Во время беременности женщина всегда набирает вес. В медицине даже упоминается такое понятие — гестационная ГестацияЭто синоним слова «беременность». Прибавка веса является нормальным и неизбежным процессом во время вынашивания ребенка. Несколько факторов влияют на увеличение массы тела.
Прежде всего, это развитие фетоплацентарного комплекса, к которому относятся сам плод, плацента, оболочки, пуповина и околоплодные воды. Вместе они вносят вклад в вес женщины примерно 5-7 кг. Растущая матка (около 0,9 кг) и молочные железы (в среднем 0,9-1,3 кг) также играют немаловажную роль в увеличении массы тела.
Для обеспечения достаточного питания плода и плаценты организм беременной увеличивает объем крови в среднем на 1,3-1,8 литра.
При воздействии основного гормона беременности — прогестерона — происходит изменение проницаемости клеток, что может привести к задержке жидкости в тканях. Накопление жидкости готовит организм женщины к родам, что приводит к увеличению веса на 0,9-1,3 кг.
Прирост веса у беременных связан с ростом плода, изменениями в организме женщины и формированием запаса питательных веществ.
Одним из основных факторов, влияющих на набор веса у беременных, являются жировые отложения. Гормональные изменения, такие как увеличение уровня прогестерона, ХГЧ, пролактина и плацентарного лактогена, способствуют накоплению жировой ткани.
Небольшое накопление жира (приблизительно 2,7-3,6 кг) в области живота и груди необходимо для поддержания здоровья как матери, так и плода.
Важнейшие задачи жировой ткани в организме беременной:
- сохранение запасов энергии — во время беременности потребности организма в энергии возрастают, значит, жир может быть использован в качестве ее источника в периоды недостатка питательных веществ;
- обеспечение изоляции и защиты — жировая ткань помогает сохранять тепло тела и снижает риск травмирования внутренних органов при падениях и травмах;
- регулирование гормонального баланса — жировые клетки вырабатывают гормоны (лептин и адипонектин), которые могут влиять на аппетит, обмен веществ беременной, а также на рост и развитие плода.
Избыточное или недостаточное увеличение веса плохо влияет на течение беременности и здоровье будущего ребенка. Нормального набора веса достаточно для обеспечения плода необходимыми питательными веществами, и в то же время это не наносит вреда здоровью матери во время беременности, родов и в долгосрочной перспективе.
Сколько можно набрать килограммов
Долгое время ведется дискуссия о том, какой прирост массы тела является нормальным для беременных. В 30-40-х годах XX века считалось нормой, если женщина набирала около 8 кг к окончанию беременности.
К 70-м годам этот показатель увеличился до 9-12 кг, а к 90-м — до 15 кг. Скорее всего, такой рост связан с тем, что избыточный вес и ожирение стали все более распространенными среди населения, и поэтому стандарты для беременных были пересмотрены.
Показатели увеличения веса во время беременности различаются в зависимости от исходной массы тела женщины
В начале XXI века подход к понятию нормы изменился. Теперь учитываются индивидуальные особенности организма: в качестве отправной точки для расчётов берётся вес женщины до беременности. При посещении женщиной консультации на 7–9-й неделе врач измеряет её рост, вес и рассчитывает индекс массы тела (ИМТ).
Индекс массы тела = масса тела в кг / рост в м². Например, если вес женщины — 65 кг, а рост — 165 см, то нужно вес в килограммах разделить на квадрат роста в метрах. Таким образом, ИМТ = 65:(1,65×1,65) = 23,9.
Полученный показатель — индекс — необходим для определения, присутствует ли у женщины избыточный или недостаточный вес, или её вес соответствует норме.
.grid-table—foy1lz{grid-template-columns: minmax(min-content, max-content) minmax(min-content, auto)}
Для беременных женщин с нормальным весом допустимо набрать до 16 кг во время беременности. Женщине с ожирением разрешается прибавить до 7 кг.
Первый триместр
Возможно, увеличение веса в первом триместре (с 1-й по 13-ю неделю) связано с изменением размеров матки, ростом груди, задержкой жидкости и образованием запасов жировой ткани для будущего ребёнка. Это считается нормальным, если женщина в этот период набирает от 0,5 до 2 кг в неделю.
Часто в первом триместре у женщин возникает аверсия к определенным продуктам или запахам — отвращение к ранее любимой еде.
Также случается, что в первом триместре женщина не набирает вес, а теряет его. Самая распространенная причина — токсикоз беременных. Тошнота, рвота и потеря аппетита совсем не способствуют набору килограммов.
Иногда у женщин сильно меняются пищевые привычки. Беременные становятся настолько избирательными в выборе продуктов, что это может привести к снижению количества потребляемых калорий.
