Рак шейки матки

Шейка матки (цервикс) представляет собой нижнюю часть матки, протяженностью от 3 до 4 см. Одним из её главных функций является соединение влагалища и полости матки через цервикальный канал, который наполнен слизью.

Во время месячных кровь и слизь свободно выходят через цервикальный канал. При овуляции он расширяется, чтобы пропустить сперматозоиды в матку. Во время беременности цервикальная слизь становится густее, плотно закрывая вход в матку для дополнительной защиты плода.

Наружная часть шейки матки, выходящая во влагалище, покрыта многослойным плоским эпителием, похожим на мягкую кожу и имеющим устойчивость к кислотной среде влагалища. Такой вид эпителия именуется эктоцервикс.

Внутри цервикального канала шейки матки находится однослойный цилиндрический эпителий, который выстилает этот участок — он называется эндоцервикс. Этот тип эпителия не предназначен для контакта с кислотной средой влагалища и намного уязвимее к повреждениям.

Оба вида клеток присутствуют в зоне трансформации – это граничная область между эктоцервиксом и эндоцервиксом.

Рак шейки матки – это опухоль, в которой происходит злокачественное превращение клеток эктоцервикса или эндоцервикса шейки матки. Процесс превращения клеток эпителия может занимать от 2 до 10 лет, и весь этот период болезнь может не проявлять себя.

Статистика по распространенности рака шейки матки

По данным статистики рак шейки матки занимает пятое место (5,2%) среди онкологических заболеваний, которые выявляют у женщин.

В прошлом году по всему миру было зафиксировано более 600 тысяч новых случаев заболевания. Только за этот же период около 350 тысяч человек ушли из жизни из-за рака шейки матки. Болезнь чаще всего обнаруживается у пациенток в возрасте от 40 до 49 лет. Смертность женщин от РШМ в возрасте от 35 до 59 лет за последние два десятилетия возросла на 85,2%.

Причины возникновения

Рак шейки матки — единственное злокачественное опухоль, причины которой на данный момент полностью известны.

В 1983 году немецкий ученый Харальд цур Хаузен, работавший в Немецком центре исследования рака, доказал, что РШМ — это вирусное заболевание. Его вызывающие агенты — вирусы папилломы человека (ВПЧ) онкогенных типов, в основном 16-го и 18-го.

Более 200 штаммов вируса папилломы человека известно. 15 из них относятся к вирусам высокого онкогенного риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, 73, 82), а 3 генотипа – к вирусам возможно высокого онкогенного риска (25, 53, 66). При этом 16-ый и 18-ый генотипы ответственны за до 70% случаев рака шейки матки, 40% – рака вульвы и влагалища, 92% – анального рака, 95% – рака ротовой полости.

Наиболее сильное свойство вызывать рак обладает 16-й генотип вируса папилломы человека.

Зараженные этими вирусами клетки имеют большой шанс превратиться в раковые и образовать опухоль.

Однако заражение онкогенными штаммами вируса папилломы человека не означает, что женщина обязательно заболеет раком шейки матки. Но в такой ситуации необходимо регулярное наблюдение.

Механизм развития заболевания

Вирус папилломы человека проникает в клетку, интегрируется в ДНК и начинает синтезировать новые вирусные частицы — вирионы. При этом он повреждает участки генов, ответственных за естественную гибель клеток. Таким образом, клетки не умирают, а наоборот, начинают не контролируемо делиться.

С течением времени количество мутировавших клеток увеличивается. Они объединяются, формируют опухоли, распространяются в лимфатические узлы и распространяются по всему организму, образуя метастазы — вторичные опухолевые очаги.

Факторы риска

Рак шейки матки — это не наследственное заболевание, оно развивается под воздействием внешних факторов.

Основные факторы риска развития рака шейки матки:

• непроведение вакцинации от ВПЧ;
• раннее начало половой жизни;
• частая смена сексуальных партнеров;
• отсутствие использования прегнанций;
• курение;
• ИППП;
• ослабление иммунитета.

