Заболевания, передаваемые половым путём (ЗППП/ИППП)

Патогены, передающиеся половым путем (ППП, инфекции передаются в сексуальном контакте; устаревшее название — ЗППП, или заболевания, передаются половым путем), возникают, когда конкретные бактерии, вирусы или паразиты передаются от зараженного партнера при половом акте. Любой половой контакт может представлять потенциальную опасность: вагинальный, анальный, оральный. Болезни также могут передаваться после контакта с зараженными биологическими жидкостями: кровью, слюной, мочой. Патогены ППП также могут передаваться от матери к ребенку во время беременности, при родах или при кормлении грудью.

Наиболее распространены 8 возбудителей ППП, из которых 4 инфекции являются излечимыми, еще 4 на сегодняшний день нельзя полностью вылечить: после инфицирования их патогены остаются в организме навсегда.

Каждый день в мире происходит более 1 миллиона случаев заражения инфекционно-передаваемыми заболеваниями, большинство из которых протекают скрыто, поэтому люди могут заражать своих партнеров, даже не подозревая о своем недуге.

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, каждый год в мире регистрируются более 350 миллионов новых случаев заражения одной из 4 излечимых инфекционно-передаваемых заболеваний, таких как гонорея, хламидиоз, сифилис или трихомониаз. Кроме того, более 0,5 миллиона человек репродуктивного возраста по всему миру инфицированы вирусом герпеса.

Инфекционно-передаваемые заболевания негативно влияют на сексуальное и репродуктивное здоровье, связаны со стигматизацией, бесплодием, онкологическими заболеваниями и осложнениями во время беременности, а также увеличивают риск заражения ВИЧ-инфекцией.

Причины заражения инфекционно-передаваемыми заболеваниями

Главная причина развития половых инфекций заключается во вторжении в организм патогенных микроорганизмов — бактерий, вирусов или паразитов. Такие микроорганизмы могут передаваться от одного человека другому через кровь, сперму, слюну, вагинальные выделения.

Часто встречаемые возбудители ПППИ:

• гонококк (Neisseria gonorrhoeae);
• хламидия (Chlamydia trachomatis);
• трихомонада (Trichomonas vaginalis);
• бледная трепонема (Treponema pallidum);
• вирус папилломы человека (Human papillomavirus);
• вирус простого герпеса (Herpes simplex virus);
• вирус иммунодефицита человека (Human immunodeficiency virus);
• вирус гепатита B (Hepatitis B virus).

Самый обычный способ передачи микроорганизмов от одного индивида к другому — это половой контакт, будь то вагинальный, оральный или анальный. Также распространено передача через бытовые контакты: поцелуи, зацепился слюной, а также через оставшуюся на бритве, маникюрных принадлежностях, зубных щетках и других предметах личной гигиены. Особенно выделяются методы заражения внутриутробный — от матери к ребенку через плаценту или при прохождении родовых путей — и парентеральный — через кровь при выполнении медицинских процедур, использовании нестерильных медицинских инструментов.

Люди с высоким риском заболевания половыми инфекциями включают в себя лиц, активно участвующих в сексуальной жизни, тех, кто часто меняет половых партнеров, представителей ЛГБТ-сообщества, зависимых от наркотиков, медицинских работников, которые контактируют с кровью и другими биологическими жидкостями пациентов (в частности, хирургов, медсестер, специалистов отделений гемодиализа, стоматологов), мастеров татуировки и перманентного макияжа.

Прогресс инфекций

Заразиться половыми инфекциями возможно в случае контакта патогенных микроорганизмов с поврежденной кожей или слизистой оболочкой. Инкубационный период различных заболеваний зависит от типа возбудителя и может продолжаться от нескольких недель до двух лет. В этот период патогены активно размножаются в клетках, но симптомы инфекции могут не проявляться.

Иногда иммунная система способна самостоятельно победить возбудителя инфекции, как, например, при заражении вирусом папилломы человека. Однако чаще всего патоген свободно распространяется в организме.

