Параовариальная киста

Киста паратовариальна — это доброкачественное образование, которое образуется из придатка яичника.

Придаток яичника — это маленький орган размером до 0,4 мм в диаметре, находящийся рядом с местом соединения яичника и маточной трубы. По сути, это рудимент, который остается в организме женщины после формирования ее мочеполовой системы. Рудимент — это орган, утративший свое значение в процессе эволюции. Самые известные примеры рудиментов — аппендикс, зубы мудрости, копчик.

Размеры параовариальных кист разнятся – от совсем маленьких (5-10 мм в диаметре) до гигантских (30 см и больше), занимающих практически всю брюшную полость.

Независимо от размера, все параовариальные кисты имеют сходные характеристики – тонкие стенки (около 1 мм толщиной), одну камеру, заполненную прозрачной жидкостью, в основном состоящей из белков.

Обычно параовариальные кисты растут медленно, постепенно заполняясь жидкостью, которую вырабатывают стенки кисты.

Параовариальные кисты могут встречаться у женщин любого возраста, но чаще всего их обнаруживают в возрасте 30-40 лет.

Причины образования параовариальной кисты

Иногда параовариальная киста появляется еще на этапе развития эмбриона — это связано с аномалиями формирования тканей мочеполовой системы. В других случаях киста появляется позже, уже в период репродуктивного возраста.

Точные причины появления кисты в придатке яичника пока полностью не изучены. Однако известны факторы, увеличивающие риск развития параовариальной кисты.

Факторы повышения риска развития параовариальной кисты:

• раннее начало сексуальной зрелости;
• изменение гормонального баланса во время беременности;
• процедуры аборта, спонтанные выкидыши;
• нарушения в созревании фолликулов;
• заразные заболевания, передающиеся половым путем;
• воспалительные заболевания матки и яичников;
• неконтролируемый прием гормональных средств;
• частое перегревание (на солнце, в горячей ванне);
• излишний или недостаточный вес.

Отдельные исследователи отмечают связь между образованием параовариальной кисты и вредными привычками (курение, употребление алкоголя), постоянной усталостью, частыми стрессами.

Разновидности параовариальных кист

Существует не одна общепринятая классификация параовариальных кист. Обычно выделяют односторонние (правосторонние и левосторонние) кисты. Двусторонние кисты встречаются крайне редко.

По размерам различают кисты разного размера: небольшие (менее 2,5 мм), средние (до 5 см), большие (более 5 см) и гигантские (более 30 см).

Также можно выделить осложнённые и неосложнённые кисты в зависимости от течения болезни.

Признаки параовариальной кисты

Малые параовариальные кисты обычно не проявляют себя симптомами, но по мере роста они могут сдавливать окружающие ткани и органы, вызывая боль.

Основные признаки параовариальной кисты:

• Неприятная или распирания боль в боку и пояснице, которая усиливается после физических нагрузок;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• нарушение стула (запоры, понос);
• вздутие кишечника;
• боль во время полового акта;
• нерегулярный менструальный цикл;
• увеличение объема живота;
• невозможность зачатия.

Последствия параовариальной кисты

В большинстве случаев параовариальные кисты не вызывают осложнений, однако если они достигают больших размеров, то могут препятствовать прохождению маточных труб и вызвать бесплодие.

К другим возможным осложнениям относятся вертение ножки кисты и разрыв ее оболочки.

Сильная интенсивность физических нагрузок или подъем тяжестей может привести к перекруту ножки у женщин. В этом случае будут ощущаться острые схваткообразные боли в нижней части живота, которые не могут быть уменьшены обезболивающими препаратами.

Разрыв капсулы также может возникнуть из-за физических усилий. Когда содержимое кисты попадает в брюшную полость, оно раздражает брюшную оболочку, проявляясь болями по всему животу, лучащимися в поясницу и пах, а также симптомами внутреннего кровотечения — постепенной слабостью, апатией, бледностью кожи.

Параовариальная киста и беременность

Если у женщины во время беременности обнаружили небольшую параовариальную кисту, то обычно её не лечат, а наблюдают. После родов проводят операцию по удалению кисты.

Операцию обычно проводят лапароскопически — через небольшие разрезы или проколы в брюшной полости. Во время операции используется специальный прибор — лапароскоп, оснащенный линзами и видеокамерой.