Типы рака шейки матки

По международной гистологической классификации Гистологическая классификацияКлассификация, основанная на особенностях строения повреждённых тканей., составленной ВОЗ, выделяются два основных типа рака шейки матки — плоскоклеточный рак и аденокарцинома.

Саркома шейки матки развивается из специфических клеток ткани шейки матки. Она диагностируется у большинства пациенток.

В начальной стадии саркома шейки матки может протекать бессимптомно. Поэтому женщины обычно обращаются за помощью уже на поздних этапах заболевания. Это усложняет лечение и ухудшает прогноз болезни.

У некоторых пациенток (примерно 10-20%) выявляется шейкоматочная аденокарцинома. Она образуется из клеток железистого эпителия, покрывающего внутренность шейки матки.

Подобно саркоме, аденокарцинома шейки матки часто протекает скрыто. Первые симптомы проявляются лишь на поздних этапах заболевания, когда опухоль уже значительных размеров и рассеялась на лимфатические узлы и другие органы.

Уникальные случаи рака шейки матки, составляющие всего 1%, относятся к нейроэндокринной карциноме. Это агрессивная опухоль, которая активно развивается и быстро метастазирует. Приводится также основная причина возникновения карциномы — инфицирование ВПЧ 18-го типа.

Изредка можно встретить злокачественные герминогенные опухоли, образующиеся из первичных половых клеток и чаще всего обнаруживаемые в яичниках, хотя иногда они могут затрагивать шейку матки.

Существует несколько разновидностей рака шейки матки в зависимости от уровня дифференцировки опухолевых клеток.

Уровень дифференцировки отражает степень отличия раковой клетки от здоровой. Чем ниже дифференцировка, тем быстрее опухоль будет расти и распространяться.

Типы рака шейки матки в зависимости от уровня дифференцировки:

• высокодифференцированный рак шейки матки: нет больших отличий между атипичными клетками и нормальными. Рак развивается медленно, редко дает метастазы;
• умеренно дифференцированный рак шейки матки: раковые клетки более заметно отличаются от здоровых. Риск метастазирования выше. Опухоль растет быстрее;
• низкодифференцированный рак шейки матки: опухолевые клетки сильно отличаются от нормальных. Опухоль агрессивная — быстро растет и дает метастазы.

Этапы развития рака шейки матки

Как и другие типы рака, рак шейки матки проходит через четыре стадии.

Этапы рака шейки матки:

• Первая стадия: опухоль находится в шейке матки и может расти внутрь матки;
• Вторая стадия: опухоль распространяется за пределы шейки матки, до верхней части влагалища;
• Третья стадия: опухоль затрагивает влагалище, стенки таза, может блокировать мочеточники и нарушить функцию почек;
• Четвертая стадия: злокачественный процесс охватывает мочевой пузырь и прямую кишку, могут обнаруживаться метастазы в отдаленных органах.

Для точного определения стадии заболевания врачи применяют классификацию TNM. Она учитывает три основные характеристики опухоли:

• T (от лат. tumor — «опухоль») — распространение первичной опухоли;
• N (от лат. nodus — «узел») — поражение ближайших лимфатических узлов;
• M (от лат. metastasis — «метастазы») — наличие отдаленных метастазов.

Первичная опухоль — T:

• ТХ — не хватает информации для оценки размеров первичной опухоли;
• Т0 — первичная опухоль не определяется;
• Тис (in situ) — опухоль не проросла в соседние ткани;
• Т1, Т2, Т3, Т4 — различные размеры опухоли.

Поражение ближайших лимфатических узлов — N:

• Nx — метастазы в лимфоузлах невозможно оценить;
• N0 — нет признаков поражения регионарных лимфатических узлов (тех, которые находятся рядом с органами репродуктивной системы);
• N1 — метастазы в регионарных — тазовых лимфатических узлах;
• N2 — метастазы в отдалённых лимфатических узлах.