Если не начать лечение немедленно, болезнь может перейти в острую фазу с ярко выраженными симптомами, а затем в хроническую стадию, которая может продолжаться многие годы. Часто половые инфекции имеют волнующий характер, сменяя периоды обострений периодами затишья.

Классификация ИППП

Инфекции, передающиеся половым путем, классифицируются в зависимости от возбудителя болезни.

Виды ИППП:

• бактериальные: сифилис, гонорея, хламидиоз;
• вирусные: генитальный герпес, ВИЧ, ВПЧ, гепатиты;
• протозойные (вызванные паразитами): трихомониаз;
• грибковые: кандидоз (молочница).

Инфекции, передаваемые половым путем, могут быть вызваны бактериями, протозоями и грибками, при этом бактериальные, протозойные и грибковые ИППП поддаются лечению, в то время как вирусные ИППП остаются в организме навсегда и пока неизлечимы.

В Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра (МКБ-10) ИППП обозначаются кодами А50 — А64 («Инфекции, передающиеся преимущественно половым путем»), а также B15 — B19 и B20 — B24.

Группы ИППП по МКБ-10:

• А50 — врожденный сифилис;
• A51 — ранний сифилис;
• A52 — поздний сифилис;
• A53 — другие и неуточнённые формы сифилиса;
• A54 — гонококковая инфекция;
• A55 — хламидийная лимфогранулема (венерическая);
• A56 — другие хламидийные болезни, передающиеся половым путём;
• А57 — шанкроид;
• A58 — паховая гранулёма;
• A59 — трихомониаз;
• A60 — аногенитальная герпетическая вирусная инфекция;
• A63 — другие болезни, передающиеся преимущественно половым путём, не классифицированные в других рубриках;
• A63.0 — аногенитальные (венерические) бородавки;
• A64 — болезни, передающиеся половым путём, неуточнённые;
• B15 — B19 — вирусный гепатит B;
• B20 — B24 — болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека.

Признаки инфекций, передаваемых половым путем

Знаки заражения половыми инфекциями могут проявиться спустя несколько дней, но это не всегда случается.

Признаки различных инфекций зависят от их типа, но есть несколько общих симптомов: изменение характера и объема выделений из полового члена и влагалища, частые и болезненные мочеиспускания, зуд и покраснение кожи и слизистых оболочек в области половых органов, неприятный запах в интимной зоне, боли или дискомфорт во время полового акта, увеличение лимфатических узлов в паховой области.

При появлении подобных признаков важно как можно скорее обратиться к врачу-гинекологу или урологу, пройти лабораторное тестирование для выявления основных возбудителей половых инфекций.

Симптомы заболевания сифилисом

Примерно через месяц после заражения на слизистой оболочке половых органов появляется язва, известная как шанкр. Иногда он может возникнуть в рту, на языке, губах или руках.

Обычно шанкр исчезает через несколько месяцев даже без лечения, однако болезнь продолжает прогрессировать и переходит на второй этап. На теле появляется красно-коричневая сыпь, а во рту и на губах — беловатые язвы, сопровождаемые повышением температуры и головной болью. Симптомы могут появляться и исчезать.

Без лечения болезнь переходит в латентную форму, которая может протекать годами и даже десятилетиями. В это время может нарушиться работа внутренних органов, хотя тревожные симптомы не проявляются.

Признаки хламидиоза

Бывает, что человек узнает о заболевании случайно, например, в процессе планового обследования или при диагностике бесплодия, так как около 45% мужчин и 60-65% женщин, зараженных хламидиями, не испытывают никаких симптомов.

При появлении симптомов они могут проявиться следующим образом:

• У женщин обнаруживаются нехарактерные выделения из влагалища, часто слизисто-гнойные с неприятным запахом, зуд и жжение в области половых органов, частое мочеиспускание, межменструальные кровотечения, болезненность во время полового акта, боль в нижней части живота;
• У мужчин отмечается покраснение и отечность слизистой оболочки наружного отверстия мочеиспускательного канала, слизисто-гнойные или слизистые необильные выделения из уретры, зуд, жжение и болезненность при мочеиспускании, болезненность во время половых контактов, боли в промежности, распространяющиеся в прямую кишку.