Второй и третий триместры
Со второго триместра вес беременной женщины начинает увеличиваться из-за растущего плода, который весит около 3,2–3,6 кг перед родами. Размер матки также увеличивается вместе с ростом плода: от 50 г в момент зачатия до 1 кг к дню родов. С развитием беременности и ростом плода увеличивается вес плаценты (в среднем около 500–600 г к концу беременности).
Объем околоплодных вод начинает быстро увеличиваться с 10-й недели: к 20-й неделе составляет около 300 мл, к 30-й — 600 мл. Пиковое значение достигается на 35-й неделе — примерно 1 литр. С этого момента и до родов количество околоплодных вод немного снижается.
Во время беременности жидкость находится не только внутри плодного пузыря. Под воздействием гормона прогестерона увеличивается проницаемость сосудов — жидкая часть крови может проникать в ткани и задерживаться в них, образуя отеки.
Количество жировой ткани имеет важное значение для здоровья будущего ребёнка и матери. Её накопление строго контролируется как в российской, так и в мировой акушерской практике.
Во время второго и третьего триместра рекомендуется увеличение веса, зависящее от индекса массы тела (ИМТ)
.grid-table—bkhyy8{grid-template-columns: minmax(min-content, max-content) minmax(min-content, max-content) minmax(min-content, auto)}
Чем ниже индекс массы тела у женщины до зачатия, тем больше допустимый прирост веса во время беременности. Если у женщины было избыточное вес до зачатия, необходимо внимательно контролировать питание во время беременности, чтобы не нанести вред здоровью ребенка.
Как правильно набирать вес во время беременности
На прирост веса влияет возраст женщины, количество предыдущих беременностей, питание и образ жизни. Для нормального набора веса важно следовать рекомендациям врача — акушера-гинеколога и сообщать ему о любых изменениях в организме.
Здоровое питание во время беременности. Необходимо непременно обсудить свое меню с врачом и следить за правильным рационом: добавлять в рацион овощи, фрукты, рыбу, нежирное мясо, бобовые, продукты из цельного зерна, орехи, растительные масла.
Ежедневно нужно получать достаточное количество белков, углеводов, жиров, витаминов и минералов. Чтобы не набирать лишний вес, лучше ограничить быстрые углеводы — сладости, продукты из белой муки, блюда из картофеля, газированные напитки.
Беременные могут употреблять сладости и выпечку, но в умеренных количествах
Особенности качества продуктов. Лучше всего будущим мамам избегать потенциально опасных продуктов, которые могут привести к пищевому отравлению или инфекционному заболеванию. Например, нежелательно употребление недостаточно термически обработанного мяса, яиц, непастеризованного молока, паштетов и созревших мягких сыров.
Калорийность. В начале беременности, когда энергозатраты все еще не очень высокие, средний калораж рациона женщины составляет примерно 2000 калорий — немного больше, чем до зачатия.
Калорийность во втором и третьем триместрах увеличивается на 250–500 калорий — то есть, не более 2250–2500 калорий в день. Эти рекомендации относятся к женщинам с нормальным весом и ожидающими один ребенок. При наличии дефицита или избытка веса количество калорий следует обсудить с врачом.
Умеренные физические нагрузки и правильное питание помогут достичь оптимального прироста веса во время беременности
Физическая активность. Некоторые будущие мамы боятся заниматься спортом, опасаясь навредить своему малышу. В то же время они не отказывают себе в удовольствиях. Итогом становится сидячий образ жизни в сочетании с высококалорийной пищей, что приводит к лишнему весу.
Мировые врачи опровергают миф о том, что физическая активность вредна для плода. Если беременность протекает нормально, то занятия спортом только приносят пользу. Однако важно учитывать особенности своего организма и следовать медицинским рекомендациям: большинству женщин подходят прогулки на свежем воздухе, плавание, йога или пилатес.
Чем опасны лишний и недостаточный вес при беременности
Неправильное изменение веса во время беременности может привести к различным здоровым проблемам как у будущей мамы, так и у ребенка. Чтобы избежать этого, важно следить за питанием и включить в ежедневный режим адекватную физическую активность.
Избыточный вес
Из-за чрезмерного накопления жировой ткани у беременных могут возникнуть проблемы с обменом веществ, возникнуть осложнения при родах и долгосрочные здоровые проблемы. У женщин с ожирением осложнения встречаются примерно в 45-85% случаев.
Наиболее опасными последствиями для женщины являются различные осложнения, связанные с высоким артериальным давлением и нарушением работы плаценты. У женщин с избыточным весом повышен риск увеличения давления и отёков во время беременности втрое больше, чем у женщин с нормальным весом. Кроме того, риск развития сердечно-сосудистых заболеваний в будущем увеличивается в 7 раз.
