюкозы в крови у пациентов со сахарным диабетом могут возникнуть серьезные осложнения, такие как сосудистые заболевания, повреждение нервов, проблемы с почками и зрением, уязвимость к инфекциям.
Какие методы лечения используются для контроля сахарного диабета?
Лечение сахарного диабета может включать прием лекарств, инъекции инсулина, регуляцию питания, контроль уровня глюкозы в крови, физическую активность. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.