Молочница (вагинальный кандидоз) — это заболевание, вызванное грибковой инфекцией, которое проявляется появлением на пораженной области белого налета, напоминающего по виду и запаху прокисшее молоко. В медицине это заболевание известно как кандидоз, так как его вызывающие грибки относятся к роду кандида (Candida).
Грибы рода кандида присутствуют в небольших количествах на слизистых оболочках всего организма: во влагалище носоглотке, пищеводе, кишечнике. Однако активный рост грибка начинается только в случае дисбаланса микрофлоры. В норме грибок сдерживается лактобактериями, которые создают непригодную среду для размножения патогенов. Если количество лактобактерий снижается, они уже не могут сдерживать рост заболеваний, и развивается воспаление.
Основной жилищем грибов является кишечник. Если нарушается его микрофлора, лечение местных проявлений кандидоза, например, вагинального или орального, может не приносить результатов в течение длительного времени.
Причины молочницы во время беременности
В период беременности молочница развивается довольно часто. К этому способствуют изменения, происходящие в организме женщины при подготовке к вынашиванию и родам: меняется гормональный фон, временно снижается общий и местный иммунитет.
Гормональные изменения — увеличение синтеза эстрогенов и прогестерона во время беременности приводят к изменению кислотности (pH-баланса) слизистой оболочки влагалища.
В норме значения pH влагалища колеблются от 3,8 до 4,5 (слабокислая среда)
Кислая среда во влагалище формируется благодаря активности полезных лактобактерий, которые вырабатывают молочную кислоту. Такая среда способствует защите слизистой оболочки от активного размножения грибков и других возбудителей инфекций.
В период гормональных изменений pH-баланс во влагалище может нарушиться, среда становится щелочной, что способствует развитию кандидоза.
Снижение иммунной защиты — еще один фактор риска для возникновения молочницы. Во время беременности иммунная система женщины подавляется, чтобы предотвратить отторжение плода, что увеличивает уязвимость организма к инфекциям.
Кроме того, множество факторов, таких как хронические заболевания, употребление определенных лекарств и изменение вкусовых предпочтений во время беременности, могут оказать влияние на развитие кандидоза.
Может ли молочница быть опасной во время беременности
Во время беременности кандидоз требует обязательного лечения: в некоторых случаях он может вызвать серьезные проблемы, такие как преждевременные роды, недоношенность и низкий вес при рождении.
Кроме того, ребенок может заразиться инфекцией при прохождении через родовые пути. В таких ситуациях, в первое послеродовое время он может столкнуться с опасным инфекционным воспалением, таким как пневмония, менингит или сепсис.
Различные формы проявления молочницы
Молочницу классифицируют в зависимости от формы проявления и возбудителя.
По степени выраженности:
- Мягкая форма: характеризуется легким зудом и жжением во влагалище, небольшим количеством творожистых выделений белого цвета;
- Средняя: сопровождается более выраженными симптомами — сильным зудом и жжением, обильными выделениями, болью при мочеиспускании и половом акте;
- Тяжелая: протекает с присоединением других инфекций (бактериальный вагиноз, урогенитальный хламидиоз), поэтому к типичным признакам кандидоза добавляются симптомы, характерные для бактериального воспаления — резкий запах, изменение цвета и характера выделений.
По типу возбудителя:
- Candida albicans — наиболее частый возбудитель молочницы;
- Candida glabrata, Candida krusei, Candida tropicalis, Candida parapsilosis — более редкие разновидности, которые могут не реагировать на стандартные схемы лечения.
Симптомы молочницы при беременности
У беременных женщин молочница (вагинальный кандидоз) может проявляться по-разному в зависимости от состояния иммунитета и выраженности инфекции: от практически незаметных проявлений до сильного дискомфорта.