Перенасыщенный вес и ожирение могут снизить чувствительность тканей организма к инсулину, гормону, регулирующему уровень глюкозы в крови. В этом случае возникают проблемы с обработкой глюкозы и ее уровень в крови повышается. Это может привести к развитию гестационного сахарного диабета (ГСД) — увеличение уровня глюкозы в крови во время беременности. Это состояние развивается у 17% женщин с избыточным весом и только у 2-6% женщин с нормальным весом.
Через 10–15 лет гестационный диабет может спровоцировать у женщины развитие сахарного диабета 2-го типа.
Риск акушерских осложнений у беременных с избыточным весом значительно увеличивается:
- на 32% — угроза невынашивания;
- на 10,8% — риск преждевременных родов и на 6% риск запоздалых родов;
- на 45,7% — угроза родового травматизма;
- на 60% — риск гипоксии (кислородного голодания) у плода;
- на 18% — вероятность избыточного веса у новорождённого.
Женщины с избыточным весом в 2–4 раза чаще страдают от осложнений в родах и нуждаются в кесаревом сечении.
Глюкоза свободно проникает через плаценту к плоду, в ответ его поджелудочная железа активно вырабатывает инсулин. Если глюкозы будет слишком много, это может привести к макросомии — увеличению веса плода (более 4 кг).
Вследствие больших размеров плода с макросомией возможны сложности при прохождении через родовые пути, что увеличивает риск осложнений и травм. Поэтому врачи обычно рекомендуют кесарево сечение. Дети, родившиеся с массой более 4 кг, имеют склонность к накоплению лишнего жира в раннем возрасте, что может привести к ожирению в будущем.
У женщин, которые прибавили более 16 кг во время беременности, значительно сложнее избавиться от лишнего веса после родов: примерно 6–9 кг могут остаться на долгое время.
Дефицит веса
Если беременная женщина плохо набирает вес, это может негативно отразиться на формировании плаценты. Это может привести к уменьшению кровотока и ухудшению поставки питательных веществ плоду, что в свою очередь может вызвать внутриутробную задержку развития плода. Недостаток питания во втором и третьем триместрах может быть причиной недостаточного веса у ребенка при рождении.
Дети, которые появляются на свет с низким весом (менее 2,5 кг), имеют в 25–30 раз больший риск умереть до года, чем дети с нормальным весом. Выжившим маловесным детям часто угрожает нарушение нервно-психического и познавательного развития.
У женщин с дефицитом веса во время беременности часто диагностируют железодефицитную анемию. При этом пациентки с анемией на 1,5 раза чаще подвержены осложнениям беременности, сопровождающимся повышением артериального давления, отеками и появлением белка в моче. У некоторых женщин возникают преждевременные роды.
Долговременный дефицит железа и кислородное голодание плода — причина нарушения развития двигательных навыков новорожденного. Дети с такими нарушениями начинают держать голову, сидеть, вставать или делать первые шаги позже сверстников.
Недостаточный набор массы также может вызвать ослабление родовой активности. Процесс родов требует серьезных физических усилий, и если у матери не хватает энергии, это может привести к снижению силы родовых сокращений. В таких случаях часто необходимо вмешательство в процесс родов со стороны медицинского персонала — медикаментозное или хирургическое.
Источники
- Нормальная беременность : клинические рекомендации / Минздрав РФ. 2020.
- Доброхотова Ю. Э., Боровкова Е. И. Питание во время беременности // РМЖ. 2017. № 15. С. 1102–1106.
- Покусаева В. Н., Никифоровский Н. К., Покусаева К. Б., Галиева М. О., Трошина Е. А. Углеводный и жировой обмен при различном гестационном увеличении массы тела // Проблемы эндокринологии. 2014. № 60(4). С. 35–42.
Питание и упражнения для здоровья беременных
Здоровое питание и регулярные упражнения играют важную роль в поддержании здоровья беременной женщины и ее будущего малыша. Правильное питание и физическая активность помогут контролировать набор веса, улучшить общее состояние здоровья и подготовиться к родам.
Важно употреблять разнообразные продукты, богатые витаминами и минералами, такими как фрукты, овощи, орехи, злаки и молочные продукты. Избегайте излишнего потребления жиров, сахара и пищи с высоким содержанием химических добавок.
- Включайте в свой рацион морепродукты, богатые Омега-3 жирными кислотами, необходимыми для развития мозга плода.
- Пейте достаточное количество воды, чтобы поддерживать гидратацию и обеспечить нормальное функционирование организма.