Симптомы трихомониаза

Трихомониаз часто протекает скрыто, но если не лечить заболевание, то со временем оно может привести к бесплодию, а симптомы могут проявиться на фоне снижения иммунитета.

Основные симптомы трихомониаза у женщин:

• выделения из половых путей серо-жёлтого цвета, иногда — пенистые, с неприятным запахом;
• зуд, жжение в области половых органов;
• болезненность при половых контактах (диспареуния);
• зуд, жжение, боль при мочеиспускании (дизурия);
• дискомфорт или болезненные ощущения внизу живота;
• покраснение и отёчность слизистой оболочки вульвы, влагалища;
• язвенные поражения слизистой оболочки половых органов, кожи внутренней поверхности бёдер;
• кровоизлияния на слизистой оболочке влагалищной части шейки матки («клубничная» шейка матки).

Основные признаки трихомониаза у мужчин:

• выделения из уретры;
• зуд и жжение в области уретры;
• боль в промежности, с иррадиацией в прямую кишку;
• болезненность при половых контактах (диспареуния);
• зуд, жжение, боль при мочеиспускании (дизурия);
• эрозивно-язвенные высыпания на коже головки полового члена;
• появление крови в сперме (гематоспермия);
• покраснение и отёчность в области уретры;
• скудные или умеренные слизистые выделения из уретры.

Симптомы гонореи

Гонорею можно разделить на 2 типа: «свежую», которая проявляется в течение 2 месяцев после заражения, и хроническую — у людей, инфицированных на протяжении длительного времени.

У 70% женщин с поражением нижнего участка мочеполовой системы, инфицированных гонококком, заболевание протекает бессимптомно. Однако в редких случаях возможно появление зуда в области половых органов, боли во время полового контакта, выделения из влагалища (чаще гнойные или слизисто-гнойные), а также боли или жжения при мочеиспускании, дискомфорта и легкой боли в нижней части живота.

У мужчин гонорея обычно проявляется более ярко: из уретры появляются гнойные выделения с неприятным запахом, мочеиспускание может сопровождаться зудом и жжением, а также наблюдается отек и воспаление головки полового члена и крайней плоти.

Также возможны зуд и запор в области заднего прохода как у мужчин, так и у женщин, а также появление кровянистых выделений из ануса, боль в горле, воспаление лимфатических узлов и конъюнктивит.

Признаки генитального герпеса

В первый раз, когда организм сталкивается с вирусом и только начинает на него реагировать, симптомы обычно проявляются наиболее ярко. Во время обострения инфекции у многих людей симптомы могут проявляться в более легкой форме. В период латентной фазы герпес может не проявлять себя, но при этом человек по-прежнему может передать инфекцию другим людям.

Часто при первичном заражении вирусом простого герпеса наблюдаются признаки, похожие на грипп: головная боль, увеличение миндалин и лимфоузлов, повышение температуры тела. Через несколько дней на коже и слизистых оболочках появляются маленькие пузырьки, наполненные жидкостью. Они обычно возникают в области половых органов, вокруг ануса, у женщин — на малых и больших половых губах, у мужчин — в области мошонки.

Рецидивирующий генитальный герпес, или следующие клинические проявления герпеса, обычно проходят в более легкой форме. Перед реактивацией возможно появление легкого покалывания, зуда или жжения в месте будущего воспаления.

Признаки гепатита B

Инкубационный период при заражении вирусом гепатита B может продолжаться длительное время, обычно от 70 до 80 дней.

Признаки вирусного гепатита B напоминают симптомы гриппа, такие как слабость, лихорадка, боли в суставах, тошнота, рвота и понос, уменьшение аппетита. Тем не менее, есть и характерные признаки, такие как появление желтушного оттенка кожи и склер глаз, а также зуд кожи. Все это типичные признаки поражения печени.

При успешном противостоянии организма воспалению и вирусной нагрузке болезнь оканчивается выздоровлением. У взрослых это происходит в 90–95% случаев. В случае, если иммунитет зараженного не может победить вирус, развивается хронический гепатит.

