Комедоны (чёрные точки)

Комедоны — это типичные проявления акне, которые могут иметь вид белых утолщений или черных точек на поверхности кожи. Суть комедонов заключается в том, что это незапалительный вид прыщей.

Хоть комедоны и не выглядят так ярко, как прыщи, они делают кожу грубой и неровной на ощупь.

Появление комедонов характерно в подростковом возрасте, но они также могут возникнуть у взрослых людей. Чаще всего они наблюдаются на лице, лбу, груди, верхней части спины и плечах, где расположены сальные железы в большем количестве.

Комедоны не всегда превращаются в прыщи. Это случается только в том случае, если содержимое не может выйти наружу и начинает развиваться воспаление.

Причины появления комедонов

Для понимания причин появления комедонов важно знать строение кожи.

Значение строения кожи

Мельчайшие сальные железы расположены близко к поверхности кожи, простираясь по всему телу и в большинстве случаев соединяясь с волосяным фолликулом — маленьким отверстием в коже, из которого растет волос.

Сальные железы вырабатывают вещество — кожный сал, или себум, — которое увлажняет волосы и кожу, делая их мягкими. Кроме того, оно помогает избавиться от мертвых кератиноцитов — клеток верхнего эпителия кожи, которые также покрывают стенки фолликула.

Процесс образования комедонов

Появление комедонов связано с двумя процессами: избыточным выделением кожного сала и чрезмерной отшелушиванием кератиноцитов.

Известно, что оба эти процесса обычно сопровождают друг друга. Это связано с тем, что у людей с кожей, склонной к образованию прыщей, содержится меньше линолевой кислоты и других кожных жиров, которые регулируют процесс шелушения эпителиальных клеток фолликула. Из-за недостатка этого элемента процесс усиливается, что приводит к утолщению слоя отмерших клеток — гиперкератозу.

Таким образом, если по какой-то причине выделение себума становится избыточным, он не успевает своевременно выходить наружу. Смешиваясь с кератиноцитами, кожное сало становится вязким и засоряет фолликул (пору). Такая проблема называется комедоном.

Если поры закрыты и не контактируют с воздухом — получаются небольшие бугорки телесного цвета под верхним слоем кожи. Если пора открыта, сало окисляется при контакте с воздухом и приобретает черный цвет.

Причины образования комедонов

Предполагается, что главными причинами, приводящими к появлению комедонов, являются нарушения в гормональном фоне и наследственная предрасположенность.

Гормональные сбои

Выработка кожного сала сальными железами регулируется мужскими половыми гормонами. Если их уровень повышен или железы слишком чувствительны к ним, начинается избыточное выделение себума.

Обычно гормональный дисбаланс возникает в подростковом возрасте — это естественное явление, которое со временем проходит. Кроме того, у женщин гормональные колебания связаны с особенностями работы репродуктивной системы и происходят во время беременности. Под воздействием этих процессов концентрация гормонов в крови увеличивается, что заставляет сальные железы усилить выработку кожного сала.

Однако некоторые люди могут иметь комедоны даже при нормальном уровне гормонов из-за чрезмерной чувствительности сальных желез.

Генетическая предрасположенность

Исследования показывают, что люди, у которых родители страдали от комедонов и прыщей, скорее всего, также подвержены этому типу высыпаний.

Если оба родителя имели комедоны и прыщи, то вероятность возникновения у ребенка таких проблем выше. Кроме того, если у родителей сохранялись проблемы с акне взрослом возрасте, то у следующего поколения также могут возникнуть подобные проблемы.

Факторы, увеличивающие риск появления комедонов:

• косметика, которая может способствовать появлению комедонов;
• определенные лекарства: стероидные препараты, литий (применяется при лечении депрессии и биполярного расстройства) и препараты, используемые при лечении эпилепсии;
• курение;
• рационы с высоким гликемическим индексом — питание, включающее молочные продукты и продукты, богатые углеводами;
• избыточный вес;
• стресс;
• воздействие ультрафиолетового излучения.

Виды комедонов

Комедоны различаются по своей структуре и внешности. Существует всего три вида: открытые, закрытые и микрокомедоны.