Возможные признаки молочницы во время беременности:
- Чувство жжения, зуда, болезненные ощущения во влагалище;
- Выделения творожистой консистенции белого, желтоватого или серого цвета;
- Неприятный запах выделений: кислый или гнилостный;
- Отёк и покраснение тканей у входа во влагалище;
- Боль во время мочеиспускания или полового акта;
- Усталость, раздражительность;
Иногда выделения так обильны, что их можно принять за подтекание околоплодных вод.
У женщин, страдающих от молочницы во время беременности, часто наблюдается повторное воспаление, которое возникает снова вскоре после лечения. Это связано с особенностями иммунитета и гормонального фона беременных женщин.
Хотя молочница обычно не является серьезным заболеванием, во время беременности она может нанести ущерб здоровью плода. Поэтому важно внимательно относиться к симптомам и обратиться к врачу, даже если они не вызывают большого дискомфорта. Также стоит помнить, что некоторые лекарства от молочницы противопоказаны во время беременности, поэтому лечение следует назначать только врач.
Симптомы, схожие с молочницей, могут быть вызваны и другими инфекциями. Для эффективного и безопасного лечения важно обратиться к специалисту и пройти соответствующее обследование.
Диагностика кандидоза у беременных женщин
Если есть подозрения на молочницу, нужно обратиться к врачу-гинекологу и описать ему все симптомы. Доктор проведет осмотр и возьмет необходимые анализы, чтобы выяснить причину дискомфорта и назначить эффективное лечение.
Первым делом врач оценит состояние слизистых оболочек и изучит характер выделений. При осмотре он также задаст вопросы о симптомах и общем состоянии здоровья: когда начались симптомы, насколько сильно их ощущаете, как часто они беспокоят.
Кроме того, проводится лабораторное исследование выделений, чтобы определить тип грибка и его чувствительность к лекарственным препаратам.
Симптомы молочницы часто похожи на симптомы других заболеваний, поэтому врач может назначить дополнительное бактериологическое исследование.
Иногда требуется провести анализ мочи или крови, чтобы исключить другие инфекции или заболевания.
Беременным женщинам не назначают профилактический анализ на кандидозный вагинит. Это связано с тем, что нет необходимости лечить бессимптомное заболевание. По той же причине не проводят проверку после окончания лечения: если симптомы исчезли, патология считается излеченной.
Лечение молочницы во время беременности
Лечение кандидоза влагалища необходимо только в случае наличия характерных симптомов заболевания (зуд, выделения, жжение), подтвержденных анализами.
Для лечения могут применяться местные или системные противогрибковые препараты: свечи, кремы, таблетки.
Лечение сексуального партнера не требуется при отсутствии у него зуда, покраснения и других симптомов заболевания.
Избавиться от заболевания полностью не всегда просто, поэтому предусмотрена двухэтапная тактика лечения. Сначала с помощью противогрибковых препаратов устраняют симптомы и уничтожают патогена, а затем назначают пробиотики для стимуляции роста лактобактерий.
Применение пробиотиков существенно снижает вероятность рецидивов молочницы
При отсутствии результатов от лечения проводят повторное обследование, которое помогает выявить возбудителя и определить его чувствительность к препаратам.
Вопоследствии от третьего триместра лечение молочницы может отличаться: это связано с тем, что для каждого периода беременности характерны свои особенности. Например, на начальных стадиях, когда органы и системы плода активно формируются, важно, чтобы воздействие было минимальным. А в конце беременности, наоборот, воздействие лекарств на плод уже может быть не таким критическим. В то же время нужно подготовить родовые пути к прохождению плода. Поэтому терапия может быть более настойчивой.
Лечение молочницы у беременных в первом триместре
Во время первого триместра беременности, лечение молочницы может быть сложным из-за опасности негативного воздействия лекарств на развивающегося плода. В этот период часто применяются местные средства, такие как кремы и свечи, содержащие антимикробные и противогрибковые компоненты. Такие препараты также могут навредить плоду, поэтому необходимо подбирать активное вещество и дозировку под контролем врача.