Если у беременной обнаружена крупная параовариальная киста, проводят операцию по её удалению. Это делается с целью минимизации риска осложнений, связанных с разрывом или перекрутом кисты.

К какому врачу обратиться при симптомах параовариальной кисты

Акушер-гинеколог занимается обследованием и лечением кисты параовариев.

Первым этапом при посещении врача будет проведение опроса пациентки.

История болезни включает такие аспекты, как:

• возраст женщины;
• вредные привычки — употребление табака, употребление алкоголя, употребление наркотических веществ;
• цикл месячных — в каком возрасте начались первые месячные (менструации), какова их продолжительность и регулярность, какова длительность менструального цикла;
• история беременностей и родов — как проходили беременности: роды естественным путем или кесарево сечение, а также выкидыши, прерывание беременности, внематочные беременности;
• проблемы с женским здоровьем — острые и хронические заболевания;
• операции на малом тазу — мочевом пузыре, матке, шейке матки, маточных трубах, яичниках;
• хронические заболевания;
• принимаемые лекарственные средства.

При осмотре в гинекологическом кресле врач может обнаружить эластичное и слегка подвижное опухолевидное образование, расположенное сбоку или прямо над маткой.

Проведение лабораторных исследований

Для оценки общего состояния здоровья и проверки функций основных органов и систем используются общие и биохимические анализы крови.

Использование инструментальной диагностики

Ультразвуковое исследование органов малого таза помогает исключить или подтвердить наличие «параовариальной кисты». На УЗИ такая киста выглядит как круглое образование, находящееся рядом с яичником.

Признаки параовариальной кисты включают тонкие стенки и однородное содержимое, непрозрачное для ультразвука.

Иногда женщине также рекомендуют проходить магнитно-резонансную томографию (МРТ) или компьютерную томографию (КТ) с контрастированием. Оба метода позволяют точно определить размер, местоположение и структуру параовариальной кисты, а также ее особенности кровоснабжения.

Терапия параовариальной кисты

Параовариальные кисты не могут исчезнуть сами по себе, поэтому для их лечения не применяются лекарственные препараты.

Маленькие кисты обычно наблюдают в динамике — проводят повторные УЗИ через 3 месяца, а затем через 6 месяцев после установления диагноза и оценивают скорость их роста.

Большие и быстро растущие образования удаляют хирургически. Во время операции кисту вырезают, при этом сохраняя окружающие здоровые ткани.

После операции необходимо воздерживаться от интимной близости в течение 3–4 недель, избегать подъема тяжестей, отказаться от физических нагрузок, не принимать горячих ванн, не посещать сауну, баню и бассейн.

Прогноз после удаления параовариальной кисты

Прогноз после удаления параовариальной кисты обычно благоприятный: опухоль не возвращается, так как удаляются все ткани, из которых она образовалась. В большинстве случаев возможно сохранить репродуктивную функцию. Планирование беременности будет возможным уже через 3–4 месяца после завершения лечения.

Профилактика параовариальной кисты

Для предотвращения появления параовариальной кисты не существует конкретных методик. Однако общие рекомендации включают следующее: поддерживать здоровый образ жизни, контролировать вес, вести записи о менструальных циклах и следить за их регулярностью, регулярно проходить осмотры у гинеколога раз в год и немедленно обращаться к нему при любых нарушениях цикла, задержках, появлении болей или отсутствии беременности в течение более года без применения контрацепции.

Ссылки

1. Савельева Г. М., Серов В. Н., Радзинский В. Е. Гинекология. Национальное руководство. М., 2020.
2. Лабузов Д. С., Савченков А. Л., Салопенкова А. Б. Параовариальная киста больших размеров // Вестник Смоленской государственной медицинской академии. 2017. № 1. С. 131–134.

Восстановительный период после удаления параовариальной кисты

• Послеоперационный период требует от пациента тщательного наблюдения за своим состоянием. Важно соблюдать все рекомендации врача и принимать назначенные медикаменты, чтобы предотвратить возможные осложнения.
• Пациентам, прошедшим операцию по удалению параовариальной кисты, рекомендуется соблюдать покой и избегать физических нагрузок в течение определенного времени. Это поможет избежать растяжения швов и сократит время восстановления.
• Операция по удалению параовариальной кисты часто сопровождается отеком и болями. Для снятия дискомфорта и ускорения процесса заживления, врач может назначить специальные препараты и процедуры.
• Важное значение в восстановительном периоде играет правильное питание. После операции рекомендуется употреблять легкую и сбалансированную пищу, богатую витаминами и минералами, чтобы укрепить иммунитет и ускорить заживление тканей.