Закупоренные волосяные фолликулы, известные также как белые угри или точки, представляют собой белые выступы диаметром не превышающие 1 мм. Суть заключается в том, что внутри них накапливается небольшое количество себума — вот он и делает комедон белым.

Раскрытые комедоны, или же черные точки, похожи на небольшие темные пятна размером от 0,5 до 1 мм. В них скапливаются себум и кератиноциты, а отверстие оказывается достаточно широким и открытым. Именно поэтому содержимое, подвергшееся окислению воздействием кислорода, хорошо видно на поверхности.

Микрокомедоны невозможно заметить из-за своего крошечного размера.

Признаки комедонов

Микрокомедоны не проявляют никаких внешних признаков — они невидимы глазу.

Закрытые комедоны выглядят как небольшие бугорки белого или желтоватого цвета на коже. Это делает кожу неровной и шероховатой.

Обычно закрытые комедоны не вызывают болевых ощущений, но иногда они могут быть немного чувствительны при прикосновении.

Открытые комедоны представляют собой черные или сероватые точки на коже. Они чаще всего появляются на носу, но могут также встречаться в других местах.

Появление черных точек не всегда сопровождается болевыми ощущениями или физическим дискомфортом.

Осложнения угрей

Угри не всегда вызывают осложнения. Тем не менее, существует ряд последствий, которые могут возникнуть под воздействием различных факторов.

Наиболее часто угри могут стать воспаленными и перейти в более серьезную форму акне:

• папулы — поверхностные воспалительные образования красного цвета, не имеющие белого гнойного содержимого;
• пустулы — похожи на папулы, но у них есть гнойная головка;
• узлы, или кисты, — объединение нескольких папул в одно большое воспаленное уплотнение, содержащее гной. Обычно киста образуется в местах скопления воспалений. После кисты всегда остаются рубцы.

Диагностика комедонов

Задачей дерматолога, который специализируется на диагностике и лечении комедонов, является выявление особенностей кожи пациента. Визуальный осмотр позволяет определить наличие комедонов без особых сложностей.

Для определения причин появления комедонов специалист может провести беседу с пациентом о его жалобах, времени начала проявления симптомов, состоянии здоровья членов семьи, а также об использовании лекарственных препаратов.

Также дерматолог может узнать о методах ухода за кожей пациента: как часто он моется, какие средства использует для очищения и увлажнения.

Если есть предположение о возможной связи комедонов с избытком андрогенов, врач может рекомендовать анализ уровня гормонов в крови.

Дифференциальная диагностика

Закрытые угри могут иметь внешний вид, аналогичный другим кожным заболеваниям, которые следует различать.

Похожие на угри кожные заболевания:

• гиперплазия сальных желез — патология сальных желез, при которой они увеличиваются, образуя блестящие бугорки телесного или желтоватого цвета. При надавливании на них сальное вещество не выделяется;
• бородавки – неровные светло-телесные доброкачественные новообразования. Это, в сущности, просто расширенный верхний слой кожи – эпидермис;
• милиумы — маленькие поверхностные кисты сальной железы, содержащие плотное кожное сало и кератиноциты. В отличие от закрытых угрей, они более плотные и покрыты толстым слоем кожи. Открыть их можно только с помощью лезвия или иглы.

Способы лечения комедонов

Основу лечения составляет применение лекарственных средств, а также механическое удаление комедонов.

Лечение комедонов лекарствами

Обычно лечение комедонов является профилактическим и включает использование наружных препаратов, которые уменьшают их формирование.

Препараты, используемые при комедонах:

• ретиноиды (третиноин, адапален, тазаротен);
• азелаиновая кислота;
• бензоилпероксид.

Данные медикаменты способствуют уменьшению образования комедонов за счёт уменьшения выделения секрета сальных желёз и замедления процесса отшелушивания кератиноцитов. В дополнение к этому, они подавляют развитие патогенной микрофлоры, что снижает вероятность возникновения прыщей.

Необходимо учитывать, что изменения в коже не произойдут мгновенно, положительный эффект станет заметен лишь через 4–8 недель после начала лечения. При этом раздражение кожи и появление комедонов могут усилиться в первые недели, особенно при применении ретиноидов.