Отдалённые метастазы — М:

• М0 — отдалённые метастазы отсутствуют;
• М1 — есть отдалённые метастазы.

Признаки рака шейки матки

Опасность рака шейки матки заключается в том, что на самом начальном этапе болезнь протекает скрыто и не проявляется. Обнаружить злокачественные изменения клеток можно только с помощью лабораторной диагностики. Поэтому так важно регулярно посещать гинеколога и сдавать анализы — это поможет как можно раньше выявить болезнь и начать лечение.

Признаки первой стадии рака шейки матки

На первой стадии рака шейки матки у женщин могут возникнуть кровянистые выделения из половых путей — обычно после полового контакта или интенсивной физической нагрузки, также могут появиться неприятные ощущения внизу живота.

Меняется характер менструаций — они становятся нерегулярными, более обильными и продолжительными. В периоды между менструациями могут наблюдаться обильные слизистые или водянистые выделения из влагалища.

Признаки второй стадии рака шейки матки

На второй стадии проявления заболевания становятся более яркими. Увеличивается количество кровотечений и выделений из влагалища. Также увеличиваются паховые лимфатические узлы, и ноги могут отекать, а также внешние половые органы.

Признаки третьей стадии рака шейки матки

На третьей стадии рак начинает захватывать окружающие ткани и органы. Появляются симптомы интоксикации, такие как повышенная температура, тошнота и потеря аппетита. Возникают сильные боли внизу живота, которые могут отдавать в прямую кишку, промежность, крестец или поясницу.

Мочеиспускание нарушается — моча может выделяться малыми порциями или вообще не отходить. Если опухоль прорастает в прямую кишку, у женщин могут возникнуть трудности с дефекацией, что сопровождается запорами и появлением крови в кале.

Признаки четвертой стадии рака шейки матки

На четвертой стадии нарушается функционирование печени, легких, мочевого пузыря. Из влагалища появляются обильные гнойные выделения цвета мясных помоев. Температура тела повышается, а истощение усиливается. Образуются влагалищно-кишечные и влагалищно-мочепузырные свищи.

Осложнения рака шейки матки

Одним из типичных осложнений прогрессирующего рака шейки матки являются свищи в ободочной кишке и мочевых путях. Среди других осложнений РШМ можно выделить выраженный болевой синдром, кровотечения, а также синдром сдавления органов малого таза.

Интенсивные боли возникают на поздних этапах заболевания. Опухоль прорастает в нервные узлы таза и брюшины, оказывая давление на соседние органы.

Обильные кровотечения, которые чаще всего возникают на 3-й или 4-й стадии, крайне сложно остановить. В редких случаях они могут привести к смерти пациентки.

Синдром сдавления органов малого таза также связан с ростом опухоли. Новообразование блокирует мочевые пути, что приводит к нарушениям выведения мочи у женщины, а также негативно сказывается на функции почек. Если рак распространяется в прямую кишку, то возникают серьезные проблемы с животом, запоры и даже кишечная непроходимость.

Диагностика рака шейки матки

Для выявления рака шейки матки на ранних стадиях необходимо регулярно посещать гинеколога — не реже двух раз в год. В случае подозрений на наличие РШМ по результатам осмотра и анкетирования пациентку направят на консультацию к онкологу, специалисту по лечению злокачественных опухолей.

Для оценки общего состояния здоровья и работы основных органов и систем проводятся общий и биохимический анализы крови.

Также проводят общий анализ мочи и коагулограмму — экспертизу свертываемости крови.

Для оценки риска развития РШМ проводится анализ ВПЧ онкогенных типов.

При подозрении на ИППП (инфекции, передающиеся половым путем) пациенту назначают комплексные исследования.

Процедура, называемая Пап-тестом или мазком по Папаниколау, назначается для выявления рака шейки матки. Она позволяет обнаружить атипичные клетки на шейке матки и диагностировать предраковые и раковые процессы.