Общий подход к восстановлению после удаления параовариальной кисты включает в себя регулярное наблюдение врача, соблюдение рекомендаций по уходу и питанию, а также правильное применение медикаментов, что в итоге способствует быстрому и безопасному выздоровлению пациента.

Симптомы осложнений при наличии параовариальной кисты

При наличии параовариальной кисты, возможно возникновение различных осложнений, которые могут привести к серьезным последствиям. Важно знать и понимать основные симптомы, которые могут свидетельствовать о возможных проблемах.

Одним из наиболее распространенных симптомов является болезненность внизу живота. При наличии кисты может возникать ощущение тяжести или давления в этой области, что может сопровождаться болями различной интенсивности. Такие боли могут быть постоянными или возникать периодически.

Кроме того, возможно нарушение менструального цикла. У женщин с параовариальной кистой могут наблюдаться нерегулярные или обильные месячные кровотечения. Это может быть связано с давлением кисты на органы репродуктивной системы.

Еще одним симптомом осложнений при наличии параовариальной кисты является чувство дискомфорта во время полового акта. Такие ощущения могут возникать из-за сдавливания кистой близлежащих тканей во время сексуальных контактов.

Необходимо помнить, что при наличии параовариальной кисты могут возникнуть и другие симптомы, такие как повышение температуры тела, снижение аппетита и нарушение работы кишечника. Если вы замечаете у себя подобные признаки, важно обратиться к врачу для диагностики и назначения лечебных мероприятий.

Современные методы диагностики параовариальной кисты

В данном разделе мы рассмотрим актуальные подходы к выявлению параовариальной кисты у женщин. Современная медицина предлагает различные методы диагностики, которые помогают специалистам быстро и точно определить наличие этого заболевания.

• Ультразвуковое исследование. Этот метод диагностики часто используется для обнаружения параовариальной кисты. С помощью ультразвукового сканирования специалисты могут получить детальное изображение внутренних органов и определить характеристики кисты.
• Компьютерная томография. CT-сканирование позволяет получить более точные изображения органов и тканей, что помогает детально изучить параовариальную кисту и ее окружающие структуры.
• Магнитно-резонансная томография. MRI является одним из наиболее информативных методов диагностики параовариальной кисты. С помощью магнитного резонанса специалисты получают очень четкие изображения внутренних органов, позволяя более точно определить размеры и характеристики кисты.
• Лапароскопия. Это инвазивная процедура, которая позволяет врачам провести визуальный осмотр органов малого таза с помощью специального инструмента – лапароскопа. Лапароскопия также может использоваться для биопсии тканей и удаления кисты.

Особенности питания при наличии параовариальной кисты

При наличии параовариальной кисты рекомендуется увеличить потребление продуктов, богатых антиоксидантами, витаминами и минералами. Фрукты, овощи, орехи, зеленые листья и злаки помогут укрепить организм и улучшить общее самочувствие. Также важно контролировать потребление жиров, сахара и процессов обработки пищи, чтобы избежать воспалений и ухудшения состояния организма.

Необходимо уделить внимание режиму питания – регулярные приемы пищи, правильное сочетание белков, жиров и углеводов, умеренные порции. Важно также учитывать индивидуальные особенности организма и консультироваться с врачом или диетологом для разработки оптимального плана питания.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Что такое параовариальная киста?

Параовариальная киста — это доброкачественное образование, которое образуется из придатка яичника.

Каковы причины образования параовариальной кисты?

Причины образования параовариальной кисты не всегда известны, но чаще всего она возникает из-за нерегулярного функционирования яичников.

Какие симптомы сопровождают параовариальную кисту?

Параовариальная киста может проявляться небольшими болями внизу живота, чувством давления, нарушениями менструального цикла и болями во время полового акта.

Можно ли излечить параовариальную кисту без хирургического вмешательства?

Некоторые мелкие параовариальные кисты могут рассосаться сами по себе, но в большинстве случаев требуется медикаментозное или хирургическое лечение.

Какие методы диагностики используются для выявления параовариальных кист?

Для диагностики параовариальных кист могут применяться ультразвуковое исследование, МРТ, КТ и другие методы обследования, а также анализы на гормональный статус.