Глюкоза в крови

Глюкоза, известная как виноградный сахар, является углеводом, необходимым клеткам организма для производства энергии.

Особенно мозг нуждается в глюкозе. В отличие от других органов, которые могут получать «топливо» не только из сахара, но и из жира, мозг функционирует исключительно на глюкозе.

Обмен глюкозы контролируется двумя гормонами — инсулином и глюкагоном. Инсулин вырабатывается поджелудочной железой в ответ на увеличение уровня сахара в крови. Он действует как ключ для глюкозы, помогая ей попасть из кровотока в клетки, которые нуждаются в энергии. Благодаря инсулину уровень сахара в крови остается в норме.

Глюкагон также производится в поджелудочной железе, но действует наоборот: он следит за тем, чтобы уровень сахара в крови был не слишком низким.

Обычно система «глюкоза — инсулин — глюкагон» находится во взаимодействии: после приема пищи уровень глюкозы повышается, что стимулирует выделение инсулина. В случае снижения уровня глюкозы из-за голода или воздействия инсулина, выделяется глюкагон, который способствует повышению уровня глюкозы.

Если одно из звеньев этой системы работает неисправно, может возникнуть гипергликемия (повышенное содержание сахара в крови) или, наоборот, гипогликемия (сниженное содержание глюкозы в крови).

Уровень сахара в крови: норма, гипогликемия, гипергликемия

Когда назначают анализ содержания глюкозы в крови

Обычно анализ содержания сахара в крови проводится как часть биохимического анализа и используется для выявления нарушений обмена веществ.

Существуют анализы, которые точно позволяют определить концентрацию глюкозы в крови, исключая другие факторы.

Основные причины для проведения данного анализа:

• Проведение профилактических обследований, особенно если пациент относится к группе риска (например, имеет избыточный вес, есть случаи сахарного диабета в семейной истории, возраст старше 45 лет, страдает сердечно-сосудистыми заболеваниями);
• Выявление симптомов повышенного уровня глюкозы: постоянная жажда, частое мочеиспускание, непрофессиональная потеря веса;
• Диагностика симптомов недостатка глюкозы: учащенное сердцебиение, потливость, головокружение, смутное сознание, слабость в ногах, озноб, постоянный голод, дрожание конечностей;
• Наблюдение за состоянием пациентов с сахарным диабетом;
• Регулярный мониторинг уровня глюкозы у лиц с подтвержденным предиабетом;
• Проведение комплексного обследования беременных женщин для выявления или опровержения наличия гестационного диабета.

В анализе крови обычно указывается значение глюкозы как «глюкоза», «сахар», Glucose, Glu.

Если у вас есть случаи сахарного диабета в семье, рекомендуется сдача крови на сахар хотя бы один раз в год.

Подготовка к анализу

Перед исследованием крови на глюкозу рекомендуется воздержаться от чистки зубов, жевания резинки, употребления чая или кофе, даже без сахара.

Правила подготовки к анализу:

• Для проведения процедуры взятия крови необходимо быть натощак с самого утра. Лучшее время для этого с 8 до 11 утра.
• Необходимо исключить употребление алкоголя и интенсивные физические нагрузки за неделю до теста.
• За 8 часов до анализа рекомендуется ужинать легкой, не жирной пищей.
• За 1-2 часа до процедуры не рекомендуется курить, избегать стрессов и физической активности (бег, быстрый подъем по лестнице).
• Полезно за 15 минут до взятия крови немного посидеть в лабораторном отделении, расслабиться, успокоиться.

Влияние образа жизни на результаты исследования

Уровень глюкозы в крови может изменяться в зависимости от образа жизни и рациона питания.

Факторы, влияющие на физиологическое повышение уровня глюкозы в крови:

• Сидячий образ жизни;
• Избыток высокоуглеводной пищи в питании;
• Недостаточное потребление воды;
• Воспалительные процессы в организме;
• Применение определенных лекарственных препаратов (нейролептиков, стероидов);
• Менструальный цикл у женщин.

Избыток углеводов в рационе может вызвать повышение уровня глюкозы в крови

Потенциальные причины физиологического снижения уровня глюкозы в крови:

• Интенсивные физические нагрузки,
• Голодание,
• Длительные диеты,
• Потребление алкогольных напитков.

Как проходит обследование

Для анализа уровня глюкозы в крови используется метод гексокиназы, который точно определяет ее концентрацию. Этот метод высокоспецифичен и не взаимодействует с другими компонентами крови, позволяя получить точные результаты.

Результат анализа представлен в количественном формате: концентрация глюкозы измеряется в ммоль/л (миллимолях на литр).

Для проведения анализа берется кровь из вены, расположенной в локтевом сгибе руки.

Время получения результатов

Результаты анализа в Лаборатории Гемотест готовы через 1 день после взятия биоматериала.

Нормальные показатели глюкозы в крови

Стандартные значения глюкозы в крови при анализе с использованием метода гексокиназы

Норма для беременных: 4,11–5,1 ммоль/л.