Для определения плоскоклеточного рака шейки матки проводится анализ уровня онкомаркера SCC.

Пациенткам с подозрением на данное заболевание рекомендуется пройти расширенную кольпоскопию, чтобы определить наиболее информативный участок для биопсии шейки матки. Во время биопсии специалист извлечет ткани из полости матки и/или цервикального канала для дальнейшего исследования под микроскопом.

Для более точного диагноза может потребоваться иммуногистохимическое исследование шейки матки.

Для всех женщин с диагнозом рака яичников необходимо пройти УЗИ органов малого таза, брюшной полости и лимфатических узлов, цистоскопию (исследование внутренней стенки мочевого пузыря), рентгенографию легких, ректороманоскопию (исследование прямой кишки и части сигмовидной кишки). Для уточнения стадии и распространенности онкологического процесса могут потребоваться МРТ органов малого таза с контрастированием или КТ малого таза, брюшной полости и забрюшинного пространства.

Если диагноз подтвердился и опухоль распространилась на соседние органы, может потребоваться консультация уролога, проктолога, пульмонолога.

Медицинское обследование

Проведение скрининговых исследований, которое позволяет выявить предраковые состояния или рак шейки матки, осуществляется с помощью Пап-теста, или мазка по Папаниколау. Женщинам в возрасте от 25 до 65 лет рекомендуется сдавать этот анализ один раз в 3 года.

Классификация состояний по Папаниколау разделяет пять классов клеток, начиная от нормального состояния и заканчивая раком шейки матки:

• 1-й класс указывает на норму;
• 2-й класс — на изменения, связанные с воспалительными процессами на шейке матки или влагалище;
• 3-й класс — на выраженные признаки дисплазии;
• 4-й класс — на наличие клеток с явными признаками злокачественных изменений;
• 5-й класс — на большое количество раковых клеток (инвазивный рак).

Если во время Пап-теста обнаружатся изменения 2-5 степени, специалист назначит пациентке кольпоскопию. В ходе этого исследования врач осмотрит шейку матки с использованием специальных увеличительных стекол и выполнит пробы с растворами уксусной кислоты и Люголя. Кольпоскопия поможет определить границы пораженной области и выбрать участок для биопсии.

Терминологическая система Бетесда использует следующие аббревиатуры для обозначения предраковых состояний:

• ASC-US (атипичные клетки плоского эпителия неясного значения) — обнаружены атипичные клетки, но по качеству материала невозможно определить характер атипии;
• ASC-H (атипичные клетки плоского эпителия, не позволяющие исключить поражение плоскоклеточного эпителия высокой степени HSIL) — предположительно, имеется поражение высокой степени риска (HSIL), но из-за низкого качества материала это нельзя установить;
• LSIL — плоскоклеточное интраэпителиальное поражение низкой степени злокачественности: может указывать на легкую неоплазию, признаки ВПЧ, кондиломы (доброкачественные образования) на шейке матки;
• HSIL (плоскоклеточное интраэпителиальное поражение высокой степени) — это предраковое состояние. Может свидетельствовать о средней или высокой степени неоплазии, а также о неинвазивном раке шейки матки (злокачественные опухоли формируются на поверхности и пока не проникают в ткани).

Для уточнения диагноза в случае неоднозначных результатов цитологии в соответствии с классификацией Бетесда проводится биопсия шейки матки — взятие образца слизистой оболочки.

Терапия рака шейки матки

Лечение рака шейки матки в первую очередь определяется стадией заболевания.

При предраковом состоянии и на первой стадии рака шейки матки проводится конизация шейки матки, затем выскабливание цервикального канала и, при необходимости, полости матки. Если в мазке и в резекционных краях не выявлены атипичные клетки, такой объем оперативного вмешательства считается достаточным.

При наличии раковых клеток в окрестностях шейки матки или в соскобе возможно возникновение рецидива опухоли. Для снижения риска рецидива рекомендуется провести повторную операцию. В случае планирования беременности в будущем пациентке выполняют конизацию, в противном случае показано удаление матки.

