Неприятный симптом, который человек ощущает как ком в горле, может вызывать дискомфорт, тошноту, желание постоянно кашлять и глотать излишнюю слизь. Иногда пациенты испытывают затруднения с дыханием, жалуясь на зуд и першение в горле при вдохе и выдохе.
Ком в горле может появиться как сам по себе, так и в сочетании с другими симптомами, такими как повышенная температура, усталость, озноб, боль в различных частях тела и даже потеря голоса.
Причины появления ощущения кома в горле
Этот симптом часто возникает при ОРЗ и аллергиях, нарушениях щитовидной железы, проблемах с шейным отделом позвоночника, желудочно-кишечном тракте, опухолях горла, а также в результате психологических нарушений.
Запаление ротоглотки
Одной из частых причин появления кома в горле являются инфекционные заболевания верхних дыхательных путей. Они вызывают воспаление слизистой оболочки глотки, сопровождаются высокой температурой и общей интоксикацией: мышечной боли, суставов, усталостью и сонливостью.
Заразиться вирусами гриппа, адено-, корона- и риновирусами могут стать причиной таких заболеваний. Также возбудителями острых респираторных заболеваний (ОРЗ) могут быть бактерии: стафилококки, стрептококки, микоплазмы, пневмококки и другие.
Помимо инфекций, к развитию воспаления в горле может привести аллергия. Например, респираторная, лекарственная или пищевая. При воздействии аллергена слизистая оболочка может сильно отекать, создавая ощущение давления и чужого тела в горле.
Основные виды воспаления горла, вызывающие чувство чужого предмета в горле, — это фарингит, тонзиллит, увулит и ларингит.
Фарингит — это воспаление задней стенки горла. Симптомы включают в себя покраснение и воспаление слизистой оболочки глотки, болевые ощущения при глотании, першение, сухой кашель.
Чувство кома в горле при фарингите чаще всего проявляется ближе к верхней части глотки.
Острый тонзиллит, или ангина, — это воспаление нёбных миндалин, которые находятся по бокам глотки, близко к язычку. Он сопровождается острыми болями в горле, в том числе при глотании, увеличением миндалин, иногда образованием гнойных пробок в их структуре. Гнойное содержимое может быть плотным, ощущаться при глотании и сильно мешать.
При лакунарной ангине в полости миндалин образуется гной
Аденоидит — воспаление миндалин. Сопровождается болями при глотании, нарушениями дыхания, храпом, тошнотой и усилением рвотного рефлекса, избыточным слюноотделением и стремлением постоянно проглатывать слюну.
Чувство инородного тела в горле при аденоидите часто сосредотачивается в области миндалин или за ними.
Трахеит — воспаление трахеи (часть дыхательных путей, находящаяся ниже горла — в области шеи). Основные симптомы трахеита — ослабление или потеря голоса, резкая боль в горле, кашель.
При ларингите возникает ощущение какого-то кома в горле, который кажется «застрявшей таблеткой» не прямо в глотке, а внизу. Например, в области кадыка или межключичной ямки внизу шеи. Этот симптом может усиливаться во время разговора и вызывать неуловимое желание проглотить слюну.
Заболевания щитовидной железы
Щитовидная железа играет важную роль в организме, находясь в нижней части шеи. Она производит гормоны, которые контролируют разные биологические процессы.
При некоторых заболеваниях щитовидной железы она может воспаляться и увеличиваться в размерах, оказывая давление на дыхательные пути и пищевод. Часто при таких случаях на шее появляется опухоль, которую называют зобом. Это не только может быть видно снаружи, но и почувствовать самому пациенту при глотании и дыхании.
Увеличенная щитовидная железа выглядит как опухоль на шее, в области горла
Возможные причины давления в горле со стороны щитовидной железы:
- диффузный токсический зоб, базедова болезнь, или болезнь Грейвса, — аутоиммунное заболевание. Проявляется увеличением щитовидной железы, выступлением глаз, жаром, излишним потоотделением, нарушением стула, учащенным сердцебиением;
- тиреоидит — воспаление щитовидной железы из-за аутоиммунной реакции, инфекции или травмы. Проявляется повышением температуры, болями, а также покраснением и отеком кожи на шее (спереди). Иногда возникают боли при глотании.
Заболевания шейного отдела позвоночника
Причиной ощущения кома в горле также может быть дегенеративно-дистрофические изменения в шейном отделе позвоночника, то есть остеохондроз. Это состояние развивается из-за истончения межпозвонковых дисков — хрящей, которые отвечают за подвижность и гибкость позвоночника, а также обеспечивают амортизацию при нагрузках.
Дегенеративно-дистрофические изменения в шейном отделе позвоночника могут вызвать ощущение кома в горле
При остеохондрозе ощущение кома в горле возникает из-за сдавления нервных окончаний, ответственных за чувствительность в области глотки. На самом деле ни отёка, ни воспаления слизистых оболочек в данном случае не происходит.
Симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника в первую очередь проявляются болями в области шеи и спины при наклонах и поворотах головы. Появление кома в горле является вторичным признаком.
Проблемы с желудком
Появление ощущения кома в горле может быть связано с нарушениями работы желудка или пищевода. Например, этот симптом иногда сопровождает гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ). Это заболевание характеризуется дефектом сфинктера пищевода, который пропускает пищу в желудок, но не позволяет ей вернуться обратно.
При ГЭРБ еда с желудочным соком часто бросается обратно в пищевод, и может даже доходить до глотки, вызывая случайную кислую отрыжку. Кислотное содержимое раздражает слизистую пищевода и дыхательных путей, если оно попадает туда. В результате возникает воспаление и стимуляция рецепторов.
При рефлюкс-эзофагите ощущение кома в горле возникает из-за регулярного повреждения слизистой оболочки пищевода желудочным соком
Также причиной кома в горле может стать эзофагит — воспаление слизистой оболочки пищевода с нарушением её целостности. Пища, проходящая по пищеводу, раздражает воспалённую ткань и оставляет после себя ощущение инородного тела в глотке.
Ещё одна вероятная причина кома в горле — дискинезия пищевода. Она возникает, когда мышцы не справляются с проталкиванием пищевого комка и он буквально встаёт поперёк горла.
Новообразования
К возможным причинам кома в горле относятся и различные новообразования — доброкачественные и злокачественные опухоли, кисты, полипы.
Появление новообразования способно достигать крупных размеров, расширяться и сужать просвет глотки, а также давить на гортань и пищевод, вызывая ощущение наличия чужого объекта, мешающего дышать или глотать.
У пациентов с раком горла или гортани ощущение кома может выступать в качестве первого признака заболевания. Но, в отличие от других заболеваний, данный симптом сохраняется постоянно.
Психологические причины
У пациентов с депрессивными расстройствами, неврозами — нарушением работы нервной системы из-за тревожных мыслей и сильных эмоций, — а также у людей, переживающих большое напряжение, возможно появление ощущения кома в горле.
Это появляется из-за спазма мышц глотки как отклик на сильные чувства: грусть, радость, волнение, страх. Обычно симптом усиливается вместе с эмоциями и проходит, когда человек успокаивается.
Травмы и посторонние объекты
Еще одной причиной появления чувства кома в горле могут быть травмы. Например, ожог слизистой оболочки глотки и пищевода очень горячим напитком или едой, глотание твердых, грубых или острых предметов (кусок сухаря или рафинированный сахар, леденец с острыми краями, крупные косточки от овощей и фруктов).
Кроме того, некоторые предметы могут действительно застрять — вонзиться в слизистую оболочку или прилипнуть к ней. Например, в горле пациентов часто застревают тонкие рыбные кости. Прилипающие предметы, такие как проглоченные без воды капсулы с лекарствами, обычно не вызывают длительного чувства кома в горле, но также могут быть его кратковременной причиной.
Диагностика заболеваний, которые сопровождаются ощущением кома в горле
В начале консультации врач попросит описать симптомы, время их появления и продолжительность, узнает о недавних заболеваниях и общем самочувствии.
Если у пациента в горле не только ком, но и другие ощущения, важно сообщить врачу обо всем, что его беспокоит. Это поможет сузить круг поиска диагноза.
Для оценки общего состояния здоровья и силы воспалительного процесса специалист может назначить клинический анализ крови и проверку уровня С-реактивного белка — одного из основных показателей воспаления.
Если у врача есть подозрения относительно определенного инфекционного заболевания, он назначит целевой анализ для определения возбудителя. Также может понадобиться анализ широкого спектра, например сев на микрофлору из зева.
Если у пациента появились жалобы на общее состояние, а щитовидная железа увеличена, то врач общей практики отправит пациента на анализы гормонов, консультацию эндокринолога и ультразвуковое исследование.
Ультразвуковое исследование поможет оценить размеры и структуру щитовидной железы, а анализы позволят выявить нарушения в её работе.
При аллергической реакции врач общей практики может направить пациента к аллергологу. Врач узнает о наличии аллергии и её проявлениях, а также назначит анализ на чувствительность к различным аллергенам для их выявления.
Диагностика патологий желудка и пищевода осуществляется гастроэнтерологом. Для выявления гастроэзофагеального рефлюкса или дискинезии пищевода специалист может провести гастроскопию (осмотр органов пищеварения с помощью гастроскопа), эзофагеальную манометрию (измерение силы сокращения мышц пищевода) и направить на рентгенологическое исследование с контрастным раствором.