Системные препараты на основе флуконазола обычно не прописывают во время первого триместра беременности.
Способы лечения молочницы у беременных во время второго триместра
Во время второго триместра воздействие препаратов на плод сохраняется, но уже не настолько опасно, так как все важные системы и органы уже сформировались к этому моменту. Поэтому при необходимости, в дополнение к местным средствам, врач может назначить и системный препарат в виде таблеток.
Лечение молочницы у беременных в третьем триместре
Во время третьего триместра беременности лечение следует назначать очень осторожно: некоторые лекарства могут спровоцировать преждевременные роды или, наоборот, ослабить силу схваток при родах. Проводить лечение в этот период рекомендуется под постоянным наблюдением врача.
Предупреждение молочницы во время беременности
Для предотвращения вагинального кандидоза рекомендуется принимать меры по укреплению общего иммунитета и нормальной микрофлоры кишечника, а также создавать условия, не способствующие активному размножению грибков.
Рекомендации по предотвращению молочницы:
- Занятие питанием, включающее в себя достаточное количество питательных веществ, клетчатки и молочнокислых бактерий;
- Уменьшение потребления быстрых углеводов, продуктов брожения, хлеба и других выпечках;
- Адекватная физическая активность, прогулки на свежем воздухе;
- Сон не менее 7-8 часов в сутки;
- Использование средств с молочной кислотой для интимной гигиены;
- Отказ от ежедневных прокладок и синтетического белья, облегчающих дыхание кожи;
- Лечение заболеваний мочеполовой системы только под контролем врача, с соблюдением указанных дозировок и сроков терапии.
Эти советы направлены на уменьшение возможности развития кандидоза во время беременности или частоты его повторных случаев.
Тёплая и влажная среда, которая образуется при ношении тесного синтетического белья, привлекательна для грибов
Использование гигиенических прокладок может нарушить естественную вентиляцию и повысить температуру в области наружных половых органов
Грибы активно размножаются в питательной среде, содержащей углеводы. С избытком сахара в рационе они находят благоприятные условия для роста
Физические упражнения играют важную роль во время беременности: они улучшают кровообращение и способствуют укреплению здоровья
Источники
- Рекомендации по нормальной беременности от Российского общества акушеров-гинекологов в 2020 году.
- Статья о вагинальном кандидозе от Жанмонод Р. и Жанмонод Д. издание StatPearls в 2023 году.
- Клинический протокол по прегравидарной подготовке от Междисциплинарной ассоциации специалистов репродуктивной медицины в Москве в 2020 году.
Влияние молочницы на здоровье плода
Молочница во время беременности может оказать негативное воздействие на здоровье будущего малыша. Патогенные микроорганизмы, вызывающие данное заболевание, могут проникнуть через плаценту и повлиять на развитие плода. Повреждения плода могут быть как непосредственными, так и косвенными, влияя на его здоровье в дальнейшем.
Дети, чьи матери страдали от молочницы во время беременности, имеют повышенный риск врожденных пороков развития, недостаточности мозга и других осложнений. Это связано с возможными воспалительными процессами и нарушением нормального формирования органов и систем ребенка.
Профилактика и рекомендации по предотвращению молочницы играют ключевую роль в сохранении здоровья плода во время беременности. Важно следить за гигиеной, правильно подбирать белье, соблюдать правила интимной гигиены и пройти регулярные обследования у врача.
Профилактика и рекомендации по предотвращению молочницы во время беременности
- Соблюдение личной гигиены. Регулярное мягкое умывание в интимных зонах с применением специальных гигиенических средств поможет предотвратить развитие инфекции.
- Носите натуральное белье. Предпочтение следует отдавать хлопчатобумажным тканям, которые хорошо впитывают влагу, избегая синтетических материалов, способствующих созданию благоприятной среды для развития инфекции.