На более серьезных стадиях рака шейки матки хирургическое лечение сочетается с лучевой терапией или химиотерапией, при этом удаляются пораженные лимфатические узлы.

При обнаружении метастазов опухоли в мочевом пузыре или прямой кишке объем операции увеличивается — врачи удаляют эти органы, чтобы предотвратить дальнейшее распространение злокачественного процесса.

На четвертой стадии рака шейки матки (IVB) чаще всего используется паллиативное лечение. Ремиссия на этой стадии обычно не достигается. Врачи делают все возможное, чтобы продлить жизнь пациентке и облегчить её состояние.

Хирургическое лечение

В зависимости от стадии рака шейки матки врачи выбирают оптимальные методы хирургического вмешательства.

Основные виды операций при раке шейки матки:

• Процедура конизации предполагает удаление части шейки матки;
• Хирургическое вмешательство первого типа заключается в удалении тела матки и шейки;
• Хирургическая операция второго типа заключается в удалении тела и шейки матки, связок верхней трети влагалища и ближайших лимфатических узлов;
• Хирургическая операция третьего типа подразумевает выполнение тех же действий, что и при операции второго типа, а также полную мобилизацию мочеточников до места впадения в мочевой пузырь;
• Хирургическое вмешательство четвёртого типа заключается в удалении до трех четвертей влагалища;
• Хирургическая операция пятого типа включает расширенное удаление матки, дистальных отделов мочеточников и части мочевого пузыря;
• Трахелэктомия подразумевает удаление шейки матки с сохранением репродуктивной функции (эта операция может быть показана некоторым молодым женщинам, которые планируют родить ребёнка).

Использование лучевой терапии

Одним из методов борьбы с раковыми клетками является лучевая терапия, которая основана на использовании высоких доз радиации.

Часто лучевую терапию сочетают с проведением химиотерапии.

Основные методы лучевой терапии, применяемые при раке шейки матки:

• Дистанционная лучевая терапия (ДЛТ) — лучевой аппарат не контактирует с телом пациентки, процедура короткая и продолжается всего несколько минут. Количество сеансов определяется врачом-радиологом;
• Химиолучевая терапия — облучение сочетается с введением лекарственных препаратов, чаще всего на основе платины;
• Брахитерапия — внутреннее облучение с использованием влагалищного аппликатора. Радиоактивный тубус вводится во влагалище.

Осложнения лучевой терапии

Осложнения после лучевой терапии не сводятся только к последствиям воздействия радиации, но также включают интоксикацию организма продуктами разложения опухоли.

Среди наиболее распространенных осложнений от лучевой терапии следующие:

• лучевой цистит — воспаление мочевого пузыря;
• лучевой ректит — воспаление слизистой оболочки прямой кишки;
• нарушение менструального цикла;
• боль и зуд в области промежности;
• сужение прямой кишки или влагалища.

Химиотерапия

Часто при раке молочной железы назначают химиотерапию в сочетании с лучевой терапией и хирургическим лечением. При рецидивах химиотерапию также могут применять отдельно.

Обычно используют препараты на основе платины и молекулярно-целевые средства, которые направленно уничтожают опухолевые клетки.

Реабилитация

После прохождения лечения рака шейки матки важно ориентироваться на ликвидацию осложнений.

После окончания терапии нужно придерживаться здорового образа жизни — правильное питание, поддержание оптимального веса, активная физическая активность. Не стоит переусердствовать с чрезмерными физическими нагрузками — обычные прогулки, плавание или пилатес будут более чем достаточными.

Прогноз и профилактика

Прогноз рака шейки матки зависит от стадии заболевания. В онкологии принято оценивать выживаемость на протяжении пяти лет.