В случае отсутствия признаков заболевания щитовидной железы или простуды пациент будет направлен к отоларингологу. Врач проведет эндоскопическое исследование гортани и голосовых связок с помощью ларингоскопа или эндоскопического зонда. Отоларинголог также занимается травмами горла и поможет, если что-то застряло в горле.
Если возникли новые образования, необходимо пройти осмотр у специалиста-онколога. Врач выполнит биопсию — возьмет маленький кусочек опухоли для исследования, а также назначит анализы для определения её характера: доброкачественная или злокачественная (рак).
При подозрении на патологию позвоночника терапевт порекомендует обратиться к ортопеду или неврологу. Эти специалисты могут назначить МРТ шейного отдела позвоночника для оценки состояния межпозвоночных дисков и выявления защемлений нервных окончаний.
Если после всех обследований причина так и не найдена, пациента могут направить к психиатру. Консультация с этим врачом позволит подтвердить или исключить психогенную природу симптома.
К какому специалисту обратиться при ощущении кома в горле
Оценка состояния больного с ощущением кома в горле и принятие решения о направлении к узкому специалисту (отоларингологу, эндокринологу, гастроэнтерологу, аллергологу, ортопеду, неврологу, онкологу или психиатру) входит в обязанности терапевта, который проводит первичную диагностику заболеваний.
Методы лечения ощущения кома в горле
Необходимость лечения ощущения кома в горле определяется причиной этого симптома — инфекцией, аллергией или другим заболеванием.
Инфекционные заболевания лечатся антисептиками для местного применения, полосканием горла, а также антибиотиками или антивирусными препаратами в зависимости от возбудителя.
При аллергии врач может назначить антигистаминные препараты и рекомендовать способы защиты от аллергенов, такие как диета, ношение маски в период цветения определенных растений и частая влажная уборка дома.
Лечение желудочных заболеваний осуществляется главным образом с помощью диеты и лекарств. В случае гастроэзофагеальной рефлюксной болезни препараты, снижающие кислотность желудочного сока, такие как ингибиторы протонной помпы и антациды, а также прокинетики, ускоряющие перистальтику пищевода и продвижение пищи, могут быть назначены. В случае тяжелого течения болезни может потребоваться хирургическое вмешательство.
Для устранения дискинезии пищевода используются препараты, снимающие спазм мышц.
Лечение патологий шейного отдела позвоночника проводится неврологом и ортопедом. Пациентам с дегенеративно-дистрофическими изменениями в шейном отделе позвоночника (остеохондрозом) назначается лечебная физкультура, массаж, мануальная терапия, а также прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов.
Эндокринолог занимается лечением заболеваний щитовидной железы. Если причиной воспаления железы стала инфекция — прописывают антибиотики, противогрибковые или противопаразитарные препараты в зависимости от возбудителя.
Для борьбы с болезнью Грейвса используют тиреостатики — они подавляют выработку гормонов щитовидной железой, а также радиоактивный йод. В некоторых случаях необходима операция.
При аутоиммунном тиреоидите или нарушении функций щитовидной железы рекомендовано принимать гормоны.
Лечение доброкачественных опухолей, мешающих нормальной жизни, может потребовать хирургического удаления с помощью скальпеля или лазера.
Злокачественные опухоли (рак) подлежат комплексному лечению: применяют химио- и лучевую терапию, а также проводят хирургическое удаление опухоли.
Инородные объекты могут быть удалены отоларингологом. В этом случае симптомы исчезнут сразу же или после заживления раны, если объект был острый.
Если причиной ощущения кома в горле являются психогенные проблемы, то лечением занимается психиатр или психотерапевт. Он проведет анализ пациента, поставит диагноз и назначит соответствующее лечение, такие как антидепрессанты или успокоительные препараты в зависимости от нарушения.
Меры предотвращения ощущения кома в горле
Специфической профилактики данного симптома не существует, поскольку он является сопутствующим многим различным заболеваниям.
Основные рекомендации включают в себя: поддержание здорового образа жизни, своевременное лечение инфекций и избегание употребления продуктов, на которые есть аллергия.
При сидячей работе — рекомендуется делать перерывы, заниматься физическими упражнениями и заниматься спортом для укрепления здоровья.
Чтобы справиться с колебаниями настроения, эмоциональной неустойчивостью и усилением тревожности, важно уделять больше внимания отдыху, соблюдать режим сна и в случае необходимости обращаться за помощью к психологу.
Литература
- Клинические рекомендации по острому тонзиллиту и фарингиту (острому тонзиллофарингиту) от Национальной медицинской ассоциации оториноларингологов, Межрегиональной общественной организации «Альянс клинических химиотерапевтов и микробиологов», Союза педиатров России, Межрегиональной ассоциации по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии, Евро-Азиатского общества по инфекционным болезням. 2021.