- Соблюдайте здоровый образ жизни. Регулярные физические нагрузки, правильное питание, обогащенное витаминами, и отказ от вредных привычек таких как курение и употребление алкоголя, помогут укрепить иммунитет и уменьшить риск заболевания молочницей.
В случае возникновения симптомов молочницы, необходимо воздержаться от самолечения и обратиться к врачу для назначения компетентного лечения. Следуя указанным рекомендациям, можно существенно уменьшить вероятность заболевания и обеспечить удобные условия для здоровья беременной женщины.
Методы обработки молочницы без применения медикаментов
При лечении молочницы во время беременности можно применить ряд методов, которые помогут справиться с инфекцией без применения лекарственных препаратов. Эти методы основаны на естественных способах укрепления иммунитета и уничтожения патогенной микрофлоры в организме будущей мамы.
- Правильное питание. Употребление большого количества фруктов и овощей, богатых антиоксидантами, помогает поддерживать здоровую микрофлору в организме и уменьшает риск развития молочницы.
- Применение натуральных антисептиков. Промывание генитальной области раствором соды или эфирных масел способствует уничтожению грибков и бактерий, вызывающих молочницу.
- Избегание синтетического белья. Натуральные ткани позволяют коже дышать, что создает менее благоприятные условия для размножения грибков и бактерий.
- Соблюдение гигиены. Регулярное мытье генитальной области с применением мягких моющих средств помогает избежать заражения и распространения инфекции.
Применение вышеперечисленных методов может помочь быстро и эффективно справиться с молочницей во время беременности, минимизируя риск осложнений для здоровья как матери, так и плода.
Возможные осложнения при несвоевременном лечении молочницы во время беременности
Несвоевременное лечение молочницы во время беременности может привести к серьезным осложнениям как для матери, так и для развивающегося плода. Инфекция может распространиться по всему организму, вызывая дискомфорт и болезненные ощущения. Ослабленный организм беременной женщины становится более уязвимым перед другими инфекциями и заболеваниями.
Если не обратить внимания на симптомы молочницы и не начать лечение, это может привести к серьезным последствиям, таким как высокая температура, кровотечения, преждевременные роды или даже угроза жизни для матери и ребенка. Поэтому очень важно своевременно обращаться к врачу при первых признаках молочницы, чтобы избежать возможных осложнений.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Какие симптомы сопровождают молочницу?
Основными симптомами молочницы (вагинального кандидоза) являются зуд, жжение и болезненное опухание влагалища. Также на пораженной области может появиться белый налет, напоминающий прокисшее молоко.
Каковы причины возникновения молочницы?
Молочница обычно развивается из-за неравновесия в нормальной микрофлоре влагалища. Это может быть вызвано различными факторами, такими как прием антибиотиков, ослабленный иммунитет, использование прокладок и тампонов, беременность или диабет.
Как диагностируется молочница?
Диагностика молочницы обычно включает в себя взятие мазка из влагалища для лабораторного анализа. В результате анализа можно выявить наличие грибковой инфекции, вызывающей молочницу.
Как лечится молочница?
Лечение молочницы обычно включает применение антимикотических препаратов, таких как вагинальные свечи или кремы. Также важно соблюдать гигиену влагалища и избегать некоторых привычек, которые могут способствовать развитию инфекции.
Может ли молочница привести к осложнениям?
В некоторых случаях не леченная молочница может привести к осложнениям, таким как хронический вагинальный дисбаланс микрофлоры или повторные рецидивы инфекции. Поэтому важно своевременно обратиться к врачу при появлении симптомов молочницы.
Какие симптомы свидетельствуют о наличии молочницы?
Основным симптомом молочницы является появление на пораженной области белого налета, по виду и запаху напоминающего прокисшее молоко. Также могут наблюдаться зуд, жжение и дискомфорт во влагалище.
Что вызывает молочницу?
Молочницу вызывает грибковая инфекция, которая проникает во влагалище и вызывает воспаление. Этот грибок относится к роду кандида (Candida), поэтому заболевание называется кандидозом.