Пятилетняя выживаемость в зависимости от стадии РШМ:

• Первая стадия: 80-90% (возможно сохранение репродуктивной функции);
• Вторая стадия: 60-75% (чаще всего теряется репродуктивная функция, но возможно ее сохранение при органосберегающих операциях);
• Третья стадия: 30-40% (полное отсутствие репродуктивной функции);
• Четвертая стадия: 10-14% (полная потеря способности к рождению).

Основные способы предотвращения РШМ:

• Здоровый образ жизни;
• Отказ от курения;
• Использование барьерных методов контрацепции;
• Регулярные профилактические посещения гинеколога;
• Мазок Папаниколау (Пап-тест): раз в 3 года для женщин в возрасте от 20 до 29 лет;
• Цитологическое исследование и тестирование на ВПЧ: раз в 5 лет для женщин в возрасте от 30 до 65 лет (при отсутствии ВПЧ);
• Вакцинация от вируса папилломы человека.

Вакцинация от ВПЧ

В России есть вакцина под названием «Церварикс», предназначенная для защиты от папилломавирусной инфекции, которая действует против 16-го и 18-го штаммов ВПЧ. Также доступна вакцина под названием «Гардасил», которая обеспечивает защиту от 16, 18, 6 и 11-го штаммов.

Рекомендуется вакцинировать от ВПЧ мальчиков и девочек в возрасте от 9 до 13 лет.

Согласно Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), вакцинация препаратом следует проводить в возрасте от 9 до 13 лет до начала половой активности. Обязательно прививать как девочек, так и мальчиков.

Прививка от ВПЧ снижает риск развития рака шейки матки, анального канала, влагалища, вульвы, полового члена и горла.

Для всех, кто не прошёл вакцинацию, полезно сделать это до 45 лет. После этого возраста рекомендуется вакцинироваться только пациентам с нарушениями иммунитета.

В России вакцинация от ВПЧ не включена в национальный календарь профилактических прививок. Однако в некоторых регионах детей все-таки вакцинируют бесплатно через ОМС, а взрослым придется платить в любом случае.

Не все штаммы ВПЧ защищены вакциной, поэтому женщинам важно проходить скрининг на рак шейки матки.

Источники

1. Рак шейки матки: клинические рекомендации / Минздрав РФ. 2017.
2. Рак шейки матки. Карманный справочник / Европейское общество онкогинекологов (ESGO). 2018.
3. American Cancer Society / Лечение рака шейки матки. 2020.

Влияние психических факторов на развитие рака шейки матки

Психологические аспекты играют значительную роль в развитии рака шейки матки. Стресс, депрессия, тревога и другие негативные эмоции могут оказывать влияние на общее состояние организма и способствовать развитию онкологических заболеваний, включая рак шейки матки.

• Стресс. Постоянное нахождение в стрессовых ситуациях может привести к нарушению иммунной системы, что плохо сказывается на защите организма от развития раковых клеток.
• Депрессия. Психические расстройства, такие как депрессия, могут способствовать снижению жизненного тонуса и ведут к нарушениям обмена веществ в организме, что является одним из факторов развития рака.
• Тревога. Постоянная тревожность и беспокойство могут повысить уровень стресса и гормона кортизола, что негативно сказывается на здоровье целом и способствует возникновению онкологических заболеваний, включая рак шейки матки.

Для предотвращения развития рака шейки матки необходимо уделять внимание своему психическому здоровью, избегать стрессовых ситуаций, поддерживать позитивный настрой и обращаться за помощью к специалистам при возникновении психологических проблем. Поддержание эмоционального и психического равновесия имеет важное значение для общего здоровья и профилактики онкологических заболеваний.

Современные методы лечения рака шейки матки

1. Хирургические методы лечения

Хирургические методы лечения рака шейки матки включают в себя удаление опухоли с последующей реабилитацией пациентки. Конизация шейки матки, радикальная гистерэктомия, лимфаденэктомия — это основные методы хирургического вмешательства для борьбы с раком шейки матки.