Признаки ВИЧ

С момента попадания вируса ВИЧ в организм до развития характерных заболеваний, связанных со СПИДом, проходит разное количество времени, обычно от 1 до 18 месяцев. Но, как правило, проходит 7–8 лет, прежде чем инфицированный становится особо тяжёлым пациентом. За это время инфекция проходит 5 стадий и полностью разрушает иммунную систему.

Первичные проявления ВИЧ-инфекции:

• температура от 37 до 38 °C;
• сыпь на лице и теле;
• увеличение лимфоузлов;
• кандидоз (молочница);
• обильные герпетические высыпания;
• тяжёлая ангина;
• пневмония;
• боль в суставах.

После этого симптомы начинают угасать, болезнь может прогрессировать скрыто более 10 лет. Терминальная фаза ВИЧ-инфекции обычно наступает через 10–12 лет после заражения. На этом этапе возникают СПИД-индикаторные заболевания, которые могут вызвать серьезные осложнения. Аффектируется центральная нервная система, возникают проблемы с концентрацией внимания, нарушается координация движений.

Признаки ВПЧ

Характерный симптом папилломавирусной инфекции – папилломы, или бородавки, которые могут появиться как на коже, так и на слизистых оболочках. Папилломы отличаются по размеру, цвету и форме, не вызывают боли.

В зависимости от штамма папилломавирусной инфекции отличаются и клинические проявления.

Разновидности папиллом:

• нитевидные (акрохорды): удлиненные образования на тонкой ножке;
• остроконечные кондиломы: наросты, напоминающие цветную капусту (обычно встречаются в области гениталий).

Помимо папиллом, инфицированные также испытывают другие симптомы:

• зуд и жжение в месте появления папиллом,
• дискомфорт при половом контакте.

Признаки ИППП у беременных

Поскольку список ИППП довольно обширен, и их признаки очень разнообразны. Яркие симптомы ИППП могут проявиться только в острой фазе, а при хроническом заболевании могут совсем отсутствовать.

Общие симптомы ИППП во время беременности:

• обильные проявления необычного цвета с неприятным запахом;
• зуд или жжение в области половых органов, покраснение половых губ;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• боль, жжение, ощущение сухости при половом контакте;
• тянущая боль в нижней части живота;
• сыпь в области промежности.

Если хотя бы один из перечисленных симптомов появляется во время беременности, необходимо немедленно обратиться к врачу-гинекологу.

Какому специалисту обратиться при заболеваниях половой сферы

Если у человека есть изменения в выделениях из половых органов, учащенное мочеиспускание, сыпь или язвы на теле, необходимо срочно обратиться за консультацией к врачу-гинекологу, урологу или дерматовенерологу. Также важно посетить специалиста, если ИППП была диагностирована у сексуального партнера.

При обращении врач проведет всеобъемлющий осмотр, чтобы установить точный диагноз, он назначит лабораторные анализы крови или ПЦР-тест.

Лабораторная диагностика

Для выявления половых инфекций используются микроскопические, бактериологические и молекулярно-генетические лабораторные методы.

Диагностика сифилиса

При посещении врача будет проведен общий осмотр, чтобы установить точный диагноз, будут назначены лабораторные анализы крови на антитела или ПЦР-тест.

При заражении сифилисом организм начинает производить два типа антител — M (IgM) и G (IgG). Сначала появляются IgM, они обнаруживаются у большинства пациентов через две недели после заражения. Примерно через 3–4 недели начинают синтезироваться IgG, которые могут циркулировать в организме много лет. С 4-й недели после заражения можно выявить оба типа антител в крови и подтвердить наличие ранней стадии сифилиса.

Для диагностики сифилиса также применяют RPR-тест — самый чувствительный среди нетрепонемных исследований, который определяет антитела к липоидным антигенам организма или возбудителю инфекции в случае первичного, скрытого или позднего сифилиса.

ПЦР-тест — это метод диагностики, позволяющий выявить генетический материал (ДНК) Treponema pallidum в моче или крови.

Проведение диагностики хламидиоза

Выявить возбудителя инфекции хламидиозом можно с помощью ПЦР-тестирования, чувствительного и специфичного метода, который способен выявить фрагменты генетического материала хламидий в биоматериале.

