Тяжесть внизу живота

Часто неприятные ощущения в животе возникают после изобилия жареной и копченой еды, алкогольных напитков, особенно газированных (пиво, шампанское).

Тяжесть в животе появляется во время еды или сразу после нее. Человеку трудно даже сделать глубокий вдох. Эти ощущения усиливаются при наклонах и поворотах туловища, при смехе, кашле.

Обычно неприятные ощущения в животе, вызванные излишним поглощением пищи, исчезают через несколько часов. Однако, если они возникают после каждого приема пищи — это может быть признаком заболевания желудочно-кишечного тракта.

Как справиться с тяжестью в животе, вызванной перееданием:

• Пить горячий чай с мятой. Лучше делать это постепенно, без спешки, чтобы успокоить ЖКТ.
• Не подавлять отрыжку — это поможет избавиться от лишнего воздуха в желудке.
• Не ложиться как минимум на 3 часа после еды. Лучше прогуляться неспешно в течение 25-30 минут.

Физиологические причины тяжести в нижней части живота у женщин

У женщин тяжесть внизу живота в норме может появиться в середине цикла — в момент овуляции. Это состояние называется овуляторным синдромом.

Овуляторный синдром возникает из-за процессов, происходящих в организме женщины во время овуляции. Самый крупный фолликул (яйцеклетка, окруженная соединительной и эпителиальной тканью) увеличивается в размерах, затем разрывается, высвобождая яйцеклетку. Фаллопиевы трубы начинают сокращаться, чтобы переместить ее в полость матки. Часто все эти процессы сопровождаются болями и тяжестью внизу живота.

Другая распространенная причина тяжести внизу живота — предменструальный синдром (ПМС). Обычно он возникает за несколько дней до начала менструации и проявляется болями и тяжестью внизу живота, головной болью, раздражительностью и плаксивостью.

На данный момент точные причины предменструального синдрома не до конца изучены. Многие эксперты связывают его появление с гормональными изменениями, которые происходят во время менструального цикла.

Нормально тяжесть внизу живота может возникнуть в первые недели беременности. Это связано с тем, что матка начинает увеличиваться в размерах и оказывать давление на кишечник и мочевой пузырь.

Если беременная женщина ощущает не только тяжесть внизу живота, но и боль, которая не утихает в течение нескольких часов, ей необходимо немедленно вызвать бригаду скорой помощи.

Патологические причины тяжести внизу живота

Помимо физиологических причин, обычно не требующих особого лечения, тяжесть внизу живота может быть вызвана заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта, патологиями печени и желчного пузыря, инфекциями в малом тазу.

Хронический запор

Ощущение тяжести в нижней части живота часто возникает при долгосрочных проблемах с кишечником, когда дефекация происходит реже трех раз в неделю. Неприятные ощущения обычно сосредоточены в левой подвздошной области.

В случае запоров акт дефекации происходит с трудом и не всегда завершается полностью. Именно это ощущение неполного опорожнения кишечника пациенты называют чувством тяжести внизу живота.

Основные причины хронического запора:

• Холецистит — это воспаление стенок желчного пузыря;
• Гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка;
• Язвенная болезнь желудка — это поражение слизистой оболочки желудка язвами;
• Спаечная болезнь — это патология, при которой в брюшной полости образуются связи из соединительной ткани;
• Диабетическая невропатия — это расстройство нервной системы, вызванное сахарным диабетом;
• Заболевания и травмы центральной нервной системы, которые нарушают регуляцию работы кишечника;
• Ожирение;
• Портальная гипертензия — это повышение кровяного давления в сосудах печени;
• Эмфизема легких — это хроническое заболевание, при котором легкие увеличиваются в размерах;
• Сердечная недостаточность;
• Депрессия.

Признаки длительного запора:

• дефекация менее 3 раз в неделю;
• необходимость сильно напрягаться в процессе опорожнения;
• боль и тяжесть в нижней части живота;
• сухие и плотные каловые массы;
• рвота;
• одышка.

Клейкие спайки в кишечнике

Клейкие спайки в кишечнике — это образования соединительной ткани, которые образуются и соединяют петли кишечника между собой или с другими органами брюшной полости и таза.

Основная причина образования клейких спаек — хирургические вмешательства с разрезом брюшины. Травмы живота, воспалительные процессы в органах брюшной полости и таза, радиационное лучевое облучение при лечении онкологических заболеваний также могут спровоцировать образование спаек.