2. Лучевые методы лечения

Лучевая терапия является одним из основных методов лечения рака шейки матки. Использование высокодозной лучевой терапии помогает уничтожить раковые клетки и предотвратить их повторное возникновение, что способствует улучшению прогнозов выживаемости.

3. Химиотерапия и таргетированная терапия

Химиотерапия и таргетированная терапия также широко используются в лечении рака шейки матки. Применение противоопухолевых препаратов помогает уничтожить раковые клетки и предотвратить их рост, что существенно улучшает прогнозы выживаемости и качество жизни пациенток.

Роль генетических факторов в возникновении рака шейки матки

Генетические аспекты играют значительную роль в возникновении рака шейки матки. Исследования показывают, что наследственные особенности могут повышать или уменьшать вероятность развития онкологического заболевания. Генетические факторы могут оказывать влияние на работу определенных генов, что может приводить к аномалиям в клетках шейки матки и вызывать развитие ракового процесса.

Более того, некоторые гены могут быть связаны с повышенной склонностью к восприимчивости шейки матки к воздействию вредных факторов, таких как вирусы папилломы человека (HPV). Поэтому понимание генетических особенностей может помочь в разработке более эффективных методов профилактики и лечения рака шейки матки.

Профилактические меры против рака шейки матки

Забота и внимание к здоровью женщины играют ключевую роль в профилактике рака шейки матки. Правильный образ жизни, регулярные медицинские осмотры и следование рекомендациям специалистов помогут предотвратить возможные осложнения и заболевания.

Умеренные физические нагрузки, балансированное питание, отказ от плохих привычек и регулярные медицинские консультации способствуют снижению риска развития онкологических заболеваний, включая рак шейки матки.

Важную роль в профилактике рака шейки матки играют регулярные докторские осмотры и скрининг на предмет изменений в клетках шейки матки. Раннее выявление патологий позволяет своевременно начать лечение и предотвратить развитие раковых опухолей.

Профилактическая вакцинация против вируса папилломы человека (HPV) также является эффективным методом предотвращения рака шейки матки. Регулярное применение прививок позволяет уменьшить вероятность инфицирования и развития заболевания.

Проведение образовательных мероприятий и информационная поддержка также помогают женщинам повысить осведомленность о мерах профилактики рака шейки матки и укрепить их здоровье.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Зачем нужна шейка матки?

Шейка матки соединяет влагалище и полость матки через цервикальный канал, заполненный слизью, обеспечивая таким образом прохождение спермы к яйцеклетке и защищая матку от инфекций.

Каковы размеры шейки матки?

Шейка матки имеет длину примерно 3–4 см и является нижней частью матки.

Как формируется слизь в цервикальном канале?

Слизь в цервикальном канале образуется железами шейки матки и влагалища. Она играет важную роль в процессе оплодотворения и защите матки от бактерий и инфекций.

Какие функции выполняет шейка матки?

Шейка матки выполняет ряд функций, включая прохождение спермы к яйцеклетке, защиту матки от инфекций, и обеспечение прохождения крови во время менструации.

Может ли шейка матки стать причиной проблем с забеременеванием?

Да, некоторые заболевания шейки матки, такие как эрозия или дисплазия, могут повлиять на возможность забеременеть. Поэтому важно следить за состоянием шейки матки и регулярно проходить осмотры у гинеколога.

Зачем нужна шейка матки?

Шейка матки играет ключевую роль в женском репродуктивном процессе, так как она соединяет влагалище и полость матки через цервикальный канал, который заполнен слизью. Этот процесс необходим для прохождения сперматозоидов к яйцеклетке и для прохождения плодного яйца в матку.

Какие функции выполняет шейка матки?

Шейка матки выполняет несколько важных функций, включая защиту матки от инфекций и бактерий благодаря обильному выделению слизи, которая блокирует доступ к возможным патогенам. Кроме того, она играет ключевую роль в процессе зачатия, удерживая сперматозоиды и обеспечивая им доступ к яйцеклетке.