Почему повышена глюкоза в крови

Одной из главных причин увеличения уровня глюкозы в крови является сахарный диабет. Это группа заболеваний, связанных с нарушением обмена веществ. Люди, страдающие диабетом, не могут правильно усваивать углеводы.

Основные типы сахарного диабета:

• сахарный диабет 1-го типа: вызван недостаточным выделением инсулина, что приводит к тому, что глюкоза не может проникнуть внутрь клеток и остается в кровотоке;
• сахарный диабет 2-го типа: развивается, когда в организме достаточно инсулина, но клетки перестают на него реагировать и не пропускают глюкозу внутрь;
• гестационный сахарный диабет: первый раз проявляется во время беременности и характеризуется уменьшением чувствительности клеток к инсулину.

После родов гестационный сахарный диабет либо исчезает, либо перерастает в диабет 2-го типа.

Гипергликемия, что означает повышенное содержание сахара в крови, может иметь место не только при сахарном диабете, но и при некоторых других заболеваниях.

Возможные причины увеличения уровня глюкозы в крови:

• Хронический панкреатит — воспаление поджелудочной железы;
• Тиреотоксикоз — избыточное выделение гормонов щитовидной железой;
• Гиперкортицизм (синдром Иценко-Кушинга) — высокая концентрация гормона кортизола в крови;
• Феохромоцитома — гормонально активная, обычно доброкачественная опухоль надпочечника;
• Глюкагонома — опухоль, которая производит большое количество гормона глюкагона;
• Акромегалия — патологическое увеличение отдельных частей тела из-за повышенного выделения гормона роста;
• Поражения центральной нервной системы: энцефалит, опухоли головного мозга;
• Печеночная недостаточность;
• Тяжелые заболевания поджелудочной железы: панкреонекроз — отмирание тканей железы, муковисцидоз — нарушение функций желез внешней секреции (респираторных, кишечных, слюнных, потовых, поджелудочной железы и др.);
• Сепсис — инфекция крови;
• ВИЧ-инфекция.

Акромегалия — это аномальное увеличение отдельных частей тела, вызванное избытком гормона роста, который вырабатывается в гипофизе

Причины гипергликемии:

• дисбаланс в питании: большое количество углеводов, высокая калорийность;
• недостаток физических нагрузок;
• наследственная отягощенность;
• постоянные стрессы, психическое напряжение.

Почему снижается уровень глюкозы в крови

Гипогликемия — это слишком низкий уровень глюкозы в крови. Это состояние представляет опасность для организма, так как возникает энергетический дефицит и нарушается обмен веществ. Если не начать лечение своевременно, то ткани мозга могут начать отекать, что приведет к появлению очагов некроза. В конечном итоге это может привести к гипогликемической коме — острому патологическому состоянию, требующему немедленной госпитализации.

Возможные причины снижения уровня глюкозы в крови:

• Инсулинотерапия при сахарном диабете может содержать ошибки в виде случайных или намеренных переозировок инсулина, пропусков приема пищи и излишних физических нагрузок во время лечения;
• Инсулинома — это гормонально-активная опухоль, которая производит излишнее количество инсулина;
• Гипотиреоз возникает из-за недостатка гормонов щитовидной железы;
• Гипофизарный нанизм вызван недостаточным выделением гормона роста гипофизом;
• Операции на органах ЖКТ;
• Тяжелые генетические заболевания, связанные с нарушениями обмена веществ, такие как гликогеноз и фруктоземия;
• Заболевания ЦНС, такие как заболевания сосудов головного мозга и менингит.

Факторы, способствующие развитию гипогликемии:

• увеличение дозы инсулина,
• недостаточное количество углеводов в питании,
• чрезмерная физическая активность,
• сильный стресс,
• обезвоживание.

Дополнительные обследования при отклонении от нормы

Для выяснения причин повышенного или пониженного уровня глюкозы в крови врач может назначить дополнительные анализы.

При подозрении на сахарный диабет или предиабет врач может направить пациента на комплексное обследование.

Также при гипергликемии специалист может назначить анализ на гликированный гемоглобин (определяет среднюю концентрацию глюкозы в крови за три месяца).

Применение глюкозотолерантного теста с нагрузкой помогает выявить нарушения обмена веществ и определить толерантность к глюкозе. Этот анализ проводится дважды — натощак и после приема жидкости с высоким содержанием углеводов.

Использование глюкозотолерантного теста с измерением C-пептида позволяет оценить работу поджелудочной железы и определить чувствительность клеток к глюкозе.

Источники

1. Дедов И. И., Шестакова М. В., Майоров А. Ю. и др. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом. М., 2017. Вып. 8. С. 1–121.
2. Venugopal S., Mowery M., Jialal I. C Пептид // StatPearls. 2022.
3. Classification and diagnosis of diabetes: Standards of Medical Care in Diabetes / Diabetes Care. 2020. Vol. 43. P. 14–31. doi:10.2337/dc20-S002

Опасные осложнения при нарушениях уровня глюкозы в крови

Неустойчивый уровень глюкозы в крови может привести к серьезным последствиям и осложнениям для организма. Очень важно знать симптомы как высокого, так и низкого уровня глюкозы, чтобы своевременно предотвратить возможные осложнения.