Иммунноферментный анализ позволяет обнаружить антитела — иммуноглобулины (Ig) классов A, G и M к Chlamydia trachomatis в крови. Эти антитела являются маркерами актуального или перенесенного в прошлом заболевания.

Диагностика трихомониаза

Один из методов диагностики — микроскопическое исследование мазка из уретры у мужчин и мазка из уретры или влагалища у женщин. Трихомонады обнаруживают по их характерной подвижности.

Еще один способ диагностики — культуральный (микробиологический). Для проведения этого анализа биоматериал посевается на специальные среды, необходимые для роста и размножения микроорганизмов, и через 3-5 дней оценивают результаты.

Также можно выявить возбудителя трехомониаза при помощи ПЦР-теста.

Серологическое исследование применяется для определения наличия у пациента антител — иммуноглобулинов класса G (IgG) к трехомонадам.

Диагностика гонореи

Самым точным методом диагностики является полимеразная цепная реакция в реальном времени, которая определяет генетический материал гонококков в моче или мазке, взятом из половых органов.

Диагностика генитального герпеса

Для диагностики герпес-вирусной инфекции проводят физический осмотр (для поиска характерных поражений кожи), собирают эпидемиологические данные (был ли контакт с зараженным), берут мазок из язвы (это помогает определить тип герпес-вирусной инфекции: ГШВ-1 или ГШВ-2), проводят лабораторные исследования (особенно если нет характерных симптомов, позволяющих поставить диагноз на основе физического осмотра).

Чаще всего симптомы простого герпеса прослеживаются отчетливо, поэтому нет необходимости в лабораторном подтверждении. Если врач сомневается, он может назначить анализ крови, мочи или выделений из очага инфекции, чтобы обнаружить ДНК вируса при помощи метода ПЦР.

Для определения наличия специфических антител проводят серологические исследования.

Диагностика гепатита В

При подозрении на острый вирусный гепатит В могут провести клинический анализ крови с определением лейкоцитарной формулы, чтобы выявить возможные осложнения и неотложные состояния, а также оценить тяжесть заболевания.

Общий анализ мочи позволяет определить уровень метаболитов билирубина — важных показателей повреждения печени, а ПЦР-тест — выявить генетический материал (ДНК) вируса в биоматериале.

Серологические анализы позволяют определить антигены — белковые структуры вируса, и антитела к ним — белковые соединения, которые формируются иммунной системой для борьбы против вируса.

После заражения в крови можно обнаружить поверхностный антиген (HBsAg) и антиген инфекции (HBeAg), указывающие на стадию инфекции.

Антитела anti-HBs начинают циркулировать в крови во время выздоровления, после того как острое состояние болезни пройдет. Обычно их обнаруживают через 3-4 месяца после исчезновения HBsAg. В это время заканчивается «фаза окна» — период, когда в крови не обнаруживается ни вирусный HBs-антиген, ни антитела к нему. Появление антител anti-HBs обычно указывает на развитие иммунитета к вирусу гепатита В. Те же антитела можно обнаружить в крови и после вакцинации против гепатита В.

Антитела к антигену вируса гепатита B (HBcoreAg) первого класса (IgM) производятся в конце периода инкубации и циркулируют в крови при появлении симптомов заболевания. Через 4-6 месяцев они сменяются антителами второго класса (IgG), которые дольше всего циркулируют в крови и могут сохраняться у выздоровевшего на всю жизнь. Исследование этих антител используется в рамках комплексной диагностики для определения наличия гепатита B и его стадии: острое заболевание, хроническая инфекция или перенесенное заболевание.

Исследование на наличие антител anti-HBe в рамках комплексного анализа помогает контролировать ход острого гепатита B и прогнозировать его дальнейшее развитие. Быстрое исчезновение антигена HBeAg из крови и увеличение титра anti-HBe почти полностью исключает возможность перехода гепатита B в хроническую форму. Если же антиген HBeAg продолжает обнаруживаться в крови более 3-4 недель, это может свидетельствовать о развитии хронического гепатита B.