Признаки клейких спаек:

• ощущение боли и тяжести внизу живота;
• вздутие живота;
• частые припадки тошноты и рвоты;
• затруднение выхода газов;
• проблемы с кишечным движением.

Колит

Колит — это воспалительное заболевание слизистой оболочки толстой кишки, вызванное ошибками в питании, употреблением алкоголя, интоксикацией пищевыми продуктами, кишечными инфекциями, применением некоторых лекарств.

Признаки колита:

• ощущение боли и тяжести внизу живота;
• проблемы с кишечным движением;
• болезненные и частые ложные позывы к дефекации;
• избыточное газообразование;
• вздутие живота.

Энтерит

Энтерит — это воспаление слизистой оболочки тонкого кишечника. Чаще всего причиной энтерита становятся бактериальные инфекции, заражение гельминтами, нерациональное питание: переедание, употребление сухой пищи, чрезмерное употребление пряностей.

Признаки энтерита зависят от характера заболевания — острого или хронического. Острый энтерит сопровождается поносом, тошнотой и рвотой, а также болью в животе. Стул может быть до 15 раз в день, при этом он обильный и водянистый. Хронический энтерит проявляется болями и тяжестью в нижней части живота, диареей, метеоризмом, урчанием и бурлением в животе. Все эти симптомы ухудшаются во второй половине дня.

Язвенный колит

Язвенный колит — это воспалительное заболевание слизистой оболочки толстого кишечника. Болезнь обычно проходит циклически: периоды ремиссии чередуются с обострениями.

Причины язвенного колита пока не до конца изучены. Предполагается, что болезнь может вызвать вирусные и бактериальные инфекции, а также автоиммунные нарушения, когда иммунная система начинает ошибочно атаковать клетки своего собственного организма.

Признаки язвенного колита:

• ощущение тяжести в нижней части живота;
• схваткообразные боли в области живота;
• кровотечения из прямой кишки;
• диарея с примесью крови;
• потеря аппетита.

Заболевание Крона

Заболевание Крона — это хроническое воспалительное заболевание органов пищеварительной системы, которое может возникнуть в любом участке ПЖКТ (от ротовой полости до анального отверстия), но чаще всего поражает конец тонкой и толстой кишки.

Спусковыми факторами для развития заболевания Крона могут быть генетическая предрасположенность, аллергическая реакция, курение, употребление алкоголя, неблагоприятные экологические условия.

Симптомы болезни Крона:

• ощущение боли и тяжести внизу живота;
• частые проявления диареи;
• в случае язвенного поражения стенок кишечника — наличие кровотечения.

Болезнь Гиршпрунга

Болезнь Гиршпрунга — это врожденное заболевание толстой кишки, при котором нервные клубки в слизистом и мышечном слое кишечника недоразвиты или отсутствуют.

Симптомы болезни Гиршпрунга:

• отсутствие естественного желания испражниться;
• постоянные запоры;
• надутость живота;
• ощущение боли и тяжести внизу живота;
• асимметричная форма живота.

Чаще всего болезнь Гиршпрунга выявляется у детей. Однако иногда её симптомы становятся менее выраженными, и заболевание проявляется только в подростковом или даже взрослом возрасте.

Мегаколон

Мегаколон — увеличение всей толстой кишки или её части, которое может быть врождённым или приобретённым. Среди причин приобретённого мегаколона — опухоли, травмы толстой кишки, свищи, перегибы, колиты.

У ребёнка с врождённым мегаколоном отсутствует стул, развивается метеоризм, увеличивается живот. Проявления также могут включать рвоту с примесями жёлчи. Запоры и вздутие кишечника, в свою очередь, могут привести к истончению брюшной стенки, формируя так называемый «лягушачий живот», через стенку которого видна перистальтика кишечника.

Хронический аппендицит

Тяжесть в животе также может наблюдаться при хроническом аппендиците — вялотекущем воспалении червеобразного отростка слепой кишки (аппендикса). Чаще всего, хроническая форма болезни развивается после перенесённого острого аппендицита.

Признаки прогрессирующего аппендицита:

• тяжелые и утомительные боли внизу живота справа;
• слабость;
• вздутие живота;
• нарушение стула (запоры или понос);
• болезненное и частое мочеиспускание;
• дискомфорт во время опорожнения кишечника.

Панперитонит

Панперитонит — это воспаление брюшины (покрова внутренних органов), что является опасным состоянием: смертность от панперитонита в гастроэнтерологии составляет 20-30%, а в самых тяжелых случаях может достигать 40-50%.