- Избегайте переедания и контролируйте порции, чтобы избежать лишнего набора веса.
Кроме правильного питания, важно заниматься физическими упражнениями для поддержания физической формы во время беременности. Легкие упражнения, такие как беременный йога, пилатес или плавание, способствуют укреплению мышц и улучшению общего самочувствия.
Но прежде чем начать заниматься спортом, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет выбрать оптимальную программу тренировок, учитывая индивидуальные особенности вашего организма и беременности.
Советы по поддержанию здорового веса во время беременности
Набор или потеря веса во время беременности может оказать влияние на развитие плода и здоровье матери, поэтому важно заботиться о своем весе и получить консультацию у специалиста.
Консультация с врачом по поводу набора веса во время беременности является первоочередным шагом для поддержания здоровья и обеспечения нормального развития ребенка.
Специалист сможет дать индивидуальные рекомендации и помочь контролировать набор веса, чтобы избежать осложнений и проблем во время беременности.
Важность консультации с врачом о наборе веса во время беременности
Настройтесь на положительные результаты – следите за весом с уверенностью! Консультация с врачом способствует установлению понимания о нормальных показателях весоприобретения во время беременности. Он сможет рассказать о том, как правильно контролировать изменения веса, чтобы избежать проблем со здоровьем матери и малыша.
Беременность – это особенное время в жизни женщины, а поэтому требует особого внимания и заботы. Не стесняйтесь обсудить свои заботы с врачом и быть уверенными в правильности принимаемых решений. Консультация специалиста не только поможет в контроле веса, но также даст уверенность в своем здоровье и здоровье будущего малыша.
Рекомендации по уходу за собой во время беременности
Важно помнить, что забота о себе во время беременности играет ключевую роль в сохранении здоровья как будущей мамы, так и ребенка. Соблюдение определенных рекомендаций по уходу за собой поможет избежать негативных последствий и обеспечить беременности комфортное и безопасное течение.
Одним из основных аспектов ухода за собой во время беременности является правильное питание. Важно употреблять достаточное количество питательных веществ, включать в рацион фрукты, овощи, белковую пищу и комплексы витаминов. Также необходимо избегать излишнего потребления жиров, сахара и процессированных продуктов, которые могут негативно повлиять на здоровье и набор веса.
Другим важным аспектом является физическая активность. Умеренные упражнения помогут сохранить форму и контролировать вес, а также улучшить общее самочувствие во время беременности. Однако перед началом занятий рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы выбрать оптимальные упражнения для вашего состояния.
Не менее важным является психологическое благополучие. Беременность может быть стрессовым периодом, поэтому важно находить время для психологической релаксации и поддержания позитивного настроения. Помогут медитации, йога, прогулки на свежем воздухе и общение с близкими.
И, конечно, необходимо регулярно посещать врача и следить за своим состоянием. Контроль за набором веса, изменениями в организме и другими аспектами здоровья поможет предотвратить возможные осложнения и обеспечить плавный и безопасный ход беременности.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Почему женщина всегда набирает вес во время беременности?
Во время беременности женщина набирает вес из-за физиологических изменений в организме. Это связано с ростом плода, увеличением объема крови, жидкости и жировых отложений, а также с ростом матки и груди.
Что такое гестационная прибавка массы тела?
Гестационная прибавка массы тела, или гестационная весоприбавка, — это увеличение веса женщины в процессе беременности. Это нормальное физиологическое явление, результат изменений в организме, необходимых для вынашивания и поддержания здоровья плода.
Какие факторы влияют на прибавку веса во время беременности?
На прибавку веса во время беременности влияют несколько факторов, включая генетику, общее здоровье перед зачатием, питание, физическую активность, а также медицинские показания. Также некоторые женщины могут набирать больше веса из-за задержки жидкости в организме или других причин.
Можно ли контролировать прибавку веса во время беременности?
Контроль прибавки веса во время беременности важен, но не стоит слишком ограничивать себя в питании. Важно употреблять питательные продукты, поддерживать здоровый образ жизни, заниматься умеренной физической активностью и слушать рекомендации врача.
Как влияет гестационная весоприбавка на здоровье матери и плода?
Гестационная весоприбавка влияет на здоровье и развитие как матери, так и плода. Недостаток или избыток веса может повлиять на риск осложнений во время беременности и после родов, поэтому важно контролировать вес и следить за здоровьем под медицинским наблюдением.
Почему женщина всегда набирает вес во время беременности?
Во время беременности женщина набирает вес из-за увеличения размеров матки, плода, амниотической жидкости, плаценты, а также из-за накопления жидкости в организме. Это естественный процесс, необходимый для нормального развития и роста ребенка.