Проверка наличия ВИЧ

Процедура проведения проверки наличия ВИЧ-инфекции строго регламентирована приказами Минздравсоцразвития РФ.

Этапы проверки наличия ВИЧ-инфекции:

• прохождение скринингового исследования (анализ на антиген p24 и антитела к вирусу);
• подтверждение результатов методом иммуноблота в лаборатории городского центра СПИД.

В процессе скринингового исследования в крови определяются антитела к вирусу иммунодефицита человека первого и второго типа, а также их общий антиген — р24.

Диагностика ВИЧ

Чтобы уточнить диагноз при подозрении на инфекцию папилломавируса, пациенту назначают лабораторные исследования.

Как правило, на ВИЧ обследуют только женщин, потому что у них чаще развивается самый неблагоприятный вариант инфекции папилломавируса — злокачественная опухоль. Во время гинекологического осмотра берут соскоб из шейки матки и цервикального канала и исследуют его под микроскопом.

Для диагностики инфекции папилломавируса важно не только обнаружить вирус, но и определить его тип. В этом помогает молекулярно-генетическое исследование — ПЦР-тест.

Лечение инфекций, передаваемых половым путем

Подбор лекарств для излечения инфекций, передающихся половым путём, определяется видом возбудителя заболевания. Для уничтожения патогенных бактерий и паразитов применяются антибиотики. Современная медицина не в состоянии полностью уничтожить возбудителей вирусных инфекций, поэтому врачи прибегают к назначению симптоматических средств и лекарств, предотвращающих осложнения. Препараты также способны помочь предотвратить распространение вирусов. Противовирусная терапия рекомендуется не только пациенту, обратившемуся за помощью, но и его сексуальным партнёрам.

Лечение сифилиса

Наиболее эффективно лечение сифилиса проводить на ранних стадиях. Treponema pallidum чувствительна к антибиотикам из группы пенициллинов, обычно их используют для терапии. Дозировка и регулярность введения антибиотика зависят от стадии заболевания.

Лечение хламидиоза

От хламидиоза избавляются при помощи антибиотиков. Длительность лечения острой хламидийной инфекции зависит от её расположения: инфекцию в нижних отделах мочеполовой системы лечат в течение 7 дней, в верхних отделах мочеполовой системы, органах малого таза и других органах — 14 дней.

Также на длительность лечения влияет степень воспаления мочеполовых органов и результаты лабораторных и инструментальных исследований. В целом лечение занимает до месяца.

Способы избавления от трихомониаза

Лечение трихомониаза предполагает применение антибактериальных препаратов в виде таблеток, кремов, мазей, ректальных и вагинальных суппозиториев.

Во время процесса выздоровления нужно соблюдать определенные правила: отказаться от интимных отношений, проходить терапию вместе с партнером, строго придерживаться рекомендаций врача и правильно следить за гигиеной — регулярно принимать душ, избегать использования чужих принадлежностей личной гигиены (мочалки, полотенца), по возможности применять гели и пенки с нейтральным pH и носить нижнее белье из натуральных материалов (хлопок, шелк).

Методы лечения гонореи

Гонорея подлежит лечению антибиотиками. Как правило, лечение включает в себя одну инъекцию и таблетки. Оба партнера должны пройти курс лечения.

Для оценки эффективности терапии врач может назначить повторный ПЦР-тест примерно через месяц после окончания приема лекарств. Во время лечения следует воздерживаться от половых контактов.

Лечение генитального герпеса

Поскольку полностью избавиться от вируса герпеса невозможно, терапия герпеса направлена на уменьшение симптомов и предотвращение осложнений. Врач может назначить местные или системные противовирусные препараты.

Для смягчения симптомов рекомендуется:

• бережно очищать пораженные участки средствами для умывания или мылом;
• применять местные мази с обезболивающим действием;
• наносить местные противовирусные препараты на пораженные участки для ускорения их заживления;
• предпочитать свободную одежду из натуральных тканей, если воспалительные процессы сосредоточены на теле.

Лечение гепатита В

При остром гепатите В врач может назначить курс противовирусных препаратов продолжительностью от 3 до 6 месяцев. По завершении лечения обычно рекомендуется поддерживающая терапия в течение 12 месяцев.