Для каждой стадии перитонита характерны определенные симптомы. В течение первых суток после поражения брюшины у пациентов возникает дискомфорт в нижней части живота, а также боли в животе, сначала они ощущаются в определенном месте, а затем могут распространиться до плеча или области надключицы. Постепенно боль охватывает всю область живота, сопровождаясь тошнотой и рвотой. Пациенты вынуждены принимать позу, которая уменьшает боль, обычно это лежа на боку или спине с прижатыми к груди ногами. С развитием заболевания состояние пациентов ухудшается: лицо становится бледным, живот опухает, нарушается сознание.

Хронический холецистит

Хронический холецистит — это воспаление желчного пузыря, когда нарушается отток желчи. Из-за этой задержки могут возникнуть воспаления стенок органа и появиться камни. Это заболевание чаще проявляется у женщин в возрасте от 40 до 60 лет и проходит циклически: периоды обострения сменяются ремиссией.

Признаки хронического холецистита:

• тупая боль в правом подреберье;
• ощущение тяжести внизу живота, которое обычно возникает через 30-40 минут после еды;
• горечь во рту;
• изжога;
• чувство тошноты, рвота;
• повышение температуры во время обострения.

Дискинезия желчевыводящих путей

Дисфункция желчных путей — нарушение работы желчного пузыря и желчных протоков, приводящее к застою желчи в печени. Особенно часто это происходит у женщин в возрасте от 20 до 40 лет, склонных к худобе и недостаточному питанию.

Признаки нарушения желчных путей:

• периодическая тяжесть внизу живота;
• боль в правом подреберье, верхней части живота, вокруг пупка;
• острая коликообразная боль в правом подреберье (как правило, возникает после неправильного питания и интенсивных физических нагрузок);
• тошнота, иногда до тошноты.

Гепатомегалия

Гепатомегалия — увеличение размеров печени, вызванное алкогольными заболеваниями, вирусными гепатитами, инфекционным мононуклеозом, циррозом, онкологическими и сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Признаки гепатомегалии:

• ощущение тяжести и боли в правом подреберье;
• нарушения в работе кишечника;
• покраснение и зуд кожи;
• постоянная тошнота;
• повышенное газообразование;
• неприятный запах изо рта.

Обычно признаки усиливаются при пальпации области печени и наклонах тела вправо.

Онкологические заболевания в органах брюшной полости

Ещё одним фактором, вызывающим дискомфорт в животе, могут быть онкологические заболевания органов брюшной полости: рак желудка, поджелудочной железы, первичные и метастатические опухоли печени, жёлчных протоков, рак тонкой и толстой кишки.

Все эти заболевания обладают общим признаком — они долгое время могут проходить без явных симптомов. По-настоящему серьезные признаки появляются уже при достаточно крупных размерах опухолей, когда они начинают прорастать в окружающие ткани и сдавливают желчные протоки.

Общие признаки развития онкологических заболеваний в органах брюшной полости:

• наличие боли и дискомфорта в области живота;
• ощущение боли в спине;
• чувство давления в области грудной клетки;
• проблемы с пищеварением;
• набухание живота;
• появление крови в кале или изменение его цвета.

Патологические причины тяжести в нижней части живота у женщин

Тяжесть в нижней части живота — распространенный симптом заболеваний женской мочеполовой системы. Как правило, к ощущению тяжести добавляется неясная тупая боль в нижней части живота.

Основные причины тяжести внизу живота у женщин:

• цистит — воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, вызванное бактериальной инфекцией. Другие характерные симптомы: частые посещения туалета и жжение в нижней части живота;
• эндометриоз — увеличение слизистой оболочки матки за ее пределы. При эндометриозе возможно появление ощущения распирания в паховой области, тянущей боли;
• киста яичника — опухолевидное образование, которое может быть как внутри, так и на поверхности яичника;
• злокачественные новообразования матки и яичников. На ранней стадии они могут вызвать чувство тяжести внизу живота, сменяющееся резкими неожиданными болями;
• инфекционные заболевания органов малого таза: аднексит — воспаление маточных труб и яичников, сальпингит — воспаление маточных труб, параметрит — воспаление околоматочной клетчатки;
• осложнения беременности: внематочная беременность, отслойка плаценты.

Диагностика причин, вызвавших тяжесть внизу живота

Чтобы установить причины возможной боли в нижней части живота, требуется консультация врача-гастроэнтеролога. Специалист проведет осмотр и опрос пациента, выяснит, как давно начали проявляться симптомы и с чем это может быть связано.

При необходимости врач направит пациента на дополнительные инструментальные исследования и анализы.