- Вишняков В. В. Оториноларингология. М., 2014.
Влияние аллергии на ощущение кома в горле
Аллергические реакции могут оказывать значительное воздействие на ощущение кома в горле. Они способны вызывать раздражение слизистой оболочки, что может привести к ощущению дискомфорта и затруднения глотания.
Существует прямая корреляция между аллергическими проявлениями и появлением кома в горле. Иммунная система, реагируя на аллергены, может вызывать отек слизистой оболочки горла, что создает ощущение преграды при проглатывании пищи или даже слюны.
Многие пациенты, страдающие от аллергии, могут испытывать не только физическое дискомфорт, но и психологический стресс из-за постоянного ощущения кома в горле. Важно понимать, что своевременное и правильное лечение аллергии может уменьшить симптомы и улучшить общее самочувствие.
Связь между стрессом и ощущением кома в горле
Стресс, будучи состоянием повышенной напряженности и тревожности, может вызвать судорожное сокращение мышц гортани, что приводит к ощущению дискомфорта и давления в области горла. Кроме того, стресс влияет на нервную систему, что усиливает ощущение кома и затрудняет глотание.
Исследования показывают, что у людей, страдающих хроническим стрессом, часто наблюдается повышенная чувствительность гортани и проблемы с глотанием. Это объясняется тем, что стресс вызывает изменения в работе нервной системы, которые влияют на функционирование гортани.
Для устранения ощущения кома в горле, вызванного стрессом, необходимо обратить внимание на психологическое состояние. Методы релаксации, медитации, практика глубокого дыхания и консультации с психологом могут помочь справиться с негативными последствиями стресса и улучшить самочувствие.
| Влияние стресса на горло | Чувствительность глотки к стрессу |
| Сокращение мышц гортани | Затрудненное глотание |
| Методы релаксации и медитации | Консультации с психологом |
Действенные методы психологической помощи при ощущении кома в горле
При ощущении кома в горле, психологическая помощь играет важную роль в улучшении самочувствия и преодолении неприятных ощущений. Различные методы помощи могут помочь справиться с психическим дискомфортом, связанным с этим состоянием.
1. Релаксация и дыхательные упражнения. Для снятия стресса и напряжения, связанных с ощущением кома в горле, помогут методы релаксации и дыхательные упражнения. Глубокое дыхание и медитация способствуют улучшению общего состояния и снижению дискомфорта.
2. Психотерапия. Обращение к специалисту психотерапевту может помочь разобраться в причинах ощущения кома в горле и найти пути решения проблемы. Разговоры с профессионалом могут помочь выявить скрытые причины дискомфорта и разработать стратегии решения проблемы.
3. Медитация и йога. Практика медитации и йоги способствует улучшению психического благополучия и снижению стресса, что может положительно сказаться на ощущении кома в горле.
4. Поддержка близких. Общение с близкими людьми, получение поддержки и понимания также может помочь в справлении с неприятными ощущениями. Разговоры о своих чувствах и эмоциях могут облегчить состояние и уменьшить ощущение кома в горле.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Почему возникает ощущение кома в горле?
Ощущение кома в горле может быть вызвано различными причинами, от аллергических реакций и инфекций до стресса и нервного напряжения. Нередко это связано с раздражением слизистой оболочки горла или пищевода.
Что делать, если у меня постоянно ощущение кома в горле?
В случае постоянного ощущения кома в горле, рекомендуется обратиться к врачу для проведения диагностики и выявления причины данного симптома. Врач сможет назначить необходимое лечение, которое поможет избавиться от дискомфорта.
Могут ли проблемы со щитовидной железой вызывать ощущение кома в горле?
Да, проблемы со щитовидной железой могут быть одной из причин ощущения кома в горле. Гипертиреоз, гипотиреоз и другие заболевания щитовидной железы могут вызывать раздражение горла и дискомфорт при глотании.
Может ли ощущение кома в горле быть связано с раком?
Да, в некоторых случаях ощущение кома в горле может быть одним из симптомов рака гортани или пищевода. Если такой симптом появляется без видимых причин и не проходит длительное время, необходимо обратиться к врачу для проведения обследований.
Какие методы помогают справиться с ощущением кома в горле?
Для снятия дискомфорта и ощущения кома в горле рекомендуется увлажнять воздух в помещении, избегать раздражающих факторов, употреблять теплые напитки и лекарства, расслабляющие горло. Также полезно выполнять упражнения для расслабления мышц горла и дыхательные практики.
Почему возникает ощущение кома в горле?
Ощущение кома в горле может быть вызвано различными причинами, такими как инфекции, аллергии, раздражение слизистой оболочки горла, психогенные факторы или даже психосоматика. Также это состояние может быть следствием гастроэзофагеального рефлюкса или других заболеваний пищеварительной системы.