Для пациентов с острым гепатитом B крайне важно придерживаться рекомендуемой диеты, соблюдать баланс питательных веществ, пополнять запасы жидкости, истощенной из-за рвоты и поноса.

При хроническом гепатите B могут применяться противовирусные препараты, которые подавляют размножение вируса, помогают замедлить развитие цирроза печени и снизить риск рака печени.

Обычно медикаментозное лечение способно подавить размножение вируса, однако полноценного излечения не достигает, поэтому большинство пациентов вынуждены принимать противовирусные препараты на протяжении всей жизни.

Лечение ВИЧ

Вылечить ВИЧ невозможно. Однако, если начать специфическую терапию, направленную на высокую активность антиретровирусных препаратов, как можно раньше, можно предотвратить развитие СПИДа.

Если у ВИЧ-инфицированного человека уже проявились какие-либо СПИД-индикаторные заболевания (пневмоцистная пневмония, саркома Капоши, туберкулез и другие), специалист может назначить соответствующие противовирусные или антибактериальные препараты или их комбинации. Лечение будет занимать больше времени, чем у людей, не зараженных ВИЧ.

Лечение ВПЧ

Для борьбы с папилломавирусной инфекцией используют медикаментозное лечение в сочетании с методами медицинского уничтожения, при помощи которых удаляют папилломы.

Если бородавки маленькие и единичные, врач может назначить противовирусные препараты и средства, стимулирующие иммунитет. Специфического лечения ВПЧ не существует, однако такие препараты помогают иммунной системе более эффективно бороться с вирусом.

Папилломы удаляются лазером, жидким азотом или при помощи скальпеля. Обычно это делается исключительно по эстетическим соображениям.

Профилактика ИППП

Чтобы предотвратить заболевание венерическими инфекциями, необходимо использовать презерватив при каждом новом половом контакте. Регулярное прохождение профилактических обследований, особенно для лиц, входящих в группы риска, поможет выявить заболевание на ранней стадии.

Для предотвращения врожденного сифилиса беременным женщинам рекомендуется проходить три лабораторных исследования: при обращении в женскую консультацию, на сроке 28–30 недель и за 2–3 недели до родов.

Вакцинация поможет защитить от папилломавирусной инфекции. Мальчикам и девочкам в возрасте от 9 до 13 лет рекомендуется вакцинация от ВПЧ. Если прививка не была сделана в подростковом возрасте, можно вакцинироваться до 45 лет. После 45 лет вакцинация рекомендуется только пациентам с иммунодефицитом.

Согласно Всемирной организации здравоохранения, вакцинация против гепатита B включает в себя профилактические меры. После трехдозовой вакцинации иммунитет сохраняется в течение около 20 лет.

Источники

1. Рекомендации по лечению ВИЧ-инфекции у взрослых от Национальной ассоциации специалистов по профилактике, диагностике и лечению ВИЧ-инфекции (Москва, 2020).
2. ИППП от Всемирной организации здравоохранения (2023).
3. Рекомендации по лечению хламидийной инфекции от Минздрава РФ (2021).
4. Рекомендации по лечению урогенитального трихомониаза от Минздрава РФ (2021).
5. Рекомендации по лечению гонококковой инфекции от Минздрава РФ (2021).
6. Рекомендации по лечению аногенитальной герпетической вирусной инфекции от Минздрава РФ (2021).
7. Рекомендации по лечению острого гепатита B у взрослых от Минздрава РФ (2021).
8. Рекомендации по лечению ВИЧ-инфекции у взрослых от Минздрава РФ (2020).
9. Рекомендации по лечению аногенитальных венерических бородавок от Минздрава РФ (2021).

Последствия недиагностированных и нелеченных ИППП

Инфекции, передающиеся через половой контакт, представляют серьезную опасность для здоровья. Непроходящие симптомы и недостаток диагностики могут привести к длительным последствиям и осложнениям.

Во время полового контакта передаются различные возбудители, такие как вирусы, бактерии и паразиты. Они могут распространяться через кровь, мочу, слюну, жидкости и другие биологические жидкости. ИППП могут также передаваться при оральном, анальном и вагинальном контакте.