• К высокому уровню глюкозы в крови могут привести случаи гипергликемии, которая характеризуется чрезмерно высоким уровнем сахара в крови. Это может привести к таким симптомам, как чувство жажды, учащенное мочеиспускание, усталость и даже потерю сознания.
• Пониженный уровень глюкозы в крови, или гипогликемия, может быть также опасным состоянием. Он может проявиться симптомами, как слабость, голод, дрожь, повышенное сердцебиение и даже потеря сознания.

При неуправляемом уровне глюкозы в крови могут возникнуть серьезные осложнения, такие как диабетическая кетоацидоз, гипергликемическая гиперосмолярная кома, гипогликемическая кома и другие. Поэтому очень важно регулярно контролировать уровень глюкозы и следить за своим здоровьем.

Симптомы высокого и низкого уровня глюкозы в крови

• При признаках гипергликемии часто можно наблюдать учащенное мочеиспускание, сильную жажду, усталость, замыленное зрение, сухость во рту и коже.
• У пациентов с гипогликемией часто возникают голод, потливость, дрожь, слабость, повышенная нервозность, путаность сознания.

Важно помнить, что симптомы могут различаться у разных людей и при разных уровнях глюкозы в крови. Для точного определения уровня глюкозы и контроля его состояния следует использовать специальные методы измерения и консультироваться с врачом.

Методы контроля уровня глюкозы в крови

Контроль уровня глюкозы в крови играет важную роль в поддержании здоровья организма. Существует несколько способов контроля уровня глюкозы, которые помогают пациентам сахарного диабета и другим людям следить за этим показателем.

Один из основных методов контроля уровня глюкозы в крови — использование глюкометра. Это устройство, которое позволяет измерять уровень глюкозы с помощью небольшой капли крови. Такой метод очень распространен среди пациентов и позволяет быстро получить результаты.

Другой метод контроля уровня глюкозы в крови — использование специальных тест-полосок. Эти полоски наносятся на каплю крови, после чего считывается результат с помощью специального устройства. Такой метод также довольно эффективен и удобен в использовании.

Определение уровня глюкозы в крови также можно проводить с помощью гликозилированного гемоглобина. Этот метод позволяет оценить уровень глюкозы в крови за последние несколько месяцев, что важно для контроля состояния заболевания.

Связь уровня глюкозы в крови с заболеваниями и состоянием организма

В данном разделе мы рассмотрим как уровень глюкозы в крови может быть связан с различными заболеваниями и общим состоянием организма. Высокий или низкий уровень сахара в крови может не только быть признаком диабета, но также указывать на другие проблемы в организме.

Повышенный уровень глюкозы может сигнализировать о наличии диабета, проблемах с щитовидной железой, панкреатите, дефиците гормонов роста и других серьезных заболеваниях. Также он может увеличивать риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, инфаркта, инсульта и других осложнений.

Низкий уровень глюкозы также может быть опасен, указывая на гипогликемию, которая может привести к потере сознания, судорогам, а в некоторых случаях и к коме. Недостаточное количество сахара в крови может быть следствием инсулиновой терапии при диабете, неправильного питания или физических нагрузок.

Контроль уровня глюкозы в крови имеет важное значение для предупреждения различных заболеваний и поддержания общего здоровья. Поэтому важно регулярно проверять уровень глюкозы и при необходимости корректировать его с помощью лекарств, диеты и физических упражнений.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Зачем клеткам организма нужна глюкоза?

Глюкоза является основным источником энергии для клеток организма. Она необходима для процесса выработки энергии, необходимой для правильного функционирования клеток и органов.

Каким образом глюкоза поступает в организм?

Глюкоза поступает в организм с пищей, которую мы употребляем. Она находится в продуктах с высоким содержанием углеводов, таких как фрукты, овощи, злаки и сладости.

Что происходит с ненужной глюкозой в организме?

Излишки глюкозы, которые организм не потребляет немедленно в качестве источника энергии, могут храниться в виде гликогена в печени и мышцах. При необходимости гликоген может быть разложен обратно в глюкозу для обеспечения энергии.

Может ли недостаток глюкозы негативно сказаться на организме?

Да, недостаток глюкозы может привести к слабости, головокружению, изменениям в психическом и физическом состоянии, а в критических случаях — к гипогликемии, которая является серьезным медицинским состоянием.

Какие продукты можно употреблять, чтобы обеспечить организм глюкозой?

Продукты, богатые углеводами, например фрукты, овощи, крупы, мед, сахар и мучные изделия, могут помочь обеспечить организм необходимым количеством глюкозы для энергии.