Инструментальные исследования

УЗИ брюшной полости — это безболезненный метод, который позволяет оценить состояние органов ЖКТ, выявить воспалительные процессы и объемные образования.

Рентгенологическое обследование поможет увидеть камни в желчном пузыре, признаки опухоли или воспаления, а также изменения в положении петель кишечника.

Проведение ирригоскопии (рентгеновское исследование с введением контрастного вещества) необходимо при нарушениях функционирования толстого кишечника, проявляющихся болями и тяжестью в животе, нарушениями стула, наличием в кале слизи, крови и гноя.

Лабораторная диагностика

Для оценки общего состояния пациента врач может назначить общий анализ крови.

По результатам анализа можно подозревать наличие воспалительного процесса, определить его тяжесть и предположить возможные причины.

Для выяснения причин хронического запора врач может направить пациента на копрограмму, анализ кала на скрытую кровь и сев кала на микрофлору.

Один из способов диагностики колита и энтерита (воспаления слизистой оболочки толстого и тонкого кишечника) — это биохимический анализ кала. При этих заболеваниях в кале могут быть обнаружены кусочки непереваренной пищи, слизь, повышенное содержание жира и волокон мышечной ткани, крахмальные зерна.

Анализ крови при колите и энтерите может выявить признаки анемии, лейкоцитоз, иногда нейтрофилез (повышенный уровень нейтрофилов).

Если врач предполагает, что дискомфорт внизу живота и другие симптомы вызваны неспецифическим язвенным колитом или болезнью Крона, он направит пациента на анализ кала и общий анализ крови (ОАК). Анализ крови при язвенном колите покажет картину неспецифического воспаления.

Подозрение на болезнь Гиршпрунга можно высказать по результатам общего анализа крови. В этом случае будут повышены СОЭ и лейкоциты.

При наличии перитонита в общем анализе крови будут увеличены количество лейкоцитов, нейтрофилов и скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — это один из признаков гнойного отравления организма.

Увеличение уровня СОЭ и лейкоцитов также наблюдается при хроническом холецистите. При этом результаты биохимического анализа крови покажут повышение уровня печеночных ферментов АСТ, АЛТ, гамма-ГТ и щелочной фосфатазы.

Лабораторные анализы помогут подтвердить или исключить наличие вирусных гепатитов — одной из причин патологического увеличения печени (гепатомегалии).

Для выявления бактериальных инфекций — возможных причин инфекционных заболеваний женских органов малого таза — необходимо провести комплексные исследования.

При подозрении на онкологические заболевания органов брюшной полости проводят анализы на онкомаркеры — это специфические белки, которые выделяют опухоли и обнаруживаются в крови у пациентов с злокачественными опухолями.

Лечение тяжести внизу живота

Если неприятное ощущение внизу живота возникло из-за переедания, необходимо привести в порядок питание: употреблять пищу 4–5 раз в день небольшими порциями, тщательно пережевывая её, исключить чрезмерное потребление фастфуда, жареных и жирных блюд, копченостей, а также тех продуктов, которые способствуют увеличению образования газов, таких как черный хлеб, бобовые и капуста.

После еды не стоит сразу ложиться или, наоборот, заниматься физическим трудом. Лучше прогуляться немного, чтобы улучшить процесс пищеварения.

Если дискомфорт в животе связан с заболеваниями органов пищеварения, необходимо вылечить основную причину – и симптомы уйдут. При гастрите могут назначить ферменты: они помогут улучшить переваривание пищи и устранить застой в желудке. При застое желчи могут быть показаны желчегонные препараты. Для увеличения их эффективности их могут сочетать с курсом лечебных минеральных вод.

Если причиной болезненных ощущений внизу живота является бактериальная инфекция, врач назначит антибиотики, которые эффективно справятся с воспалительным процессом в органах ЖКТ и помогут избежать возникновения осложнений.

Для лечения инфекций, передающихся половым путем, обычно применяются антибиотики.

Литература

1. Гастроэнтерология. Национальное руководство / под ред. В.Т.Ивашкина. М., 2018.
2. Моисеев В.С., Мартынов А.И., Мухин Н.А. Внутренние болезни: учебник. М., 2016.
3. Ведение пациентов с абдоминальной болью: клинические рекомендации / Российская гастроэнтерологическая ассоциация. 2015.

Гинекологические причины тяжести внизу живота

Медицинские исследования показывают, что тяжесть в нижней части живота у женщин может быть вызвана гинекологическими причинами. Это состояние может быть вызвано различными патологиями женских репродуктивных органов, что требует внимательного внимания и своевременного обращения к врачу.

Серьезные гинекологические причины тяжести внизу живота могут включать в себя такие заболевания, как воспаление яичников (оофорит), эндометриоз, кисты и фибромы матки, аденомиоз, а также различные инфекции в мочеполовой системе.

Важно отметить, что некоторые гинекологические заболевания могут привести к серьезным осложнениям, поэтому важно проходить регулярные обследования и консультации у гинеколога.

При появлении тяжести в нижней части живота у женщин, особенно если она сопровождается другими симптомами, необходимо обратиться к специалисту для точного диагноза и подбора эффективного лечения.

Соматические причины тяжести внизу живота

В данном разделе рассмотрим физические причины, которые могут вызывать ощущение тяжести в нижней части живота у женщин. Соматические факторы могут быть связаны с различными заболеваниями и состояниями, влияющими на работу внутренних органов и тканей.

Подкожная клетчатка

Одной из возможных причин тяжести внизу живота может быть натянутость или скопление жидкости в подкожной клетчатке. Это состояние часто наблюдается у женщин с избыточным весом или после родов, когда кожа и ткани могут быть растянуты.

Мышцы живота

Слабость мышц живота также может привести к ощущению тяжести внизу живота. Недостаточное развитие мышц может вызвать дискомфорт и давление в этой области, особенно после физической нагрузки или долгого стояния.

Повышенный внутренний давление

Повышенное внутреннее давление в брюшной полости, вызванное например запорами или газообразованием, также может стать причиной тяжести в нижней части живота. Это состояние часто сопровождается вздутием и дискомфортом.

Нервные окончания

Нервные окончания в области нижнего живота могут быть чувствительными к раздражителям, вызывая ощущение тяжести или давления. Это может быть связано с нейрогенными нарушениями или повреждениями нервных волокон.

Признаки тяжести в нижней части живота у женщин

Признаки тяжести в нижней части живота у женщин могут проявляться как ощущение давления или распирания в этой области, так и сопровождаться болевыми ощущениями различной интенсивности. У женщин также могут возникать проблемы с мочеиспусканием, нарушения цикла менструации, повышенная температура тела, а также другие симптомы, связанные с состоянием нижней части живота.

Важно обращать внимание на изменения в состоянии здоровья и своевременно обращаться к специалистам для диагностики и установления правильного диагноза. Признаки тяжести в нижней части живота могут быть свидетельством серьезных проблем, поэтому необходимо следить за здоровьем и реагировать на возможные сигналы организма.

Дифференциальный диагноз тяжести внизу живота

В данном разделе мы рассмотрим процесс дифференциального диагноза при ощущении тяжести в нижней части живота у женщин. Этот процесс поможет определить причину дискомфорта и выбрать наиболее эффективное лечение.

Сравнительный анализ

При дифференциальном диагнозе тяжести внизу живота необходимо учитывать различные факторы, такие как история заболевания, возраст пациентки, сопутствующие симптомы и результаты обследований. Важно провести сравнительный анализ симптомов для точного определения диагноза.

Определение возможных причин

При дифференциальном диагнозе тяжести внизу живота у женщин необходимо учитывать различные факторы, такие как гинекологические, соматические и физиологические причины. Важно определить возможные исходные причины тяжести для дальнейшего лечения.

Выбор методов диагностики

Для определения причины тяжести внизу живота у женщин часто используются различные методы диагностики, такие как ультразвуковое исследование, анализы крови и мочи, МРТ и КТ сканирование. Выбор методов диагностики зависит от подозреваемого диагноза и рекомендаций врача.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Почему после употребления большого количества жареной и копчёной пищи возникает тяжесть в животе?

Жареная и копчёная пища содержит большое количество жиров и масел, что затрудняет пищеварение и может вызвать чувство тяжести в животе.

Как образуется тяжесть в животе после употребления спиртных напитков?

Спиртные напитки, особенно газированные, могут вызывать раздражение слизистой оболочки желудка, что приводит к появлению тяжести и дискомфорта в животе.

Почему пиво и шампанское могут вызывать тяжесть в животе?

Пиво и шампанское содержат пузырьки углекислого газа, которые могут накапливаться в желудке, вызывая чувство расширения и тяжести в этой области.

Какие симптомы могут сопровождать тяжесть в животе после употребления жареной и копчёной пищи, спиртных напитков?

Помимо тяжести в животе, могут наблюдаться вздутие, изжога, отрыжка, повышенное газообразование и другие расстройства желудочно-кишечного тракта.