Определенные заболевания передаются от матери к ребенку во время беременности, родов или кормления грудью. От половых партнеров можно заразиться через половой контакт, а также при использовании инфицированными предметами гигиены.

Роль партнерского обследования в профилактике ИППП

Инфекции, передаваемые половым путем, могут передаваться не только во время полового контакта, но и через кровь, контакт с биологическими жидкостями, а также при оральном или анальном контакте. Причём, инфицированные возбудители могут передаваться от инфицированного партнёра к другому без видимых признаков заболевания.

Контакт с инфицированными жидкостями, включая мочу, кровь, слизистые, а также при кормлении грудью, представляет опасность передачи разнообразных инфекций. Поэтому важно проводить партнерское обследование для исключения возможного риска передачи инфекций и обеспечения здоровья обоих партнёров.

Эффективность применения презервативов

Потенциальные заразы:	инфицированными вирусами, возбудителями ИППП
Виды контакта:	вагинальный, анальный, оральный
Способы передачи:	через кровь, слюну, мочу
Последствия:	заболевания, беременность, передающиеся от матери к ребенку

Презерватив представляет собой устаревшее, но все еще эффективное средство защиты от ИППП. Он помогает избежать контакта с потенциально инфицированными сливками партнёра и снижает вероятность передачи вирусов или бактерий во время полового акта.

Влияние ИППП на репродуктивное здоровье

Влияние инфекций, передаваемых половым путем, на репродуктивное здоровье человека представляет серьезную опасность. Когда человек находится в половом контакте с инфицированным партнером, есть риск заразиться различными бактериями, вирусами, паразитами и другими микроорганизмами, которые могут вызвать заболевания.

ИППП могут передаваться через контакт с биологическими жидкостями, такими как кровь, вагинальные выделения, сперма и другие. Они также могут передаваться от матери к ребенку во время беременности, родов или при кормлении грудью. Существует определенная опасность заразиться при анальном или оральном половом контакте.

ЗППП могут вызвать различные заболевания, такие как гонорея, сифилис, хламидиоз, ВИЧ, герпес и другие инфекции. Они могут возникать после полового контакта с инфицированным партнером и представляют угрозу для здоровья как мужчин, так и женщин.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Какие бактерии, вирусы или паразиты могут вызвать инфекции, передаваемые половым путём?

Инфекции, передаваемые половым путём, могут быть вызваны различными возбудителями, включая хламидии, гонококки, вирус простого герпеса, вирус папилломы человека (ВПЧ), вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) и другими микроорганизмами.

Как можно заразиться инфекциями, передаваемыми половым путём, помимо полового контакта?

Возбудители ИППП могут быть переданы не только через половой контакт, но также через инфицированные биологические жидкости, такие как кровь, слюна и моча. Кроме того, инфекции могут передаться от матери к ребёнку во время беременности, при родах или кормлении грудью.

Какие виды полового контакта могут приводить к передаче инфекций, передаваемых половым путём?

Потенциальную опасность представляет любой вид полового контакта, включая вагинальный, анальный и оральный. Все эти виды контакта могут способствовать передаче возбудителей ИППП от инфицированного партнёра.

Какие меры предосторожности помогают предотвратить заражение инфекциями, передаваемыми половым путём?

Для предотвращения заражения ИППП рекомендуется использование презервативов при половом контакте, регулярное обследование и профилактические меры, а также избегание контакта с инфицированными биологическими жидкостями.

Каковы последствия заражения инфекциями, передаваемыми половым путём?

Инфекции, передаваемые половым путём, могут вызывать различные заболевания и состояния, включая воспалительные процессы, бесплодие, раковые опухоли и другие осложнения. Поэтому важно своевременно диагностировать и лечить данные инфекции.

Какие инфекции могут быть переданы через половой контакт?

Инфекции, передаваемые половым путем, могут включать такие заболевания как гонорея, хламидиоз, сифилис, генитальный герпес, ВИЧ/СПИД, гепатит В и С, папилломавирусная инфекция (HPV) и другие.