При лечении комедонов часто используют химический пилинг. Эту процедуру выполняет квалифицированный специалист, который после подготовки кожи наносит специальный препарат с салициловой кислотой. Через 3-5 минут вещество удаляется. Чтобы достичь лучшего эффекта, рекомендуется проходить несколько повторяющихся сеансов. Важно учитывать возможные индивидуальные реакции на компоненты пилинга, а также некоторые побочные эффекты, такие как сухость и шелушение кожи. Также стоит помнить, что химический пилинг не рекомендуется проводить совместно с применением ретиноидов. Их использование нужно приостановить за несколько дней до процедуры и возобновить после того, как кожа восстановится.

Механическое удаление комедонов

Для улучшения состояния и предотвращения осложнений дерматолог может рекомендовать ультразвуковой пилинг или механическое удаление комедонов.

Самой безопасной и максимально щадящей для кожи считается процедура ультразвукового пилинга. Перед началом процедуры специалист готовит кожу пациента таким образом, чтобы повысить ее эластичность и расширить поры. Затем при помощи специального ультразвукового аппарата профессионал воздействует на кожу волнами, вызывающими микровибрацию, которая помогает выталкивать из пор сальные пробки. Пациент не ощущает боли во время процедуры, лишь тепло и легкую вибрацию от касаний.

Для извлечения комедонов рекомендуется использовать стерильные инструменты и желательно доверить эту процедуру профессионалу. После тщательной подготовки кожи, аналогичной той, что проводится перед ультразвуковым пилингом, специалист (врач или косметолог) приступает к процедуре с помощью инструмента с петлей на конце (петля Видаля), аккуратно надавливая на кожу, чтобы избавиться от сальных пробок. При правильном подходе кожа не повреждается, что является ключевым аспектом для профилактики осложнений.

Этот метод эффективно дополняется лечебной терапией, поскольку без подходящего лечения комедоны могут вернуться. Для избавления от белых и черных точек необходимо искоренить основные причины их образования.

Риски самостоятельного удаления комедонов

Большую угрозу представляет попытка самостоятельно выдавить содержимое комедона, не обращаясь к профессионалу. Такое лечение может вызвать различные осложнения.

Часто встречаемые осложнения при выдавливании комедонов:

• развитие бактериальной инфекции, которая может проникнуть внутрь фолликула;
• поствоспалительное покраснение, вызванное надавливанием ногтей на кожу (кожа чрезвычайно чувствительна, она реагирует на излишнее механическое воздействие).

Мифы и заблуждения о комедонах и прыщах

Часто людям сложно избавиться от комедонов и прыщей из-за неверных представлений о том, что вызывает их появление. Рассмотрим наиболее распространенные заблуждения: какие факторы на самом деле оказывают мало влияния на появление комедонов.

Миф 1: «Если правильно питаться, прыщей не будет»

Это не совсем верно. Появление комедонов и прыщей не зависит от работы желудочно-кишечного тракта.

Пища может стать триггером, который повлияет на различные процессы в организме и усилит проблемы с кожей. Однако только диетой избавиться от них не получится.

Миф 2. «Комедоны и прыщи — следствие грязной кожи»

На самом деле грязь не влияет на формирование комедонов и прыщей. Кроме того, появление черных точек не связано с накоплением грязи.

Цвет черных точек обусловлен пигментом меланином и окислением жиров, которые входят в состав сальной пробки.

Миф 3. «Чтобы избавиться от комедонов, нужно обезжирить кожу»

Похоже, что если комедоны обусловлены избытком кожного сала, то регулярная очистка кожи поможет избавиться от них.

К сожалению, итог будет совершенно противоположным. Высушенная кожа даст сигнал о необходимости дополнительного увлажнения, что приведет к еще большему выделению себума.

Поэтому очищать кожу рекомендуется только утром и вечером, используя мягкие средства.

Миф 4. «Косметика вызывает появление угрей»

Не вся косметика вызывает появление угрей. Существуют средства, которые прошли специальный дерматологический контроль и не способствуют образованию сальных пробок. Эту косметику называют некомедогенной.

Но стоит помнить, что использование неподходящих средств, просроченной косметики, а также чрезмерное использование декоративной косметики может повлиять на состояние кожи. Неправильное использование даже безопасных средств может привести к неприятным последствиям.

Комедогенная косметика

Под косметикой с комедогенным эффектом понимают продукты для ухода за кожей, которые способствуют появлению комедонов.

На просторах Интернета можно найти множество сайтов, предлагающих списки ингредиентов, способствующих закупорке пор. Однако подобная информация не всегда является полностью достоверной.

Важно понимать, что только по составу нельзя установить комедогенность продукта. Различные компоненты могут вызывать появление комедонов или быть абсолютно безвредными в зависимости от различных факторов. Чтобы убедиться в некомедогенности косметики, проводят специальные тесты уже готовых средств. Только так можно определить их окончательное воздействие на кожу.

Помимо состава косметики, на ее комедогенность также влияют некоторые другие факторы. Сюда относятся:

• Бауманская система классификации типов кожи включает в себя 16 типов, которые используются дерматологами;
• Порядок применения косметических средств в ежедневном уходе за кожей;
• Под воздействием солнечных лучей некоторые компоненты могут становиться комедогенными;
• Учитывайте сочетание косметических средств для ухода за кожей, так как некомедогенные ингредиенты могут стать комедогенными;
• Процентное содержание вещества в составе косметического средства.

Поэтому лучше всего выбирать некомедогенную косметику после консультации с дерматологом. Подходящее средство можно подобрать только методом проб и ошибок.

Прогноз

Обычно комедоны появляются в период гормональных изменений и постепенно исчезают.

В остальных ситуациях правильное и своевременное лечение также приводит к благоприятному результату — комедоны исчезают. Однако, без лечения кожа станет неровной, и комедоны могут превратиться в более серьезное состояние — акне.

Предотвращение комедонов

Невозможно гарантированно предотвратить появление комедонов, так как их формирование зависит от гормонального баланса и наследственности.

Однако есть несколько мер предотвращения, которые могут помочь уменьшить появление комедонов или избежать их на коже, которая не склонна к образованию комедонов.

Основные средства предотвращения:

• Ежедневно рекомендуется использовать мягкие средства и тёплую воду для умывания и мытья лица;
• Важно избегать излишнего применения скрабов, чтобы не повредить кожу;
• Не следует касаться лица грязными руками;
• Для ухода за кожей лица рекомендуется выбирать некомедогенную косметику.

Источники

Эффективные методы борьбы с комедонами

• Исключение из рациона пищи с высоким содержанием сахара и жирных продуктов может помочь уменьшить воспаление кожи и предотвратить появление комедонов.
• Питание, богатое антиоксидантами, такими как овощи, фрукты и зеленый чай, способствует улучшению общего состояния кожи и предотвращает появление акне и комедонов.
• Употребление достаточного количества витаминов и минералов, особенно витамина А, С и Е, помогает поддерживать здоровую кожу и предотвращать забитие пор мертвыми клетками и себумом.

Соблюдение сбалансированного рациона, богатого витаминами, минералами и антиоксидантами, а также исключение вредных продуктов, сможет помочь в борьбе с комедонами и поддержании здоровой и чистой кожи.

Влияние питания на возникновение комедонов

Миф о питании и комедонах	Опровержение
1. Шоколад и сладкое вызывают появление комедонов.	По современным исследованиям, употребление шоколада и сладкого не имеет прямого влияния на возникновение комедонов. Однако, важно помнить о мере и не злоупотреблять этими продуктами.
2. Жирная и жареная пища ухудшает кожное состояние.	Излишнее употребление жирной и жареной пищи может способствовать повышенному выделению кожного сала, что, в свою очередь, увеличивает вероятность появления комедонов.
3. Молочные продукты являются вредными для кожи.	Некоторые люди имеют негативную реакцию на молочные продукты, что может проявляться в виде ухудшения состояния кожи. Однако, это индивидуальная особенность и не относится к всем.

Популярные мифы о комедонах и их опровергнутые доказательства

Существует множество распространенных заблуждений о комедонах, которые могут вводить в заблуждение людей, страдающих от этой проблемы. Поэтому важно разобраться в них и опровергнуть мифы с помощью научных фактов.

Миф #1: Комедоны появляются из-за плохой гигиены кожи.

Действительно, чистая кожа способствует общему здоровью кожи, однако комедоны образуются из-за избыточного кожного сала и омертвевших клеток кожи, а не из-за недостаточной чистоты. Таким образом, регулярное умывание не является гарантией от появления комедонов.

Миф #2: Парафиновые маски помогают избавиться от комедонов.

Хотя парафиновые маски могут создавать ощущение чистоты и увлажненности кожи, они не способны очистить поры достаточно глубоко, чтобы предотвратить образование комедонов. Для борьбы с этой проблемой лучше использовать специальные средства салонного ухода.

Миф #3: Сжимание комедонов помогает избавиться от них быстрее.

Сжимание или выдавливание комедонов может привести к травмированию кожи и возникновению воспаления, что усугубит проблему. Рекомендуется обратиться к косметологу для профессионального удаления комедонов без последствий для кожи.

Инновационные способы лечения комедонов

В данном разделе мы рассмотрим современные и эффективные методы борьбы с комедонами. Благодаря постоянному развитию медицины и косметологии, сегодня существуют новаторские подходы к лечению этого распространенного дерматологического заболевания.

Технологии и процедуры

Среди новых методов лечения комедонов стоит выделить такие процедуры, как аэродермабразия, фотоомоложение, ультразвуковая чистка кожи, а также применение особых аппаратов для глубокого очищения пор. Эти инновационные технологии позволяют эффективно устранять проблему комедонов без оставления следов и повреждений на коже.

Биохимические методы

В настоящее время активно развиваются исследования в области биохимических способов лечения комедонов. Они включают в себя применение специальных косметических средств с натуральными ингредиентами, которые помогают бороться с причинами появления комедонов и предотвращать их образование.

Индивидуальный подход

Одним из ключевых принципов современного лечения комедонов является индивидуальный подход к каждому пациенту. Специалисты стремятся учитывать особенности кожи, тип комедонов, а также общее состояние пациента для выбора оптимального метода лечения.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Чем отличаются белые и черные комедоны?

Белые комедоны, или затонированные, являются закрытыми порами, заполненными себумом и ороговевшими клетками кожи. Черные комедоны, или открытые, имеют отверстие на поверхности кожи, через которое воздействует воздух, окисляя себум и придавая им черный цвет.

Каковы основные причины появления комедонов на коже?

Основные причины появления комедонов включают избыточное секрецию себума, повреждения кожи, гормональные изменения, стресс, неправильное питание, неправильный уход за кожей и некоторые медикаменты.

Могут ли комедоны привести к развитию акне?

Да, комедоны являются легкой формой акне и могут прогрессировать в более серьезные формы, такие как воспаленные прыщи. Поэтому важно своевременно принимать меры для их предотвращения и лечения.

Как правильно ухаживать за кожей, чтобы предотвратить появление комедонов?

Для предотвращения появления комедонов рекомендуется регулярно очищать кожу от макияжа и загрязнений, использовать нежные средства для умывания, не злоупотреблять жирными кремами и маслами, а также избегать чрезмерного облучения солнечными лучами.

Какие методы лечения комедонов существуют?

Для лечения комедонов можно применять местные средства с ретиноидами, бензоилпероксидом, салициловой кислотой, а также проводить механическое чистение кожи в косметологических кабинетах. В более серьезных случаях может потребоваться консультация у дерматолога.

Как можно определить, что у меня комедоны на коже?

Комедоны выглядят как белые бугорки или чёрные точки на коже. Они обычно располагаются на лице, спине, плечах и груди. Если вы заметили подобные высыпания у себя, скорее всего это комедоны.

Какие средства можно использовать для лечения комедонов?

Для лечения комедонов можно применять специальные косметические средства с ретиноидами, салициловой кислотой или гликолевой кислотой. Также рекомендуется регулярно проводить глубокое очищение кожи, следить за гигиеной и избегать давления на кожу при выс squeezings. Важно не самостоятельно стискивать комедоны, чтобы не травмировать кожу и не вызвать